高血壓患者平穩過冬幾個提示

龔艷春

添衣保暖備足“神器”寒冷刺激全身血管后，血管劇烈收縮，體內神經內分泌激素也異常分泌，加重血管收縮，導致血壓升高，尤其是暴露在外的頸部及頭部血管首當其沖，血管的劇烈收縮可能誘發不穩定的血管斑塊脫落，導致腦梗死、急性心肌梗死等。冬季保暖對高血壓患者尤為重要，出門戴口罩、圍巾、帽子，是保護血管的“神器”。

飲食清淡戒煙限酒

人們在冬季會偏好高鹽高脂的重口味食物。高鹽高脂飲食會增加高血壓患者體內水鈉儲留，同時易使血液黏稠度增加。如果此時再大量飲酒、吸煙，多種危險因素疊加，加劇血壓升高。

有些高血壓患者一看到寒潮預報就會不由自主地緊張起來，焦慮不安會影響血壓波動。其實氣溫下降，人體都有自我調節能力，只是高血壓患者血管的結構功能發生病變，血管自我調節能力下降，一般平均3-5天，也會自行調整，因此高血壓患者不必過度恐慌。如果一周后，血壓仍居高不下，應該及時到高血壓專科門診就診。

調整鍛煉時間與項目在降溫的那幾天，建議高血壓患者選擇上午9時至10時或者午后出門鍛煉，戶外鍛煉時間不宜超過1小時。老年高血壓患者最好把戶外鍛煉改成室內鍛煉，進行打太極拳、做廣播操等運動。

遵醫囑服用降壓

高血壓病程長和老年收縮期高血壓患者，冬季降壓藥物以鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI或ARB類復方制劑、β受體阻滯劑（緩釋劑型）為首選，必要時聯合血管擴張劑和選擇性α1受體阻滯劑，并且降壓幅度不宜過大，否則舒張壓過低會造成心、腦、腎供血不足，誘發心梗或腦血管意外。高血壓患者宜在專業醫生指導下，合理調整藥物，養成健康生活方式，就能平穩過冬。