血清膽紅素、TC/HDL-C與糖尿病急性冠脈綜合征患者的冠脈病變程度的相關因素分析

吳慶秋，吳 娟，王雅蓉

·經驗交流·

血清膽紅素、TC/HDL-C與糖尿病急性冠脈綜合征患者的冠脈病變程度的相關因素分析

吳慶秋，吳 娟，王雅蓉

目的探討血清膽紅素、TC/HDL-C與2型糖尿病合并急性冠脈綜合征患者的冠脈病變的相關性，為判定是否可作為預測該類人群的獨立危險因素提供依據。方法收集診斷為2型糖尿病合并急性冠脈綜合征并行冠脈造影的住院患者，將其分為冠脈單支、雙支及三支病變組，采用Gensini評分；同時檢測血清膽紅素、TC/HDL-C。結果3組患者在年齡上差異均有統計學意義(P<0.05)，隨著年齡的增加，冠脈病變的程度加重；3組患者在BMI、血尿酸、糖化血紅蛋白、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、TC/HDL、血清膽紅素上的差異均有統計學意義(P<0.05)。結論血清膽紅素、TC/HDL-C與2型糖尿病合并急性冠脈綜合征患者的冠脈病變程度呈正比。

2型糖尿病；急性冠脈綜合征；血清膽紅素；TC/HDL-C；冠脈病變程度

冠狀動脈粥樣硬化的發生發展受多種因素的影響，而嚴重冠狀動脈粥樣硬化可導致冠心病[1-2]。2型糖尿病易并發冠心病。急性冠脈綜合征(ACS)為冠心病的一種表現形式。心血管病變為糖尿病患者常見的死因[3-4]。研究證明，2型糖尿病合并冠心病的患者更易出現冠脈病變[5]。同時，血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與冠心病(CHD)存在相關性，而血清膽紅素可能與2型糖尿病并發冠心病有關[6]。故本研究旨在觀察血清膽紅素與TC/HDL-C在2型糖尿病合并急性冠脈綜合征的水平，闡述上述指標與2型糖尿病合并急性冠脈綜合征患者的冠脈病變程度的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2011-2016年寧醫大總院及寧醫大總院心腦血管病醫院明確診斷為2型糖尿病合并急性冠脈綜合征，并行冠脈造影的住院患者。診斷標準：2 型糖尿病：《中國2 型糖尿病防治指南(2010年版)》，冠心病：冠脈造影顯示冠脈狹窄≥50%，女性60人，男性69人，平均年齡(63.84±7.70)歲；……