很多甲狀腺疾病是愁出來的

林恒華　張秋霞

近幾年，甲狀腺疾病的發病率越來越高。“5年前，門診看甲狀腺疾病的患者僅有20%左右，而近兩年，這個數字已經上升至50%左右，甲亢、甲減等疾病的發病率均有明顯的上升。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科主任醫師劉敏指出，年輕女性是甲狀腺疾病的主要患病人群，尤以育齡期的女性為多見。

肝郁、精神壓力大等是病因

是什么原因造成了甲狀腺疾病高發呢？劉敏表示，常見的甲狀腺疾病如甲亢、甲減、甲狀腺結節等，通常是由多方面因素共同影響導致的。這些因素與現代人的生活方式息息相關。例如生活工作節奏快，精神、心理壓力大。

中醫認為，肝郁是引起甲狀腺疾病的一個重要原因。生活習慣不規矩，特別是經常熬夜；經常吹空調，穿衣服太少，導致風寒濕氣入侵人體；飲食上過多的碘攝入、過量吃海鮮等，這些都可能成為甲狀腺疾病的發病原因。另外，經常吃寒涼、辛辣等食物損傷脾胃，容易引起痰濕導致肝郁，加大甲狀腺疾病的患病幾率。因此，有上述不良生活習慣的人群，更要警惕甲狀腺疾病。

2cm以下的甲狀腺結節無需治療

甲狀腺疾病中，最常見的是甲亢。甲亢患者有一些典型癥狀，如怕熱、手抖、脾氣急躁、精神亢奮、脖子變粗、眼睛突出、容易出汗、心慌心跳、大便次數增加等。劉敏提醒，并不是所有人都會出現以上每一個癥狀，不過，上述癥狀越多，表明甲亢的可能性越大。大多數的甲狀腺疾病通過藥物、手術等方式治療，可有效地控制甚至治愈，但這并不意味著甲狀腺疾病并不可怕。長期甲亢還可能引起甲亢性心臟病，甲亢也可能出現甲亢危象，表現為各項指標增高，心率達到144以上等，嚴重可以致死。

甲減的發病率低于甲亢，但近些年發病率也有上升趨勢。甲減的典型癥狀是容易疲勞、怕冷、心慌心跳、大便減少、胃口不好、心情低落、對什么東西都沒興趣，整個人處于抑制的狀態。

甲狀腺結節的情況也十分常見。劉敏表示，普通人群中有50%左右的人有甲狀腺結節，隨著體檢的普及化，發現甲狀腺結節的人越來越多。一般2cm以下的甲狀腺結節無需特殊治療，只需要定期體檢，防止惡變即可。

要做好長期服藥的準備

甲亢和甲減的治療比較簡單，通過吃藥將指標控制在正常范圍內即可，對生活影響不大。不過，這兩種疾病都需要長期服藥，甚至終身服藥。

甲亢主要有兩種類型，一種是Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫），這種類型較為常見，通常需要服藥一年半至兩年，復發率在50%以上。另一種是橋本氏甲亢，發病率相對較低，但近幾年也有增加趨勢。橋本氏甲亢治療難度大、療程長，有些人要終身服藥。

甲減一般不能徹底治愈，需要終身服藥。但只要通過補充甲狀腺素，將各項指標維持在正常的范圍內，對生活也沒有太大影響。endprint