這樣煎中藥才能藥到病除

張昕

煎中藥可是一門學問。清代名醫徐靈胎說：“煎藥之法最宜深究，藥之效不效全在于此。”盡管藥材道地、辨證配伍都無誤，但煎藥不得法也會有損藥效。那么，什么才是正確的煎藥方法呢？

中藥最好拿回家自己煎

本刊記者： 現在藥店里或者醫院里都有代煎中藥服務，比起自己在家中煎藥，哪個更好些？

【武醫師】 如果時間和精力允許，我建議大家最好自己在家熬藥。因為湯藥之所以有很好的療效，除了有藥物本身的藥效外，還有很重要的一點就是熬藥的過程中心力的作用。不管是在灶上自己用砂鍋熬藥，還是用自動煎藥壺，在熬的過程中都會用心守候，不時地揭開鍋蓋攪拌一下，這種全神貫注的心態在一瞬間已經把自己的心力注入到湯藥之中了，其實這是一種吉祥如意的場態，傾注了熬藥人的祝福，這樣熬出來的湯藥才會有靈性。

頭兩煎治病效果最佳

本刊記者： 請您給我們詳細說說熬藥時都注意哪些問題？比如，煎藥器皿、時間等等。

【武醫師】 熬藥最好用砂鍋，砂壺或搪瓷鍋也可以，但一定不要用鐵鍋，用之前一定要把鍋內的油脂洗凈。將藥放入鍋中，加入冷水，水位要高于藥品2—5厘米，浸泡半個小時后就可以開始熬了。先用武火把藥煎開，然后再用文火熬20分鐘到30分鐘，此為頭煎。二煎是武火藥沸后，再用文火熬15分鐘即可。三煎是藥沸后10分鐘即可。

一般在治療上只需頭兩煎就夠了。從傳統道家醫藥學來講，頭煎取的是氣，即藥氣，是無形的。二煎取的是質，即藥的有效成分，是有形的。兩煎混合在一起同時服用，才能起到最佳的治療作用。

但嚴格來說，所有湯藥都應該三煎，第三煎藥色已淡，沒有那么重的藥味了，淡則入脾，達于四肢，有溫補脾胃的作用。即便不喝也應該煎好后用來泡腳，有舒經活血的作用。

抓完藥后要及時服藥

本刊記者： 我們還需要注意哪些問題，以便把藥效發揮到極致呢？

【武醫師】 開完方后，馬上抓藥服用這樣效果才是最好的。因為疾病的發生發展瞬息萬變，如果抓了藥放了三五天后再吃，那么病癥有了變化就不對癥了。所以古人講對癥下藥，在某種意義上講的也是時機相對，時機不對，吃下藥后反而會產生副作用。這點一定要切記！

最后還要提示大家：熬藥前加的水最好一次性給足，熬的過程中最好不要再添水，這樣會降低藥效。喝湯藥時最好不要喝茶，治療期間不要吃辛辣、油膩及發物、無鱗魚（包括鱔魚、泥鰍、黑魚等，黏液多，導致濕，助病）等，并且需要節制房事。

本刊記者： 感謝您的講解，下期再會！