回藥腎康合劑聯合中藥保留灌腸治療糖尿病腎病IV期的臨床觀察

梁 爽，宋 麗，周 波

·經驗交流·

回藥腎康合劑聯合中藥保留灌腸治療糖尿病腎病IV期的臨床觀察

梁 爽1，宋 麗1，周 波2

目的觀察回藥腎康合劑治療糖尿病腎病IV期(DN)的臨床效果。方法將中醫辨證為脾腎氣虛夾瘀型DN IV期患者60例隨機分為治療1組(腎康合劑)20例、治療2組(腎康合劑+中藥保留灌腸)20例、基礎組20例。治療1組：在基礎治療同時加服回藥腎康合劑，每次100 mL，每日2次口服。治療2組：在基礎治療的同時給予回藥腎康合劑，每次100 mL，每日2次口服，同時給予中藥保留灌腸，1次200 mL,保留(45±15)min，每日1次。基礎組：皮下注射甘精胰島素、厄貝沙坦以降糖、消蛋白基礎治療。結果治療1組、治療2組的療效明顯高于基礎組。3組治療后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血紅蛋白比值(HbAlC)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量均有明顯下降。治療30 d后，治療2組尿素氮、血肌酐、甘油三酯、膽固醇與治療1組、基礎組比較差異有統計學意義。結論回藥腎康合劑聯合中藥保留灌腸能較好緩解臨床癥狀，改善腎功能，降低血脂，延緩腎臟損傷。

糖尿病腎病；脾腎氣虛夾瘀型；回藥腎康合劑；中藥保留灌腸

糖尿病腎病(DN)又稱糖尿病腎小球硬化癥，是糖尿病常見的慢性微血管并發癥。近年來，糖尿病腎病也有逐年增多的趨勢，并且已成為糖尿病的主要死亡原因之一[1-2]，DN亦成為終末期腎病的首要因素[3]。治療上西醫除了給予降糖、降壓、降脂、改善微循環等基礎治療外，就是透析和腎移植。我科采用自擬腎康合劑以健脾補腎，聯合中藥保留灌腸以通腹瀉濁祛濕，從而治療消渴病腎病，取得了良好的效果，現報告如下。……