簡析社區內科門診對2型糖尿病的治療效果

金桂花

（內蒙古包頭市包鋼醫院中西醫結合院區，內蒙古 包頭 014010）

簡析社區內科門診對2型糖尿病的治療效果

金桂花

（內蒙古包頭市包鋼醫院中西醫結合院區，內蒙古 包頭 014010）

目的對2型糖尿病患者治療中社區內科門診的療效進行分析。方法 選取我院2016年2月～2017年2月收治的患者48例納入觀察組，同時取內科門診收治的2型糖尿病患者48例納入對照組，觀察比較兩組患者血糖指標與不良反應情況。結果 治療前兩組患者各項血糖指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05），與治療前相比，治療后兩組患者各項指標均有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05），治療后觀察組FPG、2hPG等指標改善均優于對照組，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組不良反應發生率2.08%（1/48）低于對照組14.58%（7/48），兩組患者比較差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 2型糖尿病患者治療中，采取社區管理控制方式，對提高治療效果可發揮重要作用，應在實踐中推廣應用。

2型糖尿病；社區管理；內科門診；療效

作為臨床常見病，2型糖尿病本身為慢性疾病，發病率呈逐年升高趨勢，若未及時控制治療，極易對患者生活質量造成影響。臨床治療中，盡管通過內科治療方法可在短時間內控制患者血糖指標，但患者出院后因治療依從性差、自我護理不當，仍可能導致臨床癥狀復發。對此，可考慮引入社區管理方法，使患者治療效果得以保障。本次研究將就2型糖尿病患者治療中社區內科門診的療效進行分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的社區2型糖尿病患者96例，男52例，女47例，年齡52～69歲，平均（62.5±5.5）歲，病程1～9年，平均（5.5±2.5）年。納入標準：①均符合2型糖尿病診斷標準；②無嚴重心腦血管并發癥；③知情同意本次研究。將96例患者隨機劃分為對照與觀察組各48例，兩組患者在基線資料如年齡、性別等方面無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

所有患者均進行檔案獎勵，如日常飲食結構、血糖指標情況、治療依從性情況等均記錄在檔案中。對照組患者由內科門診治療，做血糖指標監測、用藥調整等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者給予社區管理方法，操作內容包括：①定期隨訪，由社區服務站醫護人員定期進行隨訪，結合患者血糖指標情況，做飲食計劃、運動計劃的制定，確保患者各機體功能改善包括內分泌系統、神經系統與呼吸循環系統等；②知識宣教，宣教內容以糖尿病發病機制、保持良好治療依從性的重要性、如何用藥等為主，可選擇講座、健康手冊發放等方式；③治療方案調整，需結合血糖指標檢查結果，做治療方案調整，如用藥調整、不良反應問題的觀察與處理等[1]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療前后血糖指標情況，并比較治療后兩組患者不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后血糖指標比較

治療前兩組患者各項血糖指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05），與治療前相比，治療后兩組患者各項指標均有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05），治療后觀察組FPG、2hPG等指標改善均優于對照組，差異顯著，差 異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前、治療后血糖指標比較（±s）

表1 兩組患者治療前、治療后血糖指標比較（±s）

注：與治療前相比，aP＜0.05；與對照組相比，bP＜0.05。

組別（n＝48） 時間 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAlc（%）觀察組治療前 9.52±1.05 14.52±1.23 8.51±0.65治療后 6.20±1.50ab 8.35±1.20ab 6.50±0.50a治療前 9.62±1.52 14.35±1.55 8.35±0.85治療后 8.33±1.20a 10.20±1.25a 7.30±0.55a對照組

2.2 不良反應發生率比較

觀察組治療后出現1例體重增加情況，不良反應發生率2.08%（1/48），對照組出現3例體重增加，4例低血糖情況，不良反應發生率14.58%（7/48），兩組患者比較差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

2型糖尿病作為內分泌科疾病類型之一，有病程長、并發癥發生率高等特點，若未及時控制，很可能引起糖尿病足、視網膜病變癥狀，甚至威脅患者生命安全。盡管當前內科門診治療中，可在短時間內幫助患者控制病情，但病情穩定時間并不長，易反復發作[2]。對此，便可考慮引入社區管理模式，其強調定期隨訪、知識宣教與治療方案調整等，對患者糖尿病癥狀的長時間改善可發揮重要作用[3]。本次研究中可發現，觀察組糖尿病指標改善情況明顯由于對照組，且不良反應發生率低于對照組，充分說明社區管理模式用用2型糖尿病患者治療中，可取得顯著療效，同時能夠降低不良反應發生率。

綜上所述，2型糖尿病患者治療中，采取社區管理控制方式，對提高療效可發揮重要作用，應在實踐中推廣應用。

[1] 王敏麗.內科門診對2型糖尿病的治療效果分析[J]. 大家健康(學術版),2015,(19):113.

[2] 馬傳芳.探究2型糖尿病社區管理與內科門診治療的效果比較[J]. 糖尿病新世界,2015,(12):122-123.

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.045.8751.02

本文編輯：趙小龍