胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學表現及病理特征*

四川省腫瘤醫院影像科(四川 成都 610041)

姚建莉 周 鵬 任 靜 許國輝 曹 英

論 著

胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學表現及病理特征*

四川省腫瘤醫院影像科(四川 成都 610041)

姚建莉 周 鵬 任 靜 許國輝 曹 英

目的探討胸膜-肺滑膜肉瘤的影像學表現，提高對該病的診斷能力。方法回顧性分析6例胸膜-肺滑膜肉瘤的臨床、影像及病理資料，6例均行X線檢查、5例行CT檢查、2例行MRI檢查。結果X線示肺部均見較大或巨大的占位，范圍約3cm×3cm×1.5cm-15.3cm×22.5cm×16.9cm。CT示腫瘤均為周圍型，部分邊緣光整，密度不均，內未見鈣化，增強后5例均呈明顯不均勻強化，3例侵及鄰近葉間裂或胸膜。CT均未見肺門及縱隔淋巴結腫大； MRI示T1WI呈稍低信號，T2WI呈稍高信號，增強后腫塊輕度不均勻強化。術后病理示淋巴結均未見腫瘤轉移。免疫組織化學結果顯示波形蛋白(Vim)、細胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)陽性。結論胸膜-肺原發性滑膜肉瘤的影像表現具有相對特征性表現，了解影像學表現有助于臨床手術方案的制定及預后指導，確診需要依靠病理及免疫組化。

肺腫瘤；肉瘤，滑膜；體層攝影術，X線計算機；病理學

滑膜肉瘤是比較常見的軟組織惡性腫瘤，四肢大關節及其周圍等為其好發部位。而發生于其他部位的滑膜肉瘤較為少見，近年來有見于心包[1]、腎[2]及縱隔[3-4]等部位的報道，位于胸膜肺的滑膜肉瘤極為罕見，對于其關于影像學方面的報道更為少見，本文就本院經病理證實的6例胸膜肺滑膜肉瘤的影像學表現及病理特征進行回顧性分析，以提高對本病的認識。……