腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術和傳統無張力腹股溝疝修補術防治腹股溝疝術后并發癥的研究

陳任忠，劉麗鑫，虎峻瑞

·論 著·

腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術和傳統無張力腹股溝疝修補術防治腹股溝疝術后并發癥的研究

陳任忠，劉麗鑫，虎峻瑞

目的研究腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術(TAPP)和傳統無張力腹股溝疝修補術防治腹股溝疝術后并發癥的臨床療效差異。方法選取腹股溝疝患者96例，采用隨機數字表法分為觀察組(腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術)52例、對照組(傳統無張力腹股溝疝修補術)44例。觀察患者術后并發癥：陰囊氣腫、尿潴留、血清腫、術后復發、腹股溝區感覺異常，進行疼痛視覺觀察(VAS)評分。結果2組患者術后并發癥中陰囊氣腫、尿潴留、術后復發例數無統計學意義(P>0.05)；血清腫、腹股溝區感覺異常例數具有統計學意義(P<0.05)。2組患者術后1周VAS評分差異無統計學意義。2組患者術后3個月VAS評分比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術較傳統無張力腹股溝疝修補術在防治腹股溝疝術后血清腫、腹股溝區感覺異常并發癥及3個月VAS評分有優勢，值得臨床推廣。

腹股溝疝；腹膜前補片植入術；并發癥

近年來，腹腔鏡技術的快速發展已經把治療帶入微創時代，同時也為疝外科發展帶來新的技術革命及廣闊的前景[1-2]。但是腹腔鏡腹股溝疝修補經腹膜前補片植入術(TAPP)學習周期長，腹腔鏡技術掌握難，手術時間長，開展初期易產生較多并發癥，故作者在工作中總結并發癥的防治,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2013年6月-2015年6月診治腹股溝疝患者96例，男81例、女15例，年齡19～82歲，中位年齡49.6歲。其中斜疝60例，直疝23例,復合疝11例，股疝2例。根據中華醫學會外科學分會疝和腹壁外科學組的分型標準[3]，Ⅰ型疝23例，Ⅱ型疝48例，Ⅲ型疝25例。其中合并良性前列腺增生8例(Ⅰ型疝0例，Ⅱ型疝2例，Ⅲ型疝6例)；合……