護理干預對預防新生兒皮膚抓傷及管道脫落的效果探析

廣東省深圳市羅湖區婦幼保健院（518100）鐘曉敏

1 資料與方法

1.1 基礎資料 抽取2015年6月～2016年1月至我院分娩的新生兒122例作為本次的研究對象，采取信封隨機分組方案，常規組與實驗組均占據61例。常規組：男嬰33例，女嬰28例，胎齡最短的37周，最長的41周，平均胎齡（39.02±0.45）周；實驗組：男嬰32例，女嬰29例，胎齡最短的37周，最長的41周，平均胎齡（38.87±0.46）周。對比兩組新生兒的一般資料可知無明顯差異，P＞0.05，說明兩組可進行統計學處理。

1.2 方法 對常規組采取一般護理措施，由于新生兒皮膚十分嬌嫩與脆弱，若護理不當可能對嬰兒造成傷害，因此，護理人員日常護理時應十分小心，動作應輕柔，采用寬松、純棉的衣物，不能出現釘扣之類的物品；另外，還需對新生兒做好導管護理工作，可采取傳統的交叉固定法固定導管。

附表 兩組新生兒意外事件發生率分析[n(%)]

對實驗組采取優質護理干預措施，主要內容包括：①對新生兒進行輸液時，應先采用無菌敷貼進行妥善固定，采用透氣的紗布及時包好嬰兒手部。②對新生兒采用導管固定時應選擇改進后的蝶翼式的固定方案，可先將專用小兒敷貼對其面部進行妥善固定。③及時對新生兒手部包裹的紗布進行更換，做好新生兒皮膚的清潔工作。④進行靜脈留置針穿刺后，應妥善進行固定，放置少量的棉球于留置針的后方部位，可利于局部壓迫感的減輕，并做好敷貼處理，保證敷貼與皮膚之間能夠接觸到最大的面積，并采用膠布進行固定處理。

1.3 評價指標 ①對比兩組新生兒導管滑落、皮膚抓傷等意外情況的發生率。②采取我院自制的護理滿意度調查量表，統計兩組新生兒家屬對護理工作的滿意度評價情況，分為非常滿意、滿意、不滿意三項，共發放調查問卷122份，回收122份，回收率為100.00%。

1.4 統計學處理 采取SPSS20.0的統計學軟件記錄本次研究涉及的相關資料，計數資料用百分比、率表示，X2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（±s）表示，t檢驗比較，以P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 意外事件發生率 實驗組新生兒導管滑落、皮膚抓傷等意外情況發生率為21.31%，常規組為55.74%，說明實驗組新生兒的意外事件發生率明顯低于常規組，P＜0.05，具體見附表。

2.2 護理滿意度 實驗組家屬護理滿意度為95.08%，常規組護理滿意度為77.05%，說明實驗組護理滿意度明顯優于常規組，比較組間數據差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

新生兒無自主的辨別意識，四肢往往會不自主活動，可能造成自我損傷情況，包括導管抓脫、皮膚抓傷等，分析其主要因素可能與新生兒家屬、護理人員看護不到等因素有關，當出現上述不良情況時，給新生兒家屬講解預防意外事件的相關知識，囑咐新生兒家屬日常護理要素，可以在一定程度上減少或者杜絕新生兒意外事件的發生，提高臨床護理質量。部分學者研究指出，對新生兒實施優質護理干預措施，可依據其實際情況采取相應的預防措施，從而降低新生兒意外事件。本次研究對實驗組新生兒采取優質護理干預措施，顯示該組新生兒導管滑落、皮膚抓傷等意外情況發生率為21.31%，明顯低于常規組，另外，對兩組新生兒家屬進行護理滿意度調查可知，實驗組新生兒家屬的滿意度為95.08%，明顯高于常規組，進一步證實了實驗組護理方案的可行性與有效性。

綜上所述，對新生兒給予優質護理干預措施，可有效減少新生兒皮膚抓傷、管道脫落等意外事件的發生率，進而提高臨床護理質量，值得實踐推廣。