痛風性關節炎X線和雙源CT診斷價值比較分析

北京中醫藥大學東直門醫院放射科(北京 100700)

劉 悅 張賀誠 魯春磊 盧 陽 牟麗影

論 著

痛風性關節炎X線和雙源CT診斷價值比較分析

北京中醫藥大學東直門醫院放射科(北京 100700)

劉 悅 張賀誠 魯春磊 盧 陽 牟麗影

目的比較X線和雙能源CT對痛風性關節炎的診斷價值。方法回顧性分析96例痛風性關節炎患者共186個患病關節的X線和DECT影像表現，采用卡方檢驗對比分析2種檢查方法的檢出率及對不同病變的顯示率。結果X線和DECT檢查的檢出率分別為52.69%(98/186)和86.56%(160/186)，DECT高于X線，兩者比較差異有統計學意義(χ2=33.56，P＜0.005）。X線未見顯示關節積液和尿酸鹽結晶，X線顯示痛風結節、軟組織腫脹和骨質破壞關節個數少于DECT(χ2=45.06，P＜0.005；χ2=72.44，P＜0.005；χ2=11.27，P＜0.005)，差異具有統計學意義。結論DECT較X線對痛風性關節炎有更好的診斷價值，DECT對尿酸鹽結晶具有較高的特異性。

痛風；體層攝影術，X線計算機；雙能量技術；尿酸鹽結晶

痛風是由獲得性或遺傳性病因所致體內嘌呤代謝異常，導致血尿酸增高的疾病，以尿酸鹽結晶的形式沉積在關節附近，臨床上主要表現急性關節炎反復發作或慢性關節炎、高尿酸血癥等各種炎癥反應。早期一般處于無癥狀階段，中期可表現急性關節炎階段，晚期可造成關節破壞、功能障礙等。國內外文獻研究報道痛風性關節炎的發病率呈逐年升高并年輕化的趨勢[1]。影像學檢查對痛風性關節炎的診斷價值較高。探討分析X線和雙能源CT對痛風性關節炎的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2014年1月～2016年12月北京中醫藥大學東直門醫院經臨床診斷的96例痛風性關節炎患者，患病關節186個。……