MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)聯(lián)合DWI征象對(duì)子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)和術(shù)前分期的診斷研究

1.深圳市人民醫(yī)院放射科

2.深圳市人民醫(yī)院超聲科(廣東 深圳 518000)

黃社磊1馬 捷1蔣華景2詹雁輝1王娟娟1

論 著

MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)聯(lián)合DWI征象對(duì)子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)和術(shù)前分期的診斷研究

1.深圳市人民醫(yī)院放射科

2.深圳市人民醫(yī)院超聲科(廣東 深圳 518000)

黃社磊1馬 捷1蔣華景2詹雁輝1王娟娟1

目的探討動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI(DCEMRI)聯(lián)合彌散加權(quán)成像(DWI)對(duì)子宮內(nèi)膜癌診斷的準(zhǔn)確性。方法選擇2014年1月至2016年4月在本院治療的子宮內(nèi)膜癌確診病例82例，采用DCE-MRI聯(lián)合DWI對(duì)子宮內(nèi)膜癌的肌層浸潤(rùn)情況及術(shù)前分期診斷,分析其靈敏度與特異度，并判斷其術(shù)前分期與金標(biāo)準(zhǔn)的一致性。結(jié)果DCE-MRI聯(lián)合DWI獲得正確診斷肌層浸潤(rùn)深度70例，準(zhǔn)確率為95.89%；對(duì)淺肌層和深肌層浸潤(rùn)的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值均高于90%。對(duì)75例病例的術(shù)前分期獲得正確的診斷，準(zhǔn)確率為91.46%，與金標(biāo)準(zhǔn)的一致性良好，Kappa指數(shù)為0.88(P＜0.05)。結(jié)論DCE-MRI聯(lián)合DWI成像對(duì)子宮內(nèi)膜癌的術(shù)前分期與肌層浸潤(rùn)深度的診斷具有較高的準(zhǔn)確度，能改善病人的診斷和預(yù)后。

磁共振成像；動(dòng)態(tài)增強(qiáng)；子宮內(nèi)膜癌；肌層浸潤(rùn)；病理分期

近年來(lái)，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率在全球范圍呈上升趨勢(shì)，已成為嚴(yán)重威脅女性生命健康的生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一[1]。能否準(zhǔn)確地判斷肌層浸潤(rùn)深度對(duì)子宮內(nèi)膜癌的治療意義重大[2]，核磁共振成像動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描(dynamic contrast-enhanced-MRI，DCE-MRI)能夠明確腫瘤的分期、位置和肌層浸潤(rùn)深度，大大提高了對(duì)子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)深度的敏感性和準(zhǔn)確性的判斷[3]。彌散加權(quán)成像……