不同麻醉藥在婦科腹腔鏡手術中鎮痛效果的臨床觀察

楊立軍 ,哈春芳

·經驗交流·

不同麻醉藥在婦科腹腔鏡手術中鎮痛效果的臨床觀察

楊立軍1,哈春芳2

目的觀察不同種類的鎮痛藥在婦科腹腔鏡手術中聯合使用的效果。方法選取擇期全麻下行婦科腹腔鏡手術患者60例作為研究對象，分為2組:A組為觀察組，使用地塞米松+舒芬太尼+羅哌卡因+地佐辛鎮痛;B組為對照組，使用地塞米松+舒芬太尼+羅哌卡因鎮痛，記錄術后1、4、8、24、48 h VAS評分和術后生理功能的恢復情況、平均住院日及不良反應發生率。結果A組在術后1、4、8、24、48 h VAS評分低于B組，A組術后通氣、首次下地、首次進食的時間及平均住院日均短于B組。不良反應發生率及術后并發癥A組低于B組。結論地塞米松+舒芬太尼+羅哌卡因+地佐辛聯合鎮痛用于婦科腹腔鏡手術優于地塞米松+舒芬太尼+羅哌卡因鎮痛模式，且臨床不良反應發生率相對較低，是安全有效的方法。

聯合鎮痛；地佐辛；婦科；腹腔鏡手術

婦科腹腔鏡手術日漸普及。在子宮、卵巢占位切除及異位妊娠等手術中，腹腔鏡具有切口小、美觀、術后住院時間短等優勢。因術中使用氣體加壓膨腹，術后有些患者會出現因氣腹引起的疼痛；術后患者需要忍受手術創傷帶來的疼痛[1]，主要表現為術后切口疼痛、內臟痛。術后疼痛是極其復雜的一種生理反應，它給患者帶來的影響是多方面的[2]，沒有有效的鎮痛手段，患者就會在圍術期忍受疼痛的折磨，導致術后恢復緩慢，甚至因并發癥延遲出院。聯合鎮痛為近年來麻醉領域研究的熱點問題。……