新形勢下醫改對醫院財務管理的影響和對策思考

[摘要]隨著社會的進一步發展，醫療改革逐漸深入，原有的醫院財務管理方式已經無法滿足當前醫療改革的要求，醫院必須做出針對性的調整，以適應新的發展形勢下醫療改革的要求。為了實現這一目標，醫院必須明確新形勢下醫療改革對醫院財務管理工作的影響，并以此為基礎，制定針對性的調整對策，以適應醫療改革的要求，促進醫院的發展。文章對新形勢下醫療改革對醫院財務管理的影響進行分析，探討對醫院財務管理工作進行調整的具體對策。

[關鍵詞]醫療改革；財務管理；影響；對策思考

[DOI]1013939/jcnkizgsc201730171

1引言

近年來，在社會發展不斷深入的同時，醫院的發展速度正在不斷提高，隨之而來的是醫院的公益性逐漸下降，而其市場性與商業性卻逐漸提高，這種改變造成了人們在看病時出現了“看病難、看病貴”等方面的問題。針對這種情況，政府部門開始推行醫療改革工作，而隨著醫療改革的進行，醫院的財務管理工作的重要性也不斷提升，只有對財務管理工作進行有效的調整，才能進一步提高財務管理工作效率，避免醫院在運營過程中出現不必要的成本，有利于醫院的發展。

2醫院財務管理工作的重要性

21財務管理工作在醫院中的主要地位

與其他社會機構相似，財務管理工作在醫院的運營過程中同樣占據著重要地位，為了取得更好的發展前景，醫院必須充分重視財務管理工作。在進行財務管理工作時，其中的一部分數據與經營分析等信息能夠直接地反映出醫院在運營過程中發生的盈利狀態與成本支出狀態等，這些信息具有較強的參考價值，能夠在醫院的發展中發揮重要的作用。

22醫院工作效率會受到財務管理工作的影響

在醫院的各項工作中，工作效率都會受到財務管理的影響，只有提高醫院財務管理工作的水平，才能有效地提高各項工作效率。例如，醫院在進行收費與財務審核工作時，工作量相對較大，并且流程相對復雜，工作效率較低，患者到醫院就診時，不但需要花費大量的時間排隊等待掛號，而且在看病、結算等環節都需要等待較長的時間，這樣就使醫院的工作效率大幅度下降，影響醫院的長期發展。

23財務管理工作對醫院資金的分配具有重要意義

在醫院對資金進行分配的過程中，財務管理工作發揮著十分重要的作用，醫院擁有的資金應該在哪些方面投資，投資的金額如何分配，這些都會對醫院的盈利造成直接的影響，與此同時，如果能夠在財務管理工作中對資金的分配做出合理的規劃，就能夠有效地提高員工的工作積極性，促進醫院的發展。

3新形勢下醫療改革對醫院財務管理的影響

31醫院現有的財務管理模式受到限制

在醫院目前的財務管理工作中，一般采用“以藥養醫”的管理模式，就是在售賣藥品時增加價格加成，將獲得的資金作為自留資金來使用，這也是醫院在運營過程中收入的主要來源。在實行醫療改革以前，這類收入能夠占據醫院總收入的50%左右，并且這些收入是不用納稅的。但是，在醫療改革實行以后，售賣藥品時的價格加成是需要受到整體調控的，為了維持原有的收入水平，醫院必須改變原有的財務管理模式，不能單純依靠藥品的價格加成來增加收入，而是需要將工作重點轉移到提高醫療服務的質量與引進先進的醫療設備等方面，但是，想要引進先進的醫療設備，需要大量的資金作為支持，怎樣解決這部分資金需求成為目前需要重點關注的問題。

32與醫保中心合作增加后，醫院財務管理水平有待提高

在實行醫療改革后，醫院與醫保中心和合作力度增加，醫院在進行財務管理時需要同時兼顧個人與系統兩個賬戶，這對醫院的財務管理工作提出了更高的要求，管理過程中的思路必須更加清晰，需要不斷完善對個人賬戶與系統賬戶的核對工作。與此同時，不同的醫保中心采用的結算方式也存在較大的差異，造成結算工作的復雜程度越來越高，醫院需要盡快地適應各種結算方式。此外，醫院需要提高財務管理工作中的自律性，并進行全面的監督檢查，醫保中心對與其合作的醫院制定了嚴格的規定，如果有醫院在工作中違反這些規定，一經發現，醫保中心就會立即停止與該醫院的合作。

33醫療改革對醫院財務預算的影響

財務預算是財務管理工作中的關鍵環節，預算的合理性對醫院的資金周轉等方面都發揮著重要作用。在實行醫療改革前，醫院的收入主要由以下幾個方面組成，分別是藥品的價格加成、醫療費用與政府給予的財政支持。但是，在實行醫療改革后，藥品價格加成所占的比例會大幅度減少，醫院收入的組成結構也會發生變化。所以，在這種形勢下，財務預算工作的重要性就會明顯提高。

4新形勢下醫院財務管理工作的調整對策

41提高資金管理力度

在實行醫療改革的新形勢下，醫院在進行財務管理工作時需要對資金進行更加精細的管理：首先，在資金的預算方面，無論是應用在改善醫療條件方面的資金還是應用在引進先進醫療設備方面的資金，都需要在進行更加合理的資金預算后實施，以降低資金的浪費。其次，在醫院的運營過程中，需要采取節約的運營方式，動員所有員工執行相關規定，例如，在日常工作中，對于醫生常用的辦公用品與簡單的醫療器械，必須進行合理的分配，避免在這些環節中出現不必要的浪費。最后，提高醫院庫存的管理水平，對于一些庫存數量較大，占用資金較多的藥品與醫療設備進行妥善的處理，避免這些物品占用醫院過多的資金，與此同時，還要做好庫存品的定期盤點工作，并對物品的出庫與入庫進行系統的管理。

42拓展醫院籌集資金的渠道

隨著醫療改革的進行，醫院資金籌集方面的問題正在顯現出來，對于這一情況，醫院必須采取針對性的策略，進一步拓展醫院籌集資金的渠道。例如，可以根據情況適當地使用一些利率相對較低的貸款，與此同時，還可以考察一些收益客觀的投資項目進行投資，以獲得更多的經濟利益，但是，所有形式的投資都存在一定的風險，需要進行有效的把控，此外，對于一些技術先進而且價格高昂的醫療設備，可以采用對外租賃的方式，解決醫院引進先進設備資金支出困難的問題。

43提高財務管理工作人員的綜合素質

由于醫療改革對醫院的財務管理工作產生了巨大的影響，這就需要醫院的財務管理工作人員適應工作中發生的各種變化，保證能夠靈活應對各類事件。為了實現這一目標，醫院可以招聘一些同時具有創新思維與創新能力的專業人才，針對醫療改革為醫院的財務管理工作制定有效的調整對策。與此同時，醫院還需要提高內部審核工作預案財務監督工作的力度，對所有工作內容進行定期檢查，防止出現賬目不符的現象，影響醫院的發展。

5結論

總而言之，在新形勢下，為了適應醫療改革，醫院在進行財務管理工作時必須制定相應的調整對策，提高資金管理的精細化程度，做好資金預算，降低不必要的資金支出，同時拓寬資金籌集渠道，獲取更多的經濟效益。此外，還要招聘更多的專業人才，采取更加先進的財務管理方式，提高財務管理工作的效率，促進醫院的發展。

參考文獻：

[1]范成淺談如何運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力[J].低碳世界，2016（26）

[2]范琳玲分析新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新[J].中外企業家，2016（19）

[3]孫燕超，孫同波，張雪，等域外醫院財務管理的經驗及其對我國的啟示[J].中國醫院管理，2016（12）

[4]鄭春蘭醫院財務管理中存在的問題分析及對策[J].中小企業管理與科技：下旬刊，2017（3）

[5]常旭紅運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力的可行性分析[J].財經界：學術版，2016（3）

[作者簡介]單寶（1986—），女，山東濰坊人，濟南市第二人民醫院，中級會計職稱，學士學位，會計學專業。endprint