湖北省荊州市中心醫院放射科(湖北 荊州 434000)
陳華兵
論 著
CTA判斷冠狀動脈粥樣硬化對非心臟手術計劃的影響及預測圍手術期心臟風險事件的價值分析
湖北省荊州市中心醫院放射科(湖北 荊州 434000)
陳華兵
目的探討CT冠狀動脈造影(CTA)檢查對于非心臟手術患者手術計劃的影響及預測患者圍手術期出現不良心血管事件的價值。方法選取在本院接受非心臟手術治療且術前懷疑或已經確診冠狀動脈粥樣硬化的患者116例,患者術前均進行CTA檢查,根據患者是否進行如期手術分組,并探討CTA檢查結果對患者如其手術的影響作用,統計分析患者圍手術期不良心血管事件發生率。結果本研究83例如期手術患者中,圍手術期均未見嚴重的心血管不良事件發生,僅4例患者出現心動過速,未經特殊處理后自行恢復;比較如期手術組、推遲或放棄手術組患者的年齡、性別、吸煙史、BMI、合并疾病情況、心率比較差異均無統計學意義(P>0.05);冠脈中度、重度狹窄患者的如期手術率顯著的低于輕度狹窄患者(P<0.05);冠脈重度狹窄患者的如期手術率顯著的低于中度狹窄的患者(P<0.05);2支、3支冠脈狹窄患者的如期手術率顯著的低于單支狹窄患者(P<0.05);3支冠脈狹窄患者的如期手術率顯著的2支冠脈狹窄的患者(P<0.05)。結論對于非心臟手術患者,冠脈病變及其嚴重程度會對患者的手術計劃產生影響,對于懷疑或確診冠心病患者術前進行CTA檢查并進行手術耐受評估具有較為重要的臨床價值。……