46例CO中毒腦病病例腦部MRI影像特征及ADC值分析

陜西省安康市中心醫(yī)院CT室(陜西 安康 725000)

陳 萍 周和平 朱亞男 姚 俊 冉純潔 李 輝 李少杰 張曉麗

論 著

46例CO中毒腦病病例腦部MRI影像特征及ADC值分析

陜西省安康市中心醫(yī)院CT室(陜西 安康 725000)

陳 萍 周和平 朱亞男 姚 俊 冉純潔 李 輝 李少杰 張曉麗

目的探討急性一氧化碳中毒(ACOP)腦病患者腦部MRI影像特征及彌散加權(quán)成像表觀彌散系數(shù)(ADC)值分析的臨床價(jià)值。方法回顧性分析46例急性CO中毒遲發(fā)性腦病(DEACMP)患者(觀察組)及30例健康志愿者(對(duì)照組)腦部MRI影像及臨床資料,分析其影像特征。對(duì)比兩組受試者皮質(zhì)區(qū)、半卵圓中心區(qū)、側(cè)腦室周圍白質(zhì)區(qū)、蒼白球區(qū)等相同部位的ADC平均值差異。結(jié)果46例觀察組受試者中15例(32.6%)MRI影像表現(xiàn)正常(無(wú)重度ACOP者，輕度14例、中度1例)；剩余31例受試者頭顱MRI影像可見異常信號(hào)，其中大腦皮質(zhì)區(qū)受累2例，雙側(cè)頂葉皮質(zhì)區(qū)可見T1WI對(duì)稱性低信號(hào)、T2WI及DWI呈對(duì)稱性高信號(hào)；雙側(cè)蒼白球區(qū)異常信號(hào)者19例，表現(xiàn)為對(duì)稱性長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，呈現(xiàn)典型的“熊貓眼”特征；雙側(cè)腦白質(zhì)區(qū)異常信號(hào)者10例，MRI圖像可見對(duì)稱分布的斑片狀異常信號(hào)影，T1WI呈稍低信號(hào)，T2WI呈稍高信號(hào)，腦溝及腦裂均未見異常。觀察組皮質(zhì)區(qū)、半卵圓中心區(qū)、側(cè)腦室周圍白質(zhì)區(qū)、蒼白球區(qū)等部位ADC平均值均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論MRI在DEACMP的臨床診斷中具有明顯的影像特征，聯(lián)合ADC值評(píng)估可有效提高診斷準(zhǔn)確性，為后續(xù)診療工作的順利開展提供條件。

CO中毒；遲發(fā)腦病；MRI影像特征；ADC值

臨床將急性一氧化碳中毒(ACOP)患者在搶……