阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機對照研究

王永欽

（內蒙古包鋼第三職工醫院心理康復科，內蒙古 包頭 014010）

阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機對照研究

王永欽

（內蒙古包鋼第三職工醫院心理康復科，內蒙古 包頭 014010）

目的探究治療精神分裂時，使用阿立哌唑與利培酮干預的效果。方法 針對80例精神分裂患者實施分組，對照組40例為利培酮治療，觀察組40例為阿立哌唑治療，觀察兩組治療效果并比較。結果 兩組患者治療前后的PANSS評分均無明顯差異；觀察組患者的不良反應發生率為60.0%，對照組患者的不良反應發生為72.5%，明顯可見觀察組患者低于對照組，P＜0.05則說明差異明顯。結論 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機對照研究發現，其均能夠對患者起到較好的干預效果，但是阿立哌唑的不良反應發生率較低，因此更加值得臨床優先選擇。

阿立哌唑；利培酮；精神分裂

精神分裂癥在臨床中較為多見，病情發生對于患者產生的影響表現在多方面，因此應該及時對患者實施相應治療。目前臨床主要使用抗精神病藥物對患者干預，但是容易在治療后出現錐體外系反應、月經改變和靜坐不能等副反應，因此我們應該在選用藥物的過程中保證其用藥效果，同時降低用藥的不良反應。本次我們則著重分析阿立哌唑、利培酮的效果，目的在于探究其使用價值，本次研究的詳細情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

入選我院2015年1月～2016年10月間收治的80例精神分裂癥患者，告知患者和家屬本次研究的概況，并在征得其同意的基礎上對患者隨機分組，進行對照分析。分組后納入對照組和觀察組范疇，對照組患者的年齡介于20.5～69.5歲之間，計算可得其年齡均值為39.67±3.62歲；觀察組患者的年齡介于20.0～70.0歲之間，計算可得其年齡均值為39.71±3.28歲；比較兩組患者的一般資料，可見其P＞0.05，故可比。

1.2 方法

對照組患者使用利培酮治療，藥物的起始劑量為每天0.5～1.0 mg，14天之內將藥物劑量增加至每天2～6 mg，連續用藥2個月。

觀察組患者使用阿立哌唑治療，藥物的起始劑量為每天10 mg，14天之內將藥物劑量增加至每天10～30 mg，連續用藥2個月[1]。

兩組患者用藥期間均不合并其他藥物，保證本次研究的客觀性；如果患者出現不良反應后，及時進行記錄，并給予東莨菪堿、苯海索等藥物緩解其不良反應[2]。

1.3 觀察指標

觀察患者臨床情況，采用PANSS評分系統對兩組患者治療情況進行評價，其得分越低表示患者情況越好。此外觀察兩組患者的不良反應情況，統計并比較兩組不良反應發生率。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0軟件進行實驗數據分析，用n表示計數資料，用%統計計數資料，用x2檢驗計數資料，計量資料用（±s）表示，并用t檢驗其是否存在差異，如果檢驗后P＜0.05則說明差異明顯。

2 結 果

2.1 兩組患者PANSS評分比較

兩組患者治療前后的PANSS評分均無明顯差異，其詳細情況見下表1。

表1 兩組患者PANSS評分比較（±s）

表1 兩組患者PANSS評分比較（±s）

組別 治療前P A N S S評分 治療后P A N S S評分對照組 8 7.6 1±1 1.2 6 5 0.3 9±1 0.3 9觀察組 8 7.1 6±1 1.1 8 5 0.8 6±1 0.2 6 t 1 0.3 6 8.8 7 P＞0.0 5 ＞0.0 5

2.2 兩組患者不良反應比較

比較兩組患者的不良反應情況，明顯可見觀察組患者低于對照組，組間比較詳細情況見下表2。

表2 兩組患者不良反應比較（n，%）

3 討 論

精神分裂癥在臨床精神科中常見，病情發生由多種因素共同引起，病發后患者可出現多種異常現象，嚴重降低患者的生活質量，同時使得患者家庭幸福受到影響，因此應該及時對患者實施治療[3]。

目前臨床對患者可用的治療藥物較多，包括阿立哌唑、利培酮等，其中阿立哌唑屬于苯汀哌唑嗪類抗精神藥物，多于患者的多巴胺和相關受體均具有良好的親和力，因此對患者發病的陽性和陰性癥狀均可起到干預效果，改善患者認知功能，進而幫助患者得到有效恢復。利培酮則屬于苯丙異惡唑衍生物，藥物在和α1受體結合的同時，對于α2和H1不具備較好的親和力，因此對患者使用后能夠發揮較好的藥理活性，同時持續用藥后則可以較好的改善患者相關癥狀，幫助其得到及時恢復。本次我們在研究的過程中，則針對相關精神分裂癥患者實施分組干預，探究阿立哌唑、利培酮的臨床使用效果；結果顯示兩組患者治療前后的PANSS評分均無明顯差異；觀察組患者的不良反應發生率為60.0%，對照組患者的不良反應發生為72.5%，明顯可見觀察組患者低于對照組，P＜0.05則說明差異明顯。

綜上所述，阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機對照研究發現，其均能夠對患者起到較好的干預效果，但是阿立哌唑的不良反應發生率較低，因此更加值得臨床優先選擇，以期通過治療幫助患者改善其預后。

[1] 田小元,向永紅.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對比分析[J].中國實用神經疾病雜志,2014,01(2):48-50.

[2] 韓鵬飛.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥患者效果對照研究[J].中國實用醫藥,2014,22(6):194-195

[3] 賈天成.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥陰性癥狀的療效和安全性觀察[J].安徽醫學,2014,12(13):1721-1724.

R749.053

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ISSN.2095-8242.2017.052.10260.02

本文編輯：吳 衛