支氣管哮喘采用射干麻黃湯加減聯合多索茶堿治療臨床效果觀察

趙曉娟 王穩平

【摘要】目的：探究支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿可聯合治療的價值。方法：選取支氣管哮喘患者100例，所選時間為2015年3月22日-2016年7月30日，根據支氣管哮喘患者治療方案的差異分組，其中實驗組50例接受射干麻黃堿加減與多索茶堿聯合治療，對照組50例則僅接受多索茶堿治療，對比2組治療的療效、咳嗽緩解時間以及住院時間的差異性。結果：實驗組支氣管哮喘患者的總有效率（98.00%）明顯高于對照組的總有效率（78.00%），P<0.05；買驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組（P<0.05）。結論：支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯合治療，能夠更好改善患者的咳嗽等癥狀，將其癥狀緩解和疾病康復的時間縮短，意義重大。

【關鍵詞】支氣管哮喘；射干麻黃湯；多索茶堿

支氣管哮喘的發病率較高，其屬于慢性疾病的一種，支氣管哮喘患者的主要臨床表現為呼吸困難、咳嗽、喘息等癥狀，患者的疾病是由淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等炎性細胞所參與，其具有反復發作的特點，可導致患者出現呼吸衰竭、心功能衰竭、慢性肺氣腫等并發癥。支氣管哮喘對患者的正常生活造成了一定的影響，采取有效措施為患者實施治療來緩解其喘息、咳嗽等癥狀十分必要[1-2]。目前，臨床主要是采用緩解痙攣、緩釋茶堿、激素類藥物為患者實施治療，但是其僅可起到緩解和控制的效果，難以對患者的疾病根治，臨床應用存在局限性[3]。相關研究表明，中西醫結合在支氣管哮喘中應用，可取得一定的效果。本文主要對支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯合治療的價值作分析，如下文：

1資料與方法

1.1基本資料

選取支氣管哮喘患者100例，所選時間為2015年3月22日-2016年7月30日，根據支氣管哮喘患者治療方案的差異分組，其中實驗組50例接受射干麻黃堿加減與多索茶堿聯合治療，對照組50例則僅接受多索茶堿治療。

實驗組中，男女之比為32/18，病程范圍為2個月一3年之間，病程均值為（18.65±4.02）個月，年齡范圍為42歲-78歲，年齡均值為（58.02±5.01）歲。

對照組中，男女之比為33/17，病程范圍為2個月-3.5年之間，病程均值為（18.98±4.10）個月，年齡范圍為42歲-77歲，年齡均值為（58.12±5.05）歲。

2組支氣管哮喘均經臨床診斷確診，其均知情同意參與本次研究，且本次研究己通過倫理委員會的批準，2組支氣管哮喘患者進行基本資料的對比，之間不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組支氣管哮喘患者首先接受常規的平喘、止咳和抗炎治療，之后將多索茶堿（0.3g，注射用）加入至生理鹽水中，混勻，以靜脈滴注的方式給藥。

實驗組支氣管哮喘患者則在對照組基礎上接受射干麻黃堿加減治療，主要的藥物成分包括18克枯梗、18克射干、12克麻黃（后下）、22克款冬花、22克瓜蔞、22克紫苑、12克半夏、12克生姜、12克陳皮、5克細辛、8枚大棗、8克五味子，若患者同時存在呼吸急促，則加20克厚樸、20克杏仁；若患者存在咽癢，則加20克地龍；若患者存在痰多，則加20克葶藶子、20克萊菔子。將以上中藥水煎，每天用藥1劑。

2組支氣管哮喘患者均接受相關治療時間為1個月。

1.3觀察指標

對2組支氣管哮喘患者治療后的療效進行觀察分析，同時對比2組咳嗽緩解時間、住院時間的差異性。療效判定：顯效：患者的喘息、咳嗽及呼吸困難等癥狀消失，其可恢復正常的生活；有效：患者的喘息、咳嗽及呼吸困難等癥狀有所緩解，存在偶爾的咳嗽等癥狀，其基本可正常生活無效；經治療后，患者的咳嗽、喘息等癥狀未較治療前改善，甚至出現癥狀加重的情況；以顯效率+有效率作為治療的總有效率。

1.4數據處理

數據均嚴格錄入SPSS22.00軟件進行統計學處理，治療有效率等計數資料采用卡方檢驗，咳嗽緩解時間、住院時間等計量資料采用t檢驗。P<0.05時，表示2組支氣管哮喘患者的相關研究數據對比，之間差異具有統計學意義。

2結果

2.1療效

實驗組支氣管哮喘患者的總有效率（98.00%）明顯高于對照組的總有效率（78.00%），P<0.05。如表1。

2.2咳嗽緩解時間、住院時間

實驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組（P<0.05）。如表2。

3討論

支氣管哮喘隨著環境污染的加重、生活方式的改變而呈逐漸升高的趨勢，相關調查研究表明，全球范圍內的支氣管哮喘患者在1億人左右，其是一種發病率較高的呼吸道疾病。支氣管哮喘會對患者的正常工作和生活造成影響，降低其生活質量，若患者得不到及時和有效的護理，則會增加其出現呼吸衰竭等并發癥的幾率，嚴重者甚至會出現死亡的情況[4]。

藥物是目前治療支氣管哮喘的主要方法，其可有效對患者的疾病癥狀進行緩解，延緩其疾病進程，但是若患者長時間使用激素類藥物，則會增加其出現肌無力、青光眼、肥胖癥、糖尿病、高血壓、骨質疏松等并發癥幾率。多索茶堿可以對患者呼吸道上相關平滑肌鈣離子的流動進行拮抗，且可抑制磷酸二酯酶的活性，從而將患者的痙攣解除[5]。

射干麻黃湯是中藥湯劑，其可以起到下氣止咳以及宣肺祛痰的作用，多種中藥聯合使用，可以抑制患者的血管通透性，起到較好的平喘、抗炎作用，且可以將其痰液黏稠度降低，促進患者氣道纖毛運動的加快，從而更好排痰[6]。

本文研究結果顯示，接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯合治療的實驗組支氣管哮喘患者，其治療的總有效率（98.00%）明顯高于僅多索茶堿治療的對照組總有效率（78.00%）；同時，實驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組。

綜上所述，射干麻黃湯加減與多索茶堿聯合在支氣管哮喘患者治療中應用，可起到較好的喘息、咳嗽等癥狀緩解的效果，將患者的康復時間縮短，更好改善支氣管哮喘患者的預后。

參考文獻

[1]董麗萍，黨小偉，張燕等.中西醫結合治療支氣管哮喘臨床療效觀察[J].河北醫學，2014，20（09）：1563-1565.

[2]葛玉清.對支氣管哮喘患者進行中西醫結合治療的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（23）：163-164.

[3]張捷，葉文平，劉云雅等.自擬健脾防喘湯輔助西藥治療支氣管哮喘的臨床研究[J].云南中醫中藥雜志，2017，38（04）：51-52.

[4]易興亮.中西醫結合與傳統西藥治療支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的臨床研究[J].西部醫學，2015，27（01）：47-49.

[5]萬再軍.重癥支氣管哮喘合并多器官功能障礙綜合征的中西醫結合救治[J].中國保健營養，2016，26（23）：133-133.

[6]丁靜，艾健，王淑英等.加味麻杏地龍湯配合西藥治療支氣管哮喘急性發作期療效觀察[J].陜西中醫，2014，35（12）：1574-1576.