疝環充填與平片無張力修補術治療腹股溝斜疝患者的效果分析

孫海東

（江蘇省南通市如東縣馬塘鎮中心衛生院，江蘇 南京 226401）

疝環充填與平片無張力修補術治療腹股溝斜疝患者的效果分析

孫海東

（江蘇省南通市如東縣馬塘鎮中心衛生院，江蘇 南京 226401）

目的比較疝環充填與平片無張力修補術治療腹股溝斜疝患者的效果。方法 選取我院在2014年2月～2015年2月接受診治的140例腹股溝斜疝患者進行研究，根據入院的時間將患者分為兩組，觀察組和對照組，每組70例。觀察組采取疝環充填方法進行治療，而對照組選擇平片無張力修補術進行治療，比較兩組患者術中、術后以及治療費用上的差別。結果 觀察組患者的出血量、手術時間、下床活動時間、整體住院時間與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05），而觀察組的治療費用高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 疝環充填與平片無張力修補術均有良好的治療效果良好，宜進行使用和推廣。

疝環充填；平片無張力修補術；腹股溝斜疝患者；效果分析

腹股溝斜疝是一種比較常見的疝氣，其主要表現就是疝囊突出，在多個方向影響患者的身體健康。目前比較常見的方法就是疝環充填與平片無張力修補術，本文通過對我院收診的140例患者進行研究，比較兩種治療方法的治療效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年2月～2015年2月接受診治的140例腹股溝斜疝患者進行研究，排除心、肝、腎等器官障礙機免疫功能疾病，在患者及患者家屬知情的情況下，根據入院的時間將患者分為兩組，觀察組和對照組，每組70例。其中觀察組70例中，男50例，女20例，年齡25歲～70歲，平均年齡（40.25±11.03）歲。對照組70例，男55例，女15例，年齡26歲～71歲，平均年齡（48.23±14.03）歲。兩組患者性別、年齡、疾病類型，一般基線資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組采取疝環充填方法進行治療，對患者麻醉成功后，切口暴露提睪肌，找到已經突出的疝囊，高位游離使其回到脂肪層，并反轉疝囊使其回到腹腔，然后就可以進行縫合和固定。在縫合后還有給予沙袋，給予切口足夠的壓力。而對照組選擇平片無張力修補術進行治療，麻醉后切開患處，精索暴露游離，高位結扎疝囊。同時還需要準備面積為0.5 cm2的人工補片，確保患處縫合[2]。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的出血量、手術時間、下床活動時間、整體住院時間和治療費用。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 18.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，組間計量數據用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者術中、術后以及治療費用上的差別，結果顯示：觀察組患者的出血量、手術時間、下床活動時間、整體住院時間與對照組，差異無統計學意義（P＞0.05），而觀察組的治療費用高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者術中、術后以及治療費用差別比較（±s）

表1 兩組患者術中、術后以及治療費用差別比較（±s）

組別 n 手術持續時間（min） 術中出血量（ml） 術后下活動時間（d） 整體住院時間（d） 治療費用（千元）對照組 70 53±11 84±10 0.9±0.8 6.7±1.5 3.2±0.3觀察組 70 57±11 86±11 1.0±0.6 6.5±1.7 6.7±0.3 t 1.321 1.102 1.052 1.064 7.245 P 0.061 0.071 0.056 0.059 0.032

3 討 論

腹外疝疾病中，腹股溝斜疝是最容易出現的疾病，其發生的概率很大，約占所有疾病的90%以上。而且在患者中，通常是男患者比較多，女患者相對少，而且發病時一般腹股溝斜疝是發生在右側。現在治療這種疾病的主要方式就是手術，這是一種很有效的治療手段，現在主要的手術類型有疝環充填、平片無張力修補術、疝修補術等。

本文要就發現觀察組和對照組的患者出血量、手術時間、下床活動時間、整體住院時間并沒有差異，沒有統計學差異，而在治療的費用上，兩者的差別很大，觀察組的手術費用明顯高于對照組，大約在3000元以上。但是平片式無張力修補術在手術后產生的問題比較多，可能會出現術后局卷曲、出血等問題，對患者的身體健康的影響比較大，患者的舒適程度不高。疝環充填式修補術雖然治療的費用較高，但出現的不良反應少，這種手術類型的治療費用高于其他手術[3]。

綜上，疝環充填與平片無張力修補術對腹股溝斜疝患者的治療都取得了不錯的效果，其患者的出血量、手術時間、下床活動時間、整體住院時間沒有差異，生命質量在術后均得到提升，但平片無張力修補術手術的費用也是比較低的，更宜在基層醫院推廣。

[1] 黃林剛,潘立軍,吳 楠.比較平片與疝環充填式無張力疝修補術治療高齡腹股溝斜疝患者的效果[J].河南外科學雜志,2017,02(02):53-54.

[2] 馬玉剛.疝環充填與平片無張力修補術治療腹股溝斜疝患者的效果比較[J].中國藥物經濟學,2016,08(12):115-117.

[3] 黃壯生,吳俊偉,李 穎.疝環充填與平片無張力修補術治療腹股溝斜疝的對比[J].實用醫學雜志,2015,04(22):3727-3729.

R656.2+1

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ISSN.2095-8242.2017.052.10137.02

本文編輯：吳 衛