布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療慢性支氣管炎急性發作療效分析

李 治，龐春芬

（揚州大學醫學院附屬六合人民醫院，江蘇 南京 211500）

布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療慢性支氣管炎急性發作療效分析

李 治，龐春芬

（揚州大學醫學院附屬六合人民醫院，江蘇 南京 211500）

目的探究分析布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療慢性支氣管炎急性發作的效果。方法 選取我院2012年8月～2017年1月收治的慢性支氣管炎急性發作患者80例，依據患者的入院時間先后分為觀察組和對照組各40例。觀察組患者采用布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療，對照組患者采用常規治療聯合布地奈德治療，比較兩組患者的療效及不良反應情況。結果 觀察組治療有效率97.5%和對照組治療有效率82.5%比較差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應發生率10.0%與對照組不良反應發生率15.0%比較無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療慢性支氣管炎急性發作的效果顯著，不良反應較少，值得臨床推廣和應用。

布地奈德；異丙托溴銨；霧化治療

慢性支氣管炎是臨床常見的呼吸系統疾病，以老年患者居多[1]。該病又稱慢性阻塞性肺疾病，是由于氣管、支氣管黏膜及周圍組織出現非特異性炎癥，導致的支氣管腺體增生，黏液分泌增多。本次研究采用布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療慢性支氣管炎急性發作取得理想效果，可以作為臨床治療的首選方法。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選取我院2012年8月～2017年1月收治的慢性支氣管炎急性發作患者80例，依據患者的入院時間先后分為觀察組和對照組各40例。觀察組男21例，女19例；年齡62～82歲，平均（73.53±5.64）歲；病程1～10年，平均（6.25±3.24）年。對照組男22例，女18例；年齡63～81歲，平均（72.33±3.94）歲；病程1～10年，平均（6.35±3.13）年。兩組患者的各項臨床數據對比無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者確診后即進行常規治療，首先對患者進行藥敏試驗，然后選擇適宜的抗生素藥物進行對癥治療。對照組患者給予布地奈德治療：給予布地奈德1 mg霧化吸入，15～20 min/次，2次/d。觀察組患者采用布地奈德聯合異丙托溴銨驅動霧化治療：給予布地奈德1 mg和異丙托溴銨0.25 mg霧化吸入，15～20min/次，2次/d，兩組患者的療程為7 d。

1.3 效果評估

治療效果評估標準：①顯效：患者咳嗽、喘息等癥狀消失或明顯緩解，肺部啰音消失，血氧飽和度≥95%；②有效：患者咳嗽、喘息等癥狀稍有緩解，肺部啰音減少，血氧飽和度≥90%；③無效：患者咳嗽、喘息等癥狀無改善甚至加重，需要進一步檢查和治療。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效比較

觀察組40例患者中，顯效36例（90.0%），有效3例（7.5%），無效1例（2.5%），治療有效率97.5%；觀察組40例患者中，顯效24例（60.0%），有效9例（22.5%），無效7例（17.5%），治療有效率82.5%。兩組之間比較差異顯著（，差異有統計學意義P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應比較

觀察組不良反應發生率10.0%和對照組不良反應發生率15.0%比較無顯著異，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的不良反應發生率對比 [n（%）]

3 討 論

慢性支氣管炎患者臨床表現為咳嗽、咳痰、氣促、喘息等[2]，該病的治療關鍵是控制感染、止咳、解痙平喘為主，因此治療該病不能僅采用抗生素類藥物治療，而應該通過不同藥物的協同作用達到最佳的治療效果。

布地奈德是臨床常見的糖皮質激素，通常用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病癥，具有較強的抗炎、抗過敏效果，該藥物作用于人體后，能夠抑制炎性介質的釋放，從而降低氣道反應，改善肺部通氣和換氣功能[3]。異丙托溴銨是臨床常用的抗膽堿能藥物，能夠松弛支氣管平滑肌，而且不會影響呼吸道腺體和心血管系統。通過霧化吸入的方式使藥物直接作用于平滑肌，達到抑制腺體分泌目的。將上述兩種藥物共同用于治療慢性支氣管炎急性發作的療效更佳理想。

由此可見，慢性支氣管炎急性發作患者通過布地奈德聯合復方異丙托溴銨驅動霧化治療后癥狀得以緩解，且不良反應較少，值得臨床推廣。

參考資料

[1] 焦春敬,張 軍.布地奈德聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作患者的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2015,21(05):4836-4837.

[2] 許承斌,丁明霞,盧 丹,常媛媛.復方異丙托溴銨聯合布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性期的療效觀察[J].中國現代醫學雜志,2015,20(12):92-95.

[3] 張福榮,李建峰.布地奈德聯合復方異丙托溴銨治療毛細支氣管炎的療效分析[J].醫學信息,2012,25(9):97-98.

R562.2+1

B

ISSN.2095-8242.2017.052.10263.02

本文編輯：趙小龍