舒適護理在混合痔手術患者中的應用

賀瑋妤

【摘要】目的：探討舒適護理在混合痔手術患者中的應用。方法：選取2016年1月-2017年1月我院收治的60例混合痔手術患者作為研究對象，按照隨機數字表法均分成對照組和實驗組。對照組患者接受常規護理，實驗組患者接受舒適護理，對比兩組患者的護理差異。結果：實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在混合痔手術患者中有著顯著應用價值，能夠明顯提升患者舒適度，提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】舒適護理：混合痔；手術患者

混合痔是一種臨床常見直腸肛門疾病，突出的臨床癥狀為疼痛、出血、便秘、脫肛等，給患者帶來身心雙重痛苦，也嚴重影響到患者的生活質量。臨床上針對于混合痔的治療主要選用手術方案，手術治療方法的效果突出，但是手術操作會不可避免的為患者帶來不適，進而影響到手術質量以及患者的臨床體驗[1]。本次研究將選用分組護理方法對舒適護理在混合痔手術患者當中的應用效果進行研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院收治的60例混合痔患者作為研究對象，患者均經過綜合性臨床檢查確診，并且符合《痔病》當中給出的混合痔標準，臨床癥狀為不同程度的疼痛、便血、搔癢、脫出等。按照隨機數字表法將全部患者均分成兩組，命名為對照組和實驗組，每組各患者30例。對照組30例患者中，男性17例，女性13例，年齡為18-74歲，平均年齡（43.1±3.6）歲，病程為0.5-3年，平均病程（1.9±0.1）年；實驗組30例患者中，男性18例，女性12例，年齡為16-75歲，平均年齡（43.5±3.9）歲，病程為0.5-3.5年，平均病程（1.8±0.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基礎資料方面的差異不顯著，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在入院后結合患者的病情選擇相對應的手術治療方法對混合痔患者實施手術，并按照術前分組情況，給予患者差異化的護理支持。對照組患者接受常規護理，主要包括：監測患者的生命體征，確保病房環境安靜舒適，留取標本送檢等。實驗組患者接受舒適護理，具體護理方法如下：

1.2.1術前舒適護理

（1）在手術開始之前，護理人員要秉持舒適護理強調的以人為本原則，耐心誠懇的與患者進行交流溝通，并及時回答患者提出的疑問，為患者詳細介紹有關于手術治療的方法以及注意事項，同時可以為患者介紹成功案例，增強患者的自信心。

（2） -般護理：在患者入院后為其安排舒適病房，保持病房環境溫馨舒適，觀察和記錄患者的一般生命體征，留取三大常規標本送檢，做好手術前準備工作。

（3）飲食護理：在術前要避免患者空腹，以免引起術中低血糖反應，因此可以指導患者食用半流質的食物。

（4）術前準備護理：術前叮囑患者排空大小便，并執行剃毛、清洗、灌腸等操作[2]。

1.2.2術中舒適護理

護理人員要熱情細心的接待手術治療患者，與患者進行親切溝通，并讓患者可以初步了解手術室的環境，降低恐懼和緊張心理；調控好手術室的溫度和濕度，盡可能的降低噪音；指導患者調整好手術體位，以便能夠有效暴露手術視野；在手術進行過程當中可以與患者進行交談，以便能夠轉移患者注意力，避免其產生嚴重的不良情緒，期間，需要觀察好患者的各項生命體征，發現異常之后需要立即報告醫師并協助其處理；在手術完成之后為患者擦凈消毒液和血跡，并輔助患者穿衣下臺。

1.2.3術后舒適護理

（1）疼痛護理：疼痛不適是混合痔手術患者術后的突出表現，對此需要對患者實施優質的疼痛舒適護理：叮囑患者臥床休息時保持屈膝側臥位，以免由牽拉傷口導致疼痛；指導患者食用流質飲食，避免發生便秘問題，從而緩解排便疼痛；在為患者換藥時可以適當涂抹痔瘡膏，避免術后換藥給患者帶來疼痛的問題；如果患者的疼痛得不到有效緩解的話，可以選用止疼藥物。

（2）出血護理：出血是術后常見并發癥之一，要求護理人員做到早發現和早識別，也就是在護理當中要做好引流管、敷料等的觀察，并查看患者的身體表現，一旦出現異常需立即報告醫師止血。

（3）排尿排便護理：尿潴留是術后患者的常見問題，要求護理人員為患者講解癥狀出現原因，進而根據患者的病情采取中醫針灸、緩解精神緊張、無菌導尿等方法來進行護理。而在排便護理方面，護理人員需要引導患者掌握正確規律排便的方法，多飲水和食用粗糧蔬菜等，做好肛周護理，促進傷口愈合。

1.3統計學方法

本次研究當中的全部數據均納入到統計學軟件SPSS22.0當中進行處理統計與分析。

1.4評價方法

本次研究中護理評價采用本院自制量表，滿分百分制。評價內容包括患者主觀評價模塊（50分）、護理操作模塊（50分），95分以上為非常滿意，80-94分為一般滿意，79分以下為不滿意。

2結果

實驗組患者的護理滿意度明顯高于對 照組，兩組差異具備統計學意義（P<0.05）具體結果見表1。

3討論

混合痔是臨床常見的直腸肛門疾病，會對患者的身體帶來嚴重損傷，同時也會加大患者身心壓力[3]。臨床上針對于混合痔主要選用的是手術治療方法，該方法治療徹底，而且療效確切，但是手術治療方法難免會為患者帶來不適，如果不能夠有效解決這一問題，會直接影響到手術治療的效果。通過對患者實施綜合全面的護理能夠有效提升患者的手術體驗效果，為患者的預后打下良好的基礎。舒適護理在實踐當中會運用多樣化的護理措施來減少患者不愉快體驗，提升患者身心舒適度，并加快患者的康復。舒適護理在混合痔手術患者的臨床護理當中有著顯著的應用價值可以滿足患者疾病治療的需求，還可以讓患者的舒適度要求得到最大化的滿足，在今后的臨床護理當中可以對其進行廣泛應用，為更多患者帶來福音。

綜上所述：舒適護理在混合痔手術患者中有著顯著應用價值，能夠明顯提升患者舒適度，增強患者的手術耐受性，降低患者的身體痛苦，提高患者的護理滿意度，加快患者康復速度，值得臨床護理應用與推廣。

參考文獻

[1]尤松本.舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用及效果觀察[J].安徽醫學，2014，35（04）：536.

[2]李小麗.混合痔切除術患者的舒適護理[J].醫學信息，2016，24（09）：6219.

[3]周淼.舒適護理在環狀混合痔圍手術期的應用和體會[J].航空航天醫學雜志，2015，23（06）：104.