糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理臨床療效觀察

王思君

【摘要】目的：探討糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理臨床療效。方法：選取2016年1月-2017年1月我院收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者均分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受中醫(yī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及血糖控制情況差異。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，血糖控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理方法在糖尿病患者的臨床護(hù)理當(dāng)中有著突出的應(yīng)用價(jià)值，能夠明顯控制患者的血糖水平，提高臨床護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病患者；中醫(yī)護(hù)理；療效

糖尿病屬于臨床常見(jiàn)的慢性代謝疾病，疾病爆發(fā)與患者體內(nèi)胰島素的分泌不如有關(guān)，最為突出的臨床表現(xiàn)是患者血糖升高，進(jìn)而引發(fā)一系列的身體異常反應(yīng)。該病癥具有病程長(zhǎng)和治療困難度高的特征，在一般情況下不能痊愈，需要通過(guò)藥物治療的方式來(lái)緩解病情[1]。中醫(yī)將糖尿病納入到消渴癥的疾病范圍，并找到其與情志、飲食等有著密不可分的關(guān)系。而中醫(yī)護(hù)理方法也在糖尿病患者的臨床護(hù)理當(dāng)中取得了顯著效果，為進(jìn)一步探究其臨床護(hù)理價(jià)值，本次研究選取100例糖尿病患者，分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理以及中醫(yī)護(hù)理方法，對(duì)比效果明顯，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診，符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。在正式開(kāi)始對(duì)比研究之前，與患者簽署知情同意書(shū)。將全部患者隨機(jī)均分成兩組，命名為觀察組和對(duì)照組，每組各患者50例。觀察組患者當(dāng)中男性32例，女性18例，年齡為30-82歲，平均年齡（58.4±4.8）歲，病程3個(gè)月-18年，平均病程（10.4±2.1）年；對(duì)照組患者當(dāng)中男性30例，女性20例，年齡為32-83歲，平均年齡（59.1±4.4）歲，病程4個(gè)月-17年，平均病程（10.2±2.5）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面的差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方法，具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等；觀察組患者接受中醫(yī)護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：第一，情志護(hù)理。按照中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論來(lái)說(shuō)，糖尿病發(fā)病和患者情志有著非常緊密的關(guān)系，而開(kāi)展情志護(hù)理的目的就是要確保患者的情緒處于穩(wěn)定的水平，確保患者可以積極配合各項(xiàng)護(hù)理，以免心理上出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，保障好中醫(yī)護(hù)理的成效。首先，在患者入院后，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的交流，與之構(gòu)建和諧平等的互換關(guān)系，挑選恰當(dāng)時(shí)間和患者溝通疾病，從而了解糖尿病患者的臨床用藥、發(fā)病史、存在的心理障礙等相關(guān)情況，形成對(duì)患者病情全方位的了解。其次，護(hù)理人員可以將患者的年齡、性格、受教育程度、患者疾病情況等作為有效依據(jù)為患者制定針對(duì)性的情志護(hù)理方案，確定人性化護(hù)理的重難點(diǎn)，保障護(hù)理質(zhì)量。再次，在日常查房和基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)，護(hù)理人員對(duì)于患者提出的問(wèn)題要做到耐心解答和細(xì)致傾聽(tīng)，有效掌握中醫(yī)護(hù)理等各個(gè)工作環(huán)節(jié)，獲得患者的信賴(lài)和配合。最后，護(hù)理人員要恰當(dāng)應(yīng)用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，激勵(lì)患者樹(shù)立疾病治療信心，同時(shí)也讓患者了解到中醫(yī)護(hù)理的方法和效果，提高他們護(hù)理依從性。

第二，飲食護(hù)理。按照中醫(yī)理論，糖尿病的發(fā)病和患者飲食不當(dāng)有著密切關(guān)系，特別是油膩的飲食會(huì)讓患者的腎肺、脾胃積熱損傷，進(jìn)而引發(fā)糖尿病。對(duì)此，中醫(yī)護(hù)理當(dāng)中的飲食護(hù)理顯得尤為關(guān)鍵，要求護(hù)理人員要增強(qiáng)對(duì)患者飲食狀況的了解，結(jié)合患者的病情情況制定恰當(dāng)?shù)纳攀辰Y(jié)構(gòu)，幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，必須要控制好患者的血糖以及體重。在飲食護(hù)理方面主要選用的是辨證施護(hù)方法，對(duì)于陰虛內(nèi)熱型患者，在飲食方面主要選擇涼拌菜放醋；對(duì)于氣陰兩虛型患者，在飲食當(dāng)中可以首選紅豆、黑豆、綠葉蔬菜等；對(duì)于陰陽(yáng)兩虛型的患者，在飲食方面主要選擇的是牛羊肉燉菜，但是必須要把蔬菜作為主要的飲食內(nèi)容，蔬菜要煮熟，避免吃豬肉；對(duì)于痰濕內(nèi)蘊(yùn)型患者，可以為患者推薦生姜湯、蘿卜湯等；對(duì)于痰熱內(nèi)盛型患者，必須要在飲食當(dāng)中控制肉類(lèi)和糧食，避免高熱量飲食，一般情況下可以食用適量涼拌菜[2]。

第三，中醫(yī)特色護(hù)理。中醫(yī)特色護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面：

（1）艾灸：選患者的足三里、大錐穴、脾俞穴、肺俞穴等重點(diǎn)穴位實(shí)施中醫(yī)艾灸治療。

（2）耳穴壓豆：護(hù)理人員可以向患者傳授耳穴壓豆的中醫(yī)護(hù)理方法，指導(dǎo)患者每日自行完成壓耳穴的操作，持續(xù)時(shí)間為三分鐘，一日三次，直到患者的耳部出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)酸和微痛即可，這樣的護(hù)理方法，可以形成對(duì)患者血糖代謝的有效調(diào)節(jié)，使得患者的肺熱、肝火旺盛等臨床表現(xiàn)得到有效的控制和緩解。

（3）中藥貼敷：選擇中醫(yī)醫(yī)生開(kāi)出的膏藥貼敷在患者的涌泉穴、足三里等穴位，首次中藥貼敷控制在兩個(gè)小時(shí)，之后每日一次，一次四個(gè)小時(shí)，持續(xù)貼敷四周為一個(gè)療程。

（4）中藥熏洗：護(hù)理人員可以嚴(yán)格依照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行中藥熏洗，具體位置為面部、手部和足部等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的全部數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0當(dāng)中完成處理。P<0.05時(shí)，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，血糖控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

隨著人們生活水平的提高，飲食以及生活習(xí)慣發(fā)生了極大的變化，生活節(jié)奏不斷加快，也進(jìn)一步促使了糖尿病發(fā)病率的提升。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，也是終身性疾病，需要通過(guò)長(zhǎng)期用藥的方式來(lái)緩解病情，而且絕大多數(shù)的患者屬于老年人，缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知，容易出現(xiàn)心理障礙以及不配合的情況，進(jìn)而影響到患者的身體恢復(fù)。在臨床實(shí)踐當(dāng)中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理方法對(duì)于糖尿病患者的血糖控制和護(hù)理成效提升有著明顯效果[3]。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)之下，考慮到糖尿病的辨證分型和發(fā)病機(jī)制等多個(gè)方面的情況，為患者提出針對(duì)性以及人性化的中醫(yī)護(hù)理方案，以便能夠調(diào)節(jié)情志、疏導(dǎo)氣血、控制血糖，在實(shí)際當(dāng)中顯示出操作簡(jiǎn)單和安全性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。在本次研究當(dāng)中通過(guò)對(duì)觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，具體包括情志護(hù)理，中醫(yī)特色護(hù)理，飲食護(hù)理等明顯提高了患者的護(hù)理滿意度，而且患者的血糖也得到了有效控制，進(jìn)一步證明了中醫(yī)護(hù)理效果。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理方法在糖尿病患者的臨床護(hù)理當(dāng)中有著突出的應(yīng)用價(jià)值，能夠明顯控制患者的血糖水平，提高臨床護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孔愛(ài)蓮，霍春.糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理臨床療效的研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（06）：144-145.

[2]劉艷麗.中醫(yī)護(hù)理糖尿病患者57例療效觀察[J].糖尿病新世界，2014 （15）：195-196.

[3]潘向榮.糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理的56例臨床療效研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016（25）：68-69.