70例膽管細胞癌的多期CT增強掃描特征分析

廣西玉林市第一人民醫院放射科(廣西 玉林 537000)

周慧珍 陳明東 謝詠丹

論 著

70例膽管細胞癌的多期CT增強掃描特征分析

廣西玉林市第一人民醫院放射科(廣西 玉林 537000)

周慧珍 陳明東 謝詠丹

目的通過分析膽管細胞癌多期CT增強掃描特征，為膽管細胞癌臨床診斷提供影像學依據。方法回顧性分析本院2014年1月-2016年5月經病理證實70例膽管細胞癌CT影像學資料，觀察CT平掃、多期(動脈期、靜脈期、延遲期)增強掃描表現。結果CT平掃顯示單發膽管細胞癌70例，肝左葉發病居多(占64.29%)，病灶直徑平均6.5cm；伴肝內膽管結石25.71%，伴肝左葉萎縮20.00%。CT平掃顯示腫塊型45例，占64.29%，平掃表現為低密度影，邊界不清，動脈期顯示病灶無強化14例，邊緣輕度強化28例，靜脈期顯示病灶中心進一步網狀強化14例，延遲期顯示線狀或不均勻網狀持續強化18例；腔內生長型19例，平掃顯示肝門部周邊軟組織腫塊存在，動脈期顯示肝門不周邊軟組織腫塊輕度強化，靜脈期則進一步強化，延遲期緩慢持續強化；浸潤型9例，平掃顯示膽管壁增厚、管腔狹窄，動脈期肝內膽管壁輕度強化，靜脈期進一步強化，延遲期則緩慢持續強化。結論CT平掃及多期增強掃描診斷膽管細胞癌有一定的特異性，有利于膽管細胞癌早期正確診斷。

膽管細胞癌；CT；多期增強掃描；征象

膽管細胞癌多指的是源于肝內小膽管癌，其發病率明顯比肝細胞癌低，包括腫塊型、周圍型等多種類型[1]。由于膽管細胞癌發病機制尚不明確，起病隱匿且臨床無特異性表現，加上膽管細胞癌發展速度快，為此臨床就診時多處于中晚期，預后差[2]。……