鉬靶與磁共振診斷乳腺葉狀腫瘤的影像價(jià)值

四川省攀枝花市中心醫(yī)院放射科(四川 攀枝花 617065)

劉 惠 徐 紅 瞿 嬌 李桂仙 彭 容 莊 鑫

論 著

鉬靶與磁共振診斷乳腺葉狀腫瘤的影像價(jià)值

四川省攀枝花市中心醫(yī)院放射科(四川 攀枝花 617065)

劉 惠 徐 紅 瞿 嬌 李桂仙 彭 容 莊 鑫

目的探討X線鉬靶與磁共振(MRI)診斷乳腺葉狀腫瘤(phyllodes tumor,PT)的影像價(jià)值。方法選取2012年4月至2015年4月醫(yī)院19例經(jīng)臨床病理證實(shí)為PT患者作為研究對(duì)象，均行X線鉬靶、MRI檢查，分析影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果手術(shù)病理顯示，12例為良性，4例交界性，3例惡性。X線鉬靶上3例圓形，16例分葉狀，病灶密度高于周圍腺體，10例見(jiàn)清晰邊界，7例腫塊周邊有環(huán)形低密度影，2例無(wú)清晰邊界。MRI上5例圓形，14例分葉狀，平掃T1等信號(hào)或低信號(hào)，T2高信號(hào)，以信號(hào)均勻?yàn)橹鳎?例囊變，2例出血。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描顯示以均勻明顯強(qiáng)化為主，時(shí)間-信號(hào)曲線掃描顯示6例上升型，11例平臺(tái)型，2例為流出型。b值為0s/mm2時(shí)，DWI高信號(hào)；b值為500s/mm2時(shí)，12例高信號(hào)，7例低信號(hào)，對(duì)應(yīng)ADC值明顯高于對(duì)側(cè)正常乳腺組織(P＜0.05)。結(jié)論乳腺葉狀腫瘤在X線鉬靶與MRI上均具有一定特征性，尤其是MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，但確診仍依賴臨床病理檢查。

乳腺葉狀腫瘤；X線鉬靶攝影；磁共振；影像學(xué)表現(xiàn)

乳腺葉狀腫瘤(phyllodes tumor,PT)屬于少見(jiàn)的乳腺腫瘤疾病，占乳腺腫瘤發(fā)生率的0.3%～1.0%[1]。PT生物學(xué)特性較為復(fù)雜，同一腫瘤中還可能出現(xiàn)區(qū)域性組織學(xué)差異，增加了良惡性鑒別診斷難度；此外，無(wú)論良惡性術(shù)后均可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，推測(cè)與切緣不足有關(guān)。因此，術(shù)前準(zhǔn)確診斷PT，便于臨床醫(yī)師選擇合適方案治療，提高手術(shù)效果。……