“補腎壯骨”治骨質疏松癥

邱衛東

中醫藥對骨質疏松癥的認識歷史悠久，主要是補腎壯骨、健脾益氣、活血通絡3個方面，以“腎藏精，主骨生髓，其充在骨”“脾為后天之本，氣血生化之源”“肝藏血，主筋，司運動”等理論為基礎。通過調節人體內各個器官臟腑來對骨質疏松癥進行調理，不僅能使骨質修復，還能提高骨量，調節內分泌、免疫等多個系統的功能狀態，作用全面，起到綜合治療的目的。

淫羊藿

淫羊藿為補腎要藥，對骨骼系統的生長有重要影響，在《本草備要》中便有“補命門，益精氣，堅筋骨”之說，可見充足的腎精對骨的生長發育起著決定性的作用，亦可以加速骨的修復過程，而淫羊藿即可補腎精，促進骨修復。淫羊藿總黃酮可以維持骨代謝的均衡狀況，減少骨量丟失，從而預防骨質疏松的出現，且淫羊藿總黃酮可以降低腎上腺皮質激素所致骨壞死的發生率。

懷牛膝

懷牛膝為“四大懷藥”之一，具有補肝腎、強筋骨等功效，主要用于筋骨無力、肝陽眩暈之癥。牛膝中三菇皂苷類成分可有效抑制破骨細胞形成，提示其可以作為骨吸收抑制劑用于防治骨質疏松。而且牛膝長期服用無明顯毒副作用，是一種潛在的有發展前景的藥物。

枸杞子

《本草經疏》稱枸杞子為“肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要藥”。其中包含較多的黃酮類物質，可作用于成骨細胞和破骨細胞，發揮協調作用，加強骨小梁分布密度和骨皮質厚度，具有良好的抗骨質疏松的作用。

丹 參

在我們傳統的觀念中，丹參本來是一種治療心血管疾病的傳統中藥。而近年來越來越多的研究表明，丹參水溶性成分具有促進骨形成、抑制骨吸收的作用。另外，丹參對調節骨髓微循環和骨髓脂肪分化亦起到一定的作用。

杜 仲

杜仲具有補肝腎、強筋骨、降血壓、安胎等功效。《神農本草經》記載有“杜仲補中益精氣、堅筋骨。久服輕身耐老”。《本草會言》曰：“腰膝之痛，非杜仲不除……補肝益腎，誠為要藥”，研究結果提示，杜仲-牛膝藥能明顯提高骨密度、血鈣、血磷等骨代謝指標，可有效治療骨質疏松。

狗 脊

狗脊具有滋腎補腎、養血活血之功效。用狗脊提取物治療，可有效減緩骨礦物質的丟失，同時也可阻止去勢引起的骨量和骨小梁微結構的丟失，從而保持骨的骨生物力學性，且不存在雌激素對子宮的刺激作用。

（作者每周二、四上午有專家門診）endprint