基于工學結合的教學設計初探
——以藥劑專業(yè)為例

蔣蔡濱

（成都鐵路衛(wèi)生學校，四川 成都 611741）

基于工學結合的教學設計初探
——以藥劑專業(yè)為例

蔣蔡濱

（成都鐵路衛(wèi)生學校，四川 成都 611741）

按照衛(wèi)生部對藥劑專業(yè)畢業(yè)生主要從事藥品營銷、臨床調劑、藥物制劑3個崗位工作的要求為依據，在確立“職業(yè)認知→模擬生產性實訓→定崗實訓→頂崗實習”的學訓結合四階段人才培養(yǎng)模式的基礎上，將藥劑專業(yè)工學結合的教學內容設計為“認識—了解—熟悉—模擬練習”逐層遞進的過程。對一年級、二年級學生工學結合前后的理論成績、實踐成績、職業(yè)資格考試過級率、就業(yè)情況4個方面進行對比，結果表明，藥劑專業(yè)工學結合教學內容的設計針對性強，對提高教學質量，特別是對學生崗位技能認知的提升效果明顯，有利于鍛煉學生的實際動手能力，學生的學習成績、綜合素質、職業(yè)技能等方面都有較大提升。

藥劑專業(yè)；工學結合；教學設計

1 實施背景分析

目前中等職業(yè)學校的教學環(huán)境（或企業(yè)的模擬環(huán)境）往往與畢業(yè)生就業(yè)環(huán)境存在著很大的差別，學生在職業(yè)教育與培訓時缺乏必要的職業(yè)體驗活動，存在進入企業(yè)后首個崗位難以適應、崗位之間難以遷移的現象。為了解決這個問題，筆者以德國“雙元制”職業(yè)教育體系中提出“學生的一部分學習在學校，一部分技能培訓在企業(yè)”的校企合作辦學職教模式為基礎，參考王昕明[1]建議在中等職業(yè)學校開展“四階段進階”人才培養(yǎng)模式的思想，提出適合我校藥劑專業(yè)學生的學訓結合四階段人才培養(yǎng)模式。學訓結合四階段人才培養(yǎng)模式將中職學生在校的3年時間分成4個階段，即職業(yè)認知階段、模擬生產性實訓階段、定崗實訓階段、頂崗實習階段，各階段有不同的教學目標、內容和重點，在前一階段教學目標達成后讓學生進階，逐漸提升學生的職業(yè)知識與技能水平，最終形成綜合職業(yè)能力。

根據最近開展的針對藥劑專業(yè)在校學生及今后可能的用人單位的調研分析表明：98%的學生希望能夠在第一學年和第二學年開始到用人單位接觸崗位技能；同時96%的用人單位希望學生能夠提前進入實習狀態(tài)，方便學生了解所學專業(yè)、掌握相關的崗位知識和技能，從而為日后能夠更好地進行職業(yè)生涯規(guī)劃打下堅實的基礎。為此，我校以衛(wèi)生部對藥劑專業(yè)的就業(yè)規(guī)劃為指導，以學生畢業(yè)后主要從事的藥品營銷、臨床調劑、藥物制劑3個崗位工作為依據，確立了“職業(yè)認知→模擬生產性實訓→定崗實訓→頂崗實習”的學訓結合四階段人才培養(yǎng)模式，充分利用校企合作平臺，開展工學結合，在工學結合教學內容的設計過程中我們充分考慮了學校、學生和企業(yè)三方面的現狀和承受能力，對教學內容進行了較為合理的安排，旨在能夠順利達到循序漸進、能力遞增的目標，最終實現人才培養(yǎng)貼近企業(yè)需求，真正實現中職教育人才培養(yǎng)符合“以能力為本位，以就業(yè)為導向”的預期目標，現分析如下。

1.1 學校方面

學校作為學生學習的引導者，必然要對教學內容做出明確合理的安排。通過調查學生和企業(yè)的需求后發(fā)現，學生畢業(yè)后就業(yè)的崗位——藥品營銷、臨床調劑和藥物制劑3個崗位在技能學習內容上有一定的差異。首先，醫(yī)院的臨床調劑崗位在學生接收數量上有限制，因此我們不只是將學生安排到醫(yī)院見習，而是在校內建設模擬藥房，對學生進行模擬訓練。其次，在安排見習崗位時，我們采取了分組見習、輪流交換崗位的方法。例如，第一學期可以安排班級里一半的學生去藥廠見習，而另外一半則先去藥店見習，到了第二學期時再將兩部分交換。這樣可以讓每位學生都有機會到不同的崗位鍛煉。最后，考慮我校的學生年齡普遍在十四五歲，年紀小、自制力差、活潑好動，在組織管理上存在較大難度，因此第一學年的見習只安排了一些簡單易操作的崗位。

1.2 學生方面

調查報告顯示，98%的學生希望在第一學年和第二學年盡早接觸一線工作。因此，在教學中我們通過組織學生參觀藥廠生產和在藥店體驗角色等方式，讓學生能對所學專業(yè)的工作性質有一個充分的認知。見習方式也是以顛覆了傳統(tǒng)教學方式的新教學法為主，選擇了操作示教與參觀學習相結合的見習方式，其中28%的學生選擇了參觀學習，34%的學生選擇操作示教，剩余學生選擇了其他教學法。對學生來講操作難度較大或者無法進行現場教學的項目，則以參觀學習的方式完成，并要求學生對當天所學內容進行總結，最后對他們的見習過程做出總結和評價。

1.3 企業(yè)方面

我們對企業(yè)方面的合作意向進行了調研，發(fā)現大多數企業(yè)（包括藥廠、藥店、醫(yī)院等）希望學生提前進入實習狀態(tài)，這樣免去了企業(yè)方對上崗人員進行再次培訓的麻煩。對調查問卷的分析發(fā)現：連鎖藥店希望學生早進入企業(yè)，了解企業(yè)；醫(yī)藥公司認為一年級、二年級學生進行實習是必要的；醫(yī)院與制藥公司認為學生在第一年和第二年最好是以參觀的方式進行見習。企業(yè)和醫(yī)院一致認為第一年見習1～2周，第二年見習2～4周，第三年實習半年以上最合適。也就是說，通過這種工學結合的教學模式，企業(yè)方可以提前對有意向進入企業(yè)工作的學生進行崗位認知和相關技能的訓練，并且可以通過這種方式選擇優(yōu)秀的學生作為企業(yè)的儲備人才，使學生的學習更能適應社會需求。因此，在教學內容的安排上，我們積極聽取企業(yè)專家的意見，通過對專家的訪談了解企業(yè)實際所需，并有針對性地安排見習內容。

2 教學目標的確立

在教學目標的制訂上，我們充分考慮了中職學生的學習特點，通過逐層推進的方式，使學生從低等級的技能逐漸過渡到高級技能的學習上來。

學生在校的第一學年，是學生了解和適應的階段，這一學年一共安排了兩周的見習時間，讓學生先對所學專業(yè)有一個整體的認識。進入第二學年后，學生對專業(yè)課程和所從事的職業(yè)方向已經有了較清晰的認知，因此在第一學年的基礎上又增加了兩周的見習時間，使學生對該專業(yè)某一工作崗位的認識更加深入。第三學年進入實習階段，這時就要求學生全年在企業(yè)頂崗實習，學習并掌握該崗位所需的基本技術技能。

在工學結合的教學設計中，通過這種以學生能力為本位，逐層遞增、循序漸進的方式進行教學，最終達到學生學有所用、學校和企業(yè)雙贏互利的目標。

3 工學結合教學的實施過程

3.1 工學結合教學計劃的制訂

考慮到醫(yī)院實行嚴格的行業(yè)職業(yè)資格準入的特點，目前要將大批學生送入醫(yī)院進行工學結合教學非常困難，因此，我們將工學結合任務的完成鎖定在藥品生產企業(yè)與藥品銷售企業(yè)。經過與企業(yè)反復協(xié)商，再結合本校學生的特點，依據崗位的具體要求，為學生“量身定做”了一套易于操作，學校、企業(yè)、學生三方都樂于接受的工學結合教學內容。

3.1.1 教學內容充分體現層次遞進、能力遞增特點（見圖1）

3.1.2 工學結合帶隊教師的遴選應充分保證校企共育的特征學校與企業(yè)共同協(xié)商，確定工學結合帶教教師。遴選原則：學校首選藥劑專業(yè)教師進行帶教，其次選班主任和其他行政人員；企業(yè)方帶教教師的遴選以車間組長和門店店長為主，輔以其他技術人員。校企雙方各指定一名總負責人，學校方為專業(yè)建設組組長，企業(yè)方分別為技術部主任和人力資源部經理。

3.2 工學結合教學方式

教學地點：為了給學生提供真實的崗位技能培養(yǎng)環(huán)境，通過與企業(yè)協(xié)商后，將工學結合地點選在企業(yè)生產車間和門店，以車間組長和門店店長為帶教教師，其他人員輔助帶教，讓學生體驗真實的工作環(huán)境。

教學方法：工學結合的教學方法以企業(yè)人員面授加實際操作為主，讓學生角色與員工角色得到最好的交換與融合。

考核方式：依據工學結合的特殊情況，在考核方式上采用以企業(yè)考核為主、學校考核為輔的典型考核方式。考核內容由學習過程性評價+工作表現評價+實訓報告3個方面共同組成。在考核成績方面，企業(yè)帶教教師考核占70%，學校帶教教師考核占30%。

3.3 工學結合教學前學生的崗前培訓

為了能順利完成工學結合教學內容，在工學結合前邀請企業(yè)帶教教師為學生進行崗前培訓，內容包括崗位描述、崗位要求與特點、企業(yè)文化等，同時邀請學校教師為學生進行工學結合教學前的心理培訓、人際溝通培訓，邀請管理學生的教師為學生進行自我管理、安全管理等培訓，邀請專業(yè)教師為學生進行工學結合目的、任務、要求等培訓。

3.4 工學結合教學前教師培訓

對學校帶教教師的培訓主要從學生管理、考勤制訂、帶教教師責任、工學結合意義、工學結合任務等方面進行培訓。

3.5 具體實施

3.5.1 學生分組 原則上將學生按生產與銷售方向分成兩個大組，然后按照企業(yè)為工學結合設置的崗位，分別在一周內完成不同崗位的工作任務。

3.5.2 人員考勤與交接 學校帶教教師每天按照學生離校上車、到達見習地點下車、離開見習地點上車3個時間點了解學生的考勤情況，企業(yè)帶教教師與學校帶教教師在學生到達見習地點和離開見習地點時都要進行交接，保證學生的出勤率和安全性。

3.5.3 交通 先由學校帶教教師提前了解工學結合地點的基本情況，然后設計交通路線，由學校統(tǒng)一安排校車接送學生。

3.5.4 評價與總結 在見習過程中，將學生考勤、企業(yè)帶教教師評價、學校帶教教師評價、學生實訓報告、工學結合筆記作為成績考評的主要內容。同時每次見習完后，通過調研收集學生、企業(yè)、學校帶教教師對工學結合的意見和建議，及時與企業(yè)方共同修訂工學結合的教學內容。

4 條件保障

（1）建立校企共管對話機制及安排專門負責人員。（2）合理規(guī)劃工學結合的實施地域：工學結合地點均距學校30公里以內，距離近、路況好、交通方便，如果有突發(fā)事件能及時處理。（3）必要的經費保障和后勤保障。

5 主要成效及成果

5．1 學生的素質測試

我校按照學訓結合四階段人才培養(yǎng)方案制訂的藥劑專業(yè)循序漸進、能力遞增的工學結合教學內容，十分重視對學生綜合素質的培養(yǎng)，專門制訂了人才培養(yǎng)質量跟蹤評價方案（試行）。通過問卷調查、訪談（實地或電話訪談）以及跟蹤調查的方式，開展對學生綜合素質的評價，以職業(yè)素質（主要包括組織協(xié)調能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力、對事物的分析能力、問題跟進能力、行動能力及自我剖析和自我認識能力等）和專業(yè)技能（主要包括專業(yè)知識水平、基本操作能力、動手能力等）為評價指標，積極引導和激勵學生注重自身思想素質、專業(yè)素質、能力素質、文化素質和身心素質的全面發(fā)展。人才培養(yǎng)質量跟蹤評價方案（初稿）的實施流程見圖2。

隨機調查部分學生，測評結果顯示，其基本素質初評的平均得分48.0分，專業(yè)知識技能平均得分23.4分，第一階段、第二階段人才培養(yǎng)完成后，基本素質復評的平均得分68.0分，專業(yè)知識技能平均得分61.0分。新的人才培養(yǎng)模式在學習知識上，辯證地認識“理論必須、夠用”的原則，將掌握國家職業(yè)資格標準或相應企業(yè)規(guī)定的應知應會內容作為主要依據，并適當加以提升；在實踐能力培養(yǎng)上，在學中做，在做中學，對企業(yè)文化、管理制度、實際操作技能初步了解，讓學生真正融入社會和企業(yè)的真實環(huán)境中，實現職業(yè)能力培養(yǎng)與企業(yè)崗位要求之間的“零距離”對接。

圖1 工學結合教學內容的安排

圖2 人才培養(yǎng)質量跟蹤評價方案的實施流程

5.2 學生見習后對工學結合的認識（見表1）

表1 學生見習后對工學結合的認識

5.3 學生成績方面

5.3.1 不同班級學生理論學習成績比較（見表2、圖3）

表2 不同班級學生理論學習成績比較（分）

圖3 不同班級學生理論學習成績比較

5.3.2 不同班級學生實踐學習成績比較（見表3、圖4）

表3 不同班級學生實踐學習成績比較[n（%）]

圖4 不同班級學生實踐學習成績比較

5.4 不同班級學生技能（西藥藥劑員、藥品購銷員）鑒定通過率比較（見圖 5～6）

圖5 不同班級西藥藥劑員鑒定通過率比較

圖6 工學結合班兩次藥品購銷員考試通過率（初級）

通過統(tǒng)計情況可以看出，實施學訓結合四階段人才培養(yǎng)模式以來，技能考試通過率逐步上升，藥品購銷員兩年來考試通過率達到98%及以上，西藥藥劑員鑒定通過率工學結合班比普通班高 11.1%（P＜0.05）。

5.5 就業(yè)情況

通過工學結合的開展，我校藥劑專業(yè)工學結合班與普通班的就業(yè)率比較，也存在一定差異（P＜0.05）。工學結合班就業(yè)率為99.6%，就業(yè)崗位涵蓋醫(yī)院調劑、制藥生產、藥品營銷等；普通班就業(yè)率為96.3%，就業(yè)崗位一般局限在縣級以下中小型醫(yī)院的藥品調劑崗位。

6 體會與思考

綜上所述，我校藥劑專業(yè)工學結合教學內容的設計遵循了“認識—了解—熟悉—模擬練習”逐層遞進的原則，針對性強，對提高教學質量，特別是對學生崗位技能認知的提升效果明顯，有利于鍛煉學生的實際動手能力，學生的學習成績、綜合素質、職業(yè)技能等方面不斷提高。同時，人才培養(yǎng)密切聯系就業(yè)崗位，符合用人市場實際需求，因此藥劑專業(yè)學訓結合四階段工學結合教學內容是符合中職教育改革方向、具有社會生命力的創(chuàng)新式教學體系，可以指導我校藥劑專業(yè)及中職同類專業(yè)的教學，具有一定的社會推廣價值。

[1]王昕明.中等職教“四階段進階”人才培養(yǎng)模式的構建[J].科學大眾：科學教育，2013（7）：116.

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1671-1246（2017）20-0067-05