日本早期胃癌內鏡篩查和診斷現狀*

梁 靜 王鳳梅 谷口清章

天津市第三中心醫院消化內科1(300170) 東京女子醫科大學病院消化器中心2

·綜 述·

日本早期胃癌內鏡篩查和診斷現狀*

梁 靜1#王鳳梅1&谷口清章2

天津市第三中心醫院消化內科1(300170)東京女子醫科大學病院消化器中心2

胃癌是全球范圍內死亡率較高的惡性腫瘤，日本的早期胃癌內鏡診治水平一直處于世界領先地位，其診治現狀和標準值得我們了解和學習。本文回顧了大量日本內鏡學者的研究論文、經驗總結，以及近年來日本在早期胃癌內鏡篩查、診斷方面的流行病學數據，對日本早期胃癌的內鏡篩查流程和要求、內鏡診斷標準和進展進行梳理和總結，并分析了日中兩國在早期胃癌內鏡篩查和診斷策略方面存在的差異。

早期胃癌； 日本； 篩查； 內鏡檢查； 內鏡診斷

Correspondenceto: WANG Fengmei, Email: wangfengmeitj@126.com

AbstractGastric cancer is a leading cause of cancer death worldwide. It is well known that Japan is the world leader in endoscopic diagnosis and treatment of early gastric cancer (EGC), thus the current status and executive standard in this area in Japan is worthy of studying. This paper reviewed numerous researches, reviews and epidemiological data, summarized the basic principles, standardized protocols, and the diagnostic algorithm and criteria and progress on endoscopic screening and diagnosis of EGC in Japan. Finally, the differences in endoscopic strategies for EGC existed between Japan and China were compared.

KeywordsEarly Gastric Cancer; Japan; Screening; Endoscopy; Endoscopic Diagnosis

胃癌在全球惡性腫瘤發病率中居第五位，尤其是在東亞地區，年齡標化發病率為北美地區的6倍[1]。對2012年亞洲胃癌發病率和死亡率的分析顯示，韓國、蒙古、日本的胃癌標化發病率分居前三位，標化死亡率分居前三位的則分別是蒙古、塔吉克斯坦和吉爾吉斯斯坦[2]。日本和韓國的胃癌發病率雖高，但死亡率與發病率的比值卻明顯低于西方國家，可能的解釋是日本和韓國的胃癌篩查、早期診斷和治療水平均居世界前列，尤其是日本的早期胃癌內鏡診治水平一直處于世界領先地位，因此其診治現狀和標準值得我們了解和學習。本文就日本早期胃癌的內鏡篩查和診斷現狀、流程及其標準作一綜述。……