親情護(hù)理在焦慮癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

楊 莉

四川省樂山市五通橋區(qū)精神病醫(yī)院，四川樂山 614801

親情護(hù)理在焦慮癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

楊 莉

四川省樂山市五通橋區(qū)精神病醫(yī)院，四川樂山 614801

目的觀察親情護(hù)理在焦慮癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用療效。方法采用回顧性方法，選取2016年1～12月我院精神科收治的72例焦慮癥患者，依照護(hù)理方法的不同，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組36例患者應(yīng)用常規(guī)支持治療護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加親情護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果常規(guī)治療基礎(chǔ)上，護(hù)理實(shí)施后，觀察組中度抑郁患者和重度抑郁患者的人數(shù)明顯小于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者生理健康﹑心理健康﹑社會(huì)健康和整體健康水平分別為（84.8±10.1）﹑（79.1±13.6）﹑（85.6±9.3）﹑（85.2±14.2）均明顯高于對(duì)照組患者（71.8±9.5）﹑（69.2±9.7）﹑（72.3±9.6）﹑（72.1±12.2），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05）。結(jié)論親情護(hù)理在焦慮癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用療效確切，具有較高降低焦慮作用，同時(shí)能整體提高患者的整體健康水平，值得臨床護(hù)理實(shí)踐推行。

親情護(hù)理；焦慮癥；臨床護(hù)理

焦慮癥的臨床治療以藥物和護(hù)理并重為主，藥物治療僅能緩解患者癥狀，在治療上，還需要將護(hù)理納入治療的重要輔助手法加以關(guān)注，才能收獲治療效果。尤其是目前對(duì)輕度焦慮患者應(yīng)用實(shí)時(shí)的心理治療，取得了一定的治療成果，但是對(duì)中重度

焦慮癥患者的藥物治療，對(duì)其焦慮癥的發(fā)展進(jìn)程，并沒有相對(duì)完備的治療方案。循證治療患者本源，將親情護(hù)理方略引入到對(duì)焦慮癥患者的預(yù)防和治療中，在臨床實(shí)踐中獲得了相應(yīng)的護(hù)理應(yīng)用療效，對(duì)實(shí)踐院方和家屬對(duì)患者的人文關(guān)懷，促進(jìn)患者及早治愈，具有重要的價(jià)值。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2016年1～12月我院精神科收治的72例焦慮癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均符合《實(shí)用醫(yī)學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，伴有焦慮癥的一般征象，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，兩組各36例，對(duì)照組：男患者19例，女患者17例，年齡22～40歲，平均年齡（31.0±0.5）歲。觀察組：男17例，女19例，年齡20～42歲，平均年齡（31.0±0.5）歲。兩組患者的臨床資料差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

依照護(hù)理方法的不同，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組36例患者應(yīng)用常規(guī)支持治療護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加親情護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者的臨床療效。

對(duì)照組所有患者給予常規(guī)護(hù)理，包括在治療前 ，對(duì)患者基礎(chǔ)疾病的詳細(xì)了解情況以及對(duì)其過敏史﹑用藥史以及焦慮原因進(jìn)行詢問和評(píng)估，依據(jù)焦慮自評(píng)量表達(dá)的聶榮，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)焦慮癥伴其他疾病患者，現(xiàn)治療其他繼斌后再實(shí)施有針對(duì)性的焦慮護(hù)理方法，在臨床實(shí)踐中，嚴(yán)格治療和用藥策略，確保病患者的心態(tài)平和。

親情護(hù)理：為提高護(hù)理人員的工作效率，真正將護(hù)理工作發(fā)揮到實(shí)效，在我院開展的護(hù)理工作中，真正將時(shí)間還給護(hù)士，將彈性排班和嚴(yán)格護(hù)理人力資源管理作為完善醫(yī)院護(hù)理行為的標(biāo)桿。護(hù)理部﹑醫(yī)務(wù)部﹑臨床醫(yī)師，三方關(guān)系協(xié)同并進(jìn)，無論是病區(qū)還是相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用查詢問題，都實(shí)施透明化﹑公開化管理。該護(hù)理實(shí)施，圍繞患者為中心，展開一場有針對(duì)性的護(hù)理方略，在臨床實(shí)踐中，發(fā)揮了其標(biāo)本效應(yīng)和方便效應(yīng)。為體現(xiàn)親情護(hù)理工作，還加強(qiáng)了與護(hù)工公司共同為患者服務(wù)的理念。我院提高一線護(hù)理人員的待遇，在陪護(hù)工作中，為患者提供更便捷﹑及時(shí)的護(hù)理。

從患者家屬的角度出發(fā)，協(xié)同患者家屬共同護(hù)理患者，將對(duì)他們的護(hù)理舒適度作為他們親情方略的具體體現(xiàn)。尤其對(duì)焦慮癥患者的情緒宣泄和焦慮原因進(jìn)行剖析在，認(rèn)知傾聽，做他們靈魂深處的伴侶。尤其對(duì)一些伴有其他嚴(yán)重疼痛患者，實(shí)施必要的鎮(zhèn)痛護(hù)理，在護(hù)理實(shí)踐中，以正能量，去治療焦慮癥患者，將“親情”作為溫暖患者的砝碼，將指導(dǎo)用藥和心理治療作為護(hù)理有效手段，是醫(yī)治焦慮癥患者的心聲也是在用藥指導(dǎo)和實(shí)踐中，發(fā)揮護(hù)理應(yīng)用效果最大化的基本體現(xiàn)。

1.3 療效評(píng)定

依據(jù)焦慮自評(píng)量表焦慮評(píng)分結(jié)果，將臨床療效分為不焦慮﹑輕度焦慮＞17分﹑中度焦慮17～23分﹑重度焦慮＞24分四個(gè)等級(jí)[1]。生理健康﹑心理健康﹑社會(huì)健康和整體健康水平以100分為最優(yōu)﹑分?jǐn)?shù)越低，效果越差。分階段健康管理水平的評(píng)價(jià)主要依靠調(diào)查問卷，包括對(duì)患者自身﹑家屬和親友的協(xié)同整調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查內(nèi)容和評(píng)分，由專業(yè)測評(píng)團(tuán)隊(duì)結(jié)合被調(diào)查者個(gè)人親身實(shí)踐加以完成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，焦慮自評(píng)量表焦慮評(píng)分采用%表示，以χ2檢驗(yàn)，指標(biāo)均采用（）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組焦慮自評(píng)量表焦慮評(píng)分比較

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，護(hù)理實(shí)施后，觀察組中度抑郁患者和重度抑郁患者的人數(shù)明顯小于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 焦慮自評(píng)量表焦慮評(píng)分比較[n（%）]

2.2 兩組患者其他指標(biāo)情況比較

觀察組患者生理健康﹑心理健康﹑社會(huì)健康和整體健康水平分別為（84.8±10.1）﹑（79.1±13.6）﹑（85.6±9.3）﹑（85.2±14.2）均明顯高于對(duì)照組患者其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者其他指標(biāo)比較（ ± s）

表2 兩組患者其他指標(biāo)比較（ ± s）

組別 n 生理健康 心理健康 社會(huì)健康 整體健康觀察組 36 84.8±10.1 79.1±13.6 85.6±9.3 85.2±14.2對(duì)照組 36 71.8±9.5 69.2±9.7 72.3±9.6 72.1±12.2 t 11.485 9.641 8.632 13.695 P 0.002 0.012 0.023 0.001

3 討論

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們物質(zhì)水平的提升和人類文明的進(jìn)步，與之而來的壓力成為人類健康的大敵。焦慮癥是緊張情緒衍生的癥狀，也是患者惶惑和以軀體癥狀（失眠﹑頭痛﹑身痛﹑頭昏﹑眼花﹑耳鳴）為表現(xiàn)的臨床病癥。

研究結(jié)果表明，把親情護(hù)理應(yīng)用在焦慮癥患者的臨床護(hù)理中，可使患者的焦慮狀態(tài)得到有效改善[2]。對(duì)焦慮癥患者實(shí)施親情護(hù)理可有效緩解患者臨床癥狀，提高滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系[3]。護(hù)士在臨床護(hù)理中，將患者視為親人﹑在情感﹑文化﹑精神等領(lǐng)域?qū)颊邔?shí)施系統(tǒng)化護(hù)理方略[4-6]。通過臨床治療聯(lián)合親情護(hù)理雙向并舉的護(hù)理方法，讓患者從心理上和精神上感覺安全，人格尊嚴(yán)和生命健康作為服務(wù)患者的搖籃，是對(duì)患者的最基本的尊重[7-9]。對(duì)焦慮癥患者進(jìn)行親情護(hù)理有助于幫助患者緩解焦慮癥狀[10]。感知家庭的狀態(tài)對(duì)緩解人的基本焦慮狀態(tài)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值。研究甚至就焦慮癥的關(guān)聯(lián)問題在兒科進(jìn)行了相關(guān)驗(yàn)證，對(duì)回歸家庭，消除恐慌，具有正確的實(shí)踐價(jià)值。抑郁的長久后果下，還可能并發(fā)狂躁等癥，對(duì)社會(huì)造成不穩(wěn)定性傷害[11]。在兒童入學(xué)時(shí)期，家長的焦慮狀態(tài)甚至給兒童帶來嚴(yán)重傷害[12]。臨床能夠隨機(jī)測驗(yàn)的研究數(shù)據(jù)表明，親情護(hù)理作為一項(xiàng)有效的護(hù)理策略，在護(hù)理實(shí)踐中值得大范圍施用。

本研究的調(diào)查結(jié)果表明，常規(guī)治療基礎(chǔ)上，護(hù)理實(shí)施后，觀察組中度抑郁患者和重度抑郁患者的人數(shù)明顯小于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者生理健康﹑心理健康﹑社會(huì)健康和整體健康水平分別 為（84.8±10.1）﹑（79.1±13.6）﹑（85.6±9.3）﹑（85.2±14.2）均明顯高于對(duì)照組患者（71.8±9.5）﹑（69.2±9.7）﹑（72.3±9.6）﹑（72.1±12.2），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)結(jié)果回報(bào)，我院的臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，體現(xiàn)了以抑郁癥患者為核心的基本護(hù)理理念。通過在護(hù)士之間為患者提供積極主動(dòng)的服務(wù)，強(qiáng)化的護(hù)理基礎(chǔ)工作中，服務(wù)患者的理念。不僅明顯改善了患者的焦慮評(píng)分，而且也達(dá)到了患者滿意的服務(wù)質(zhì)量，整體上提升了患者的健康質(zhì)量，為他們重返社會(huì)，提供了優(yōu)質(zhì)和科學(xué)化的理論奠基。從經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益來講，護(hù)理質(zhì)量的提升，不僅是提高護(hù)理質(zhì)量﹑提高護(hù)士待遇，實(shí)現(xiàn)患者早日康復(fù)的基本理念，同時(shí)也是醫(yī)院付出的體現(xiàn)。尤其在上述研究數(shù)據(jù)的資料對(duì)比中得到了突出的體現(xiàn)。

綜上所述，親情護(hù)理在焦慮癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用療效確切，具有較高降低焦慮作用，同時(shí)能整體提高患者的整體健康水平，值得臨床護(hù)理實(shí)踐推行。

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Application of family nursing in clinical nursing of patients with anxiety disorder

YANG Li
Wutongqiao District Psychiatric Hospital of Leshan City, Leshan 614801, China

ObjectiveTo observe the effect of family nursing in clinical nursing of patients with anxiety disorder.Methods72 patients with anxiety disorder in psychiatric department in our hospital from January 2010 to December 2016 were selected by retrospective method. According to the different nursing methods, the patients were divided into control group and observation group. 36 patients in the control group were treated with routine Support treatment and care, the patients of the observation group based on routine care in the control group, were given the family care intervention measures, the clinical efficacy of the two groups were observed.ResultsAfter nursing care, on the basis of routine treatment, the number of patients with moderate depression and severe depression in the observation group was significantly lower than that in the control group. The data of the two groups were significant and statistically significant (P＜ 0.05). The physical health, mental health, social health and overall health level were (84.8±10.1),(79.1±13.6), (85.6±9.3) and (85.2±14.2) in observation group respectively, and significantly higher than those in the control group which were (71.8±9.5), (69.2±9.7), (72.3±9.6), (72.1±12.2), the differences were statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe application of family care in the clinical nursing of patients with anxiety disorder is effective and has the effect of reducing the anxiety and improving the overall health level of the patients. It is worthy of clinical nursing practice.

Family care； Anxiety disorder； Clinical nursing

R473.74

A

2095-0616（2017）19-161-03

2017-05-19）