山東省青島市膠州中心醫院CT室(山東 青島 266300)
夏文騫
論 著
結腸癌患者術前TNM分期、MSCT影像表現及病理表現特點分析*
山東省青島市膠州中心醫院CT室(山東 青島 266300)
夏文騫
目的探討結腸癌患者術前TNM分期、多層螺旋CT掃描(MSCT)影像表現及病理表現特點分析。方法回顧性分析2009年3月-2012年我院腫瘤外科收治的經手術病理證實的40例結腸癌患者臨床資料,病例患者均行MSCT影像學檢查,對所有病例患者臨床資料進行回顧性分析,以評估MSCT影像技術在診斷結腸癌的應用價值。結果MSCT診斷結腸癌患者術前TNM分期診斷準確例數為35例(87.50%),2例術前T1-2期過低評估,術前病檢為T3期、T4期例數分別為1、1;且T3期中過低估計為T1-2期、過高估計為T4期例數分別為0、1;T4期中過低估計為T1-2、過低估計為T3期例數分別為1、1,均差異有統計學意義(P<0.001)。結腸癌MSCT影像學表現腸壁不規則增厚,腸腔內外腫塊,腸腔較狹窄,增強CT掃描顯示不同程度強化的腫塊,強化特點緊系于分化程度,而受侵部位有漿膜和其鄰近器官,漿膜面較毛糙亦或周圍脂肪層很模糊,有的甚至伴有漿膜外索條影,表明周圍臟器亦受侵,而區域淋巴結轉移,緊系于腫瘤病灶部位和相對應的淋巴結回流,而肝臟是最為常見的遠處轉移臟器。患者經術后組織病理檢查提示,腺癌、印戎細胞癌、管狀腺癌、粘液腺癌、乳頭狀腺癌、低分子型腺癌例數分別為18、3、5、8、3、3。結論MSCT對結腸癌患者術前TNM分期有較好的評估價值,有一定臨床應用價值。
結腸癌;MSCT;TNM分期;診斷
結腸癌是目前臨……