調查研究兒童支氣管哮喘流行病學的現狀分析

鞏勝南 李振

【摘要】目的：調查研究兒童支氣管哮喘流行病學的現狀分析。方法：隨機抽取本地區3570例兒童作為本次的研究對象，對其進行支氣管哮喘疾病的篩查，對其基線資料及支氣管哮喘流行病學的現狀進行調查及分析。結果：3570例兒童中，其中支氣管哮喘兒童110例，占比3.08%，100例兒童中，男性患兒70例，占比63.64%，較女性更高，其發病誘導因素以呼吸道感染最高，較其他因素具有差異，P<0.05，家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導致哮喘的發病危險因素。結論：男性的支氣管哮喘發病概率較女性更高，且多以呼吸道感染為主，其家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導致哮喘的發病危險因素，故臨床中需綜合考慮誘導哮喘的危險因素，提高兒童免疫能力，以此降低哮喘的發病率。

【關鍵詞】支氣管哮喘；流行病學；兒童；現狀分析

支氣管哮喘為臨床常見呼吸道狹窄為特征的慢性呼吸系統疾病，相關研究表明，支氣管哮喘以兒童居多，且全球的支氣管哮喘患者人數在3億以上，近年來，其發病率亦呈不斷上升趨勢，已成為我國醫療及社會機構普遍關注的話題。本研究為探討兒童支氣管哮喘流行病學的現狀分析，選取本地區3570例兒童作為本次的研究對象，對其進行支氣管哮喘疾病的篩查，對其基線資料及支氣管哮喘流行病學的現狀進行調查及分析，具體報道如下：

一、資料、方法

（一）資料

隨機抽取本地區3570例兒童作為本次的研究對象，其中男性1865例，女性1705例，年齡范圍在（0-12）歲，平均年齡為（6.25±1.36）歲。

（二）方法

將統一的哮喘患兒初篩問卷調查表進行發放，首先對具有喘息癥狀且連續咳嗽時間>4周及反復呼吸道感染或具有肺部、支氣管等炎癥反應的可以進行哮喘患兒篩選，再由醫師對可疑的支氣管哮喘患兒予以必要的體格檢查，并調查其疾病史，對于符合支氣管哮喘診斷標準的患兒實施詳細的調查。

（三）觀察指標

觀察支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數指標。

（四）統計學處理

用“%”的形式，表示支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數指標為概率，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當支氣管哮喘患兒的流行性病學各項計數指標有差別時，用P<0.05表示。

二、結果

（一）男性兒童的支氣管哮喘發病率較女性高，P<0.05，具體見下

3570例兒童中，其中支氣管哮喘兒童110例，占比3.08%，110例兒童中，男性患兒70例，占比63.64%（81/110），較女性更高，P<0.05。

（二）發病誘導因素以呼吸道感染最高，較其他因素具有差異，P<0.05

3570例兒童中，其中支氣管哮喘兒童110例，占比3.08%，110例兒童中，呼吸道感染患兒95例，占比86.36%（95/110），天氣變化所致82例，占比74.55%（82/110），運動因素所致53例，占比48.18%（53/110），接觸花粉因素所致32例，占比29.09%（32/110）。同例支氣管哮喘患兒的疾病均為多因素誘導。

（三）家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導致哮喘的發病危險因素

本研究采取Logtisici回歸分析該地區哮喘發病的危險因素。

家族過敏史，β值0.525，SE值0.256，wald值4.291，P值0.03，OR值0.613。

食物過敏史，β值0.685，SE值0.55，wald值6.681，P值0.01，OR值0.502。

嬰幼兒使用抗生素，β值0.954，SE值0.413，wald值5.664，P值0.01，OR值0.313。

蕁麻疹，β值1.225，SE值0.372，wald值10.899，P值0.01，OR值0.535。

三、討論

隨著我國科技水平的不斷提高，其生活條件逐步改善，且哮喘防治技術的不斷提升，但發病率無降低跡象。本次研究中，通過篩查確診為支氣管哮喘的兒童110例，占比3.08%，顯著較全國平均水平1.94%更高，其該地區的氣候，重工業的發展及患兒的機體免疫能力均為影響支氣管哮喘發病率升高的因素。

本文研究數據顯示，該地區的支氣管哮喘率，男性顯著高于女性，P<0.05，與王金榮，李志鵬，金亞等學者在《2010年至2011年濟南城區兒童支氣管哮喘患病情況分析》一文中報道基本一致，不僅如此，本文研究中，發病誘導因素以呼吸道感染最高，其支氣管哮喘患兒多并發呼吸道感染，其季節亦為誘發支氣管哮喘的因素，于冬季的支氣管哮喘發病概率較高，不僅如此，通過Logtisici回歸分析，其家族過敏史、食物過敏史、嬰幼兒使用抗生素及蕁麻疹均可為導致哮喘的發病危險因素，故臨床中需將誘發支氣管哮喘的因素進行收集、整理并分析，從而采取正確的治療方案，于此基礎上，告知兒童家長提高患兒機體免疫力的重要性，遠離誘發源，以此降低支氣管哮喘的發病率。

參考文獻

[1] 賀娟梅，李小榮，李復紅.支氣管哮喘流行病學觀察以及危險因素分析[J].山西醫科大學學報，2015，46（12）：1224～1227.

[2] 王任利，喻昌利，王袁.唐山地區中小學生支氣管哮喘的流行病學調查[J].中國煤炭工業醫學雜志，2014，17（2）：287～289.

作者簡介：鞏勝南（1987.03—），女，漢族，山東濟南人，學士，助理；李振（1986.08—），男，漢族，山東肥城人，研究方向：計算機、護理學。