淺析乳頭缺陷產婦的母乳喂養(yǎng)護理干預措施

李小琴

淺析乳頭缺陷產婦的母乳喂養(yǎng)護理干預措施

李小琴

目的研究分析對于乳頭缺陷產婦的母乳喂養(yǎng)護理干預方法。方法選取2016年3月—2017年5月在我院生產的乳頭缺陷產婦102例為研究對象，收集患者的資料，結合筆者的臨床經驗以及對相關研究文獻的研究，總結分析對于乳頭缺陷產婦的母乳喂養(yǎng)護理干預有效措施。結果通過護理干預，純母乳喂養(yǎng)成功率為72．55%，混合喂養(yǎng)為21．57%，單純配方奶粉方式喂養(yǎng)為5．88%。結論對乳頭缺陷產婦進行有效的護理干預，可以提高純母乳喂養(yǎng)率。

乳頭缺陷產婦；母乳喂養(yǎng)，護理干預

乳頭缺陷在產科臨床上十分常見，是引起產婦產后母乳喂養(yǎng)率低的一個十分重要的因素。臨床實踐證明，通過適當護理干預措施，一般可以糾正乳頭缺陷對母乳喂養(yǎng)所帶來的影響[1-3]。本文根據我院近期收治的部分乳頭缺陷產婦為例結合筆者臨床經驗以及相關文獻報道，總結分析對于乳頭缺陷產婦的護理措施。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

本研究所選取的102例產婦均為2016年3月—2017年5月在我院生產的產婦。年齡21～34歲，平均（26.22±4.43）歲。其中81例產婦為初產婦，21例為經產婦。產婦乳頭缺陷類型為：乳頭過大8例；乳頭過小21例，乳頭短平49例，乳頭凹陷24例。分娩方式包括陰道分娩72例，剖宮產30例。

1.2 方法

（1）在產前對產婦及其家屬進行必要的健康教育活動，讓產婦及其家屬能科學認識母乳喂養(yǎng)的益處，同時也可以通過必要的健康教育活動，讓產婦了解母乳喂養(yǎng)的正確方式。通過健康教育活動，讓產婦在產前建立母乳喂養(yǎng)的規(guī)劃。同時詢問孕婦是否有乳頭缺陷情況，對疑似乳頭缺陷孕婦進行乳頭檢查，并教授產前乳頭按摩的方法。

（2）加強對乳頭缺陷產婦的心理指導，幫助產婦疏通心理障礙，消除產婦疑慮，幫助產婦建立母乳喂養(yǎng)信心，讓產婦能自愿、積極的進行母乳喂養(yǎng)。在寶寶出生后，及時讓嬰兒吸吮乳頭，刺激乳頭，幫助產婦產后能快速分泌乳汁。

（3）主動指導和幫助產婦正確進行哺乳[2]。特別是初產婦，在之前沒有生產和哺乳經驗，產后通常不能科學地進行哺乳，從而可能會損傷乳房或造成哺乳不成功等。由于每個產婦的體質特征不一樣，所以產婦產后產乳能力也不一樣。通常情況下，乳頭缺陷分為乳頭過大、乳頭過小、乳頭短平以及乳頭凹陷幾種。根據產婦的不同情況對產婦進行產后乳房護理。對乳頭過大產婦，建議其使用吸奶罩或者用吸奶器將奶吸出，再喂給嬰兒；對乳頭過小產婦，建議其做適當?shù)臓坷茨Γ嘧寢雰核蔽蝗轭^短平、乳頭凹陷產婦，除了指導其進行正確的牽拉揉捏之外，還可以進行負壓吸引或止血帶固定，幫助乳汁能順利被嬰兒吸出或排除。對于乳汁分泌過少的產婦，可通過飲食進行調節(jié)，多食用優(yōu)質蛋白，多喝湯等。

（4）提醒產婦每次哺乳前應該先擠出一部分乳汁，讓嬰兒可充分將整個乳頭及部分乳暈含入口中。哺乳結束后，告知產婦不能強行將乳頭從嬰兒口中拉出，應該輕輕按壓嬰兒下頜部位，讓嬰兒自動松開后再拉出乳頭。哺乳完成后，若乳房乳汁較多，可及時擠出，避免堵塞乳腺，形成炎癥。告知產婦產后哺乳期間，應盡量避免食用生冷、刺激的食物，避免飲酒等。

1.3 觀察指標

觀察記錄患者產婦母乳喂養(yǎng)率情況以及護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用Excel表格軟件統(tǒng)計患者的母乳喂養(yǎng)情況以及護理滿意度情況，并計算母乳喂養(yǎng)率以及護理服務總滿意度。

2 結果

通過護理，最終喂養(yǎng)方式以純母乳為主，詳見表1。產后出院前對產婦進行護理滿意度調查，結果顯示，71例產婦對相關臨床護理服務非常滿意（69.61%），26例產婦比較滿意（25.49%），5例產婦不滿意（4.9%）。

表1 本次產婦喂養(yǎng)方式占比[n（%）]

3 討論

母乳是嬰兒時期天然的食物，也是嬰兒最為理想的食物，其中包含了嬰兒生長發(fā)育所需的幾乎全部的營養(yǎng)[4-9]。母乳喂養(yǎng)方式可增加嬰兒的免疫能力，有助于提高嬰兒智力，減少嬰兒肥胖、過敏性疾病、猝死等情況的發(fā)生率[10]。對于產婦而言，產后母乳喂養(yǎng)同時也可以幫助其盡快完成產后恢復，能降低乳腺疾病的發(fā)生率，有助于控制乳腺腫瘤的發(fā)生。但由于產婦自身原因或受到其他客觀原因的影響，很多產婦選擇放棄母乳喂養(yǎng)方式。尤其是乳頭缺陷產婦，很容易在首次嘗試喂養(yǎng)時失敗，從而容易喪失母乳喂養(yǎng)信心，最終選擇放棄母乳喂養(yǎng)。

在本研究中，筆者通過對所收治的乳頭缺陷產婦給予相應的護理干預措施后，母乳喂養(yǎng)成功率達到90%以上。由此可見，對乳頭缺陷產婦進行有效的護理，可提高母乳喂養(yǎng)成功率，對保障母嬰健康有非常積極的作用。

[1] 郭云芳． 對乳頭缺陷產婦進行母乳喂養(yǎng)護理干預的臨床探討[J]．求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（6）：253-254．

[2] 馮健． 母乳不足原因的分析及護理對策研究[J]． 飲食保健，2017，4（1）：112-113．

[3] 周紅． 乳頭缺陷產婦應用母乳喂養(yǎng)護理干預的效果研究[J]． 養(yǎng)生保健指南，2017，18（10）：191-192．

[4] 尤文文． 乳頭缺陷產婦進行母乳喂養(yǎng)的護理干預措施分析[J]． 中國保健營養(yǎng)，2017，27（8）：13．

[5] 雷明，黃海燕，周婉平，等． 乳頭缺陷產婦母乳喂養(yǎng)的護理對策[J]． 護理學報，2011，18（19）：50-52．

[6] 方麗琴． 普通奶嘴輔助乳頭缺陷產婦母乳喂養(yǎng)的效果及護理[J]．解放軍護理雜志，2011，28（11）：44-45．

[7] 雷明，金麗麗，周婉平，等． 強化回訪管理對乳頭缺陷產婦母乳喂養(yǎng)的影響 [J]． 護理學報，2012，19（9）：76-78．

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[9] 李愛芳． 社區(qū)產婦母乳不足的原因分析及護理對策[J]． 中國實用護理雜志，2012，28（27）：67-68．

[10] 關漸明，湯艷霞，梁柳華，等． 延續(xù)性護理干預模式對促進母乳喂養(yǎng)的影響 [J]． 中國醫(yī)學創(chuàng)新，2016，13（16）：98-101．

Analysis of Nursing Intervention Measures for Breast Feeding of Nipple Defect Women

LI Xiaoqin Obstetrics and Gynecology Department, The Third People's Hospital of Taixing, Taixing Jiangsu 225400, China

ObjectiveTo study and analyze the nursing intervention methods of breast-feeding for nipple defects.Methods102 cases of nipple defects in our hospital from March 2016 to May 2017 were selected as the research objects, the data of patients were collected, combined with the author's clinical experience and related research literature,the effective measures of breast feeding nursing intervention for nipple defect mothers were summarized and analyzed.ResultsThrough nursing intervention, the success rate of exclusive breastfeeding was 72.55%, the mixed feeding was 21.57%, and the formula feeding was 5.88%.ConclusionEffective nursing intervention can improve the rate of exclusive breastfeeding.

nipple defect; parturient; breast feeding; nursing intervention

R473

A

1674-9316（2017）22-0154-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．077

江蘇省泰興市第三人民醫(yī)院婦產科，江蘇 泰興 225400