內鏡室護理中的危險因素及防范措施

魏義云

（新街口社區衛生服務中心（南京玄武醫院），江蘇 南京 210018）

內鏡室護理中的危險因素及防范措施

魏義云

（新街口社區衛生服務中心（南京玄武醫院），江蘇 南京 210018）

目的為保證醫院內鏡室護理的質量，對內鏡室在實施護理干預時可能存在的危險因素進行分析探究，提出相應的解決防范措施；方法對本社區醫院內鏡室工作人員采取調查問卷、回顧性調研等方式進行資料收集與情況分析，收集在護理工作時可能會存在的危險因素，并分析原因提出相應的解決防范措施；結果在內鏡室的護理工作中，主要影響醫護人員的危險包括：生物損傷、物理損傷、化學損傷、以及醫護人員的心理問題所致，并且根據調查得知，內鏡室近些年危險時常發生，嚴重影響護理人員，對此必須提出相應的解決措施；結論在內鏡室進行工作存在多方面的危險因素，必須仔細分析，尋找問題的根源所在，提出相應的具有實踐性的防范措施，并加強醫護人員的危險認知度，以此保證護理人員的安全，進而提高內鏡室護理工作的效率。

內鏡室；危險因素；防范措施

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月在內鏡室內工作的護理人員，進行資料的采集與事件的調查。對其工作人員的職業狀況進行分析，并且本次研究的對象均為女性，年齡25～50歲，共10例，內鏡室工作年限2～15年，調查對象均自愿參與。

1.2 方法

本次調查，主要通過對醫院內鏡室工作的護理人員，通過調查問卷、回顧分析相應事件的方式，進行資料的收集，判斷其工作時可能會存在的危險因素、職業危險。對于調查問卷的內容，主要包括：一般性資料如，姓名、年齡、身體狀況、工作年限等；工作時經常遇到的危害：危險種類、發生次數、影響狀況等；心理狀態：工作時遇到危害的心理等；相應的防范措施：對于可能發生的危害采取何種防范措施等。此次調查問卷共發放10份，收回有效問卷10份。對于調查后的結果，根據相應的分析表格進行整理，得出結論。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 主要危險類型

由表1可知，在內鏡室進行護理工作的護理人員主要的危險影響類型包括四方面分別為生物、物理、化學、心理等問題的影響，并根據調查得知在內鏡室工作的護理人員均受到過危險因素的傷害，并且受不同危險因素的影響。差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 主要危險類型

2.2 主要危險因素

根據調查數據可知內鏡室工作人員主要的危險傷害包括：放射線的傷害、吸入有毒物質、眼睛受到傷害、噪音的傷害、以及受到細菌的感染等；由此可見此職業含有較高的危險隱患，并且損傷較大，必須要予以注意。

3 討 論

根據相應的調查可知，在內鏡室進行工作時，護理人員的生命健康存在較大的安全隱患，來自多方面的危險因素，使得此行業的暴露性極高，并且危險性較大。其工作的性質與其他科室相比更為特殊，因此必須加強對此部門的重視度。

此工作中的主要危險傷害如下：

①最主要的是來自放射線的輻射傷害，許多內鏡室的檢查都是通過x射線來完成的，其電離輻射會給做檢查的護理人員帶來傷害，若大劑量接觸造成短時間使大量白細胞受損減少，因而形成皮膚燒灼或帶來白內障的危害；護理人員可能會出現抵抗力受損等問題；長時間的接觸為患癌埋下了隱患。

②其次在內鏡室工作的人員極易吸入有毒物質，通常情況下為了給患者營造舒適的氛圍，并對相應的儀器等進行專業的消毒，而在內鏡室清潔消毒過程中，接觸化學消毒分子會被工作人員直接吸入體內，進而影響生命健康。

③再次在內鏡室進行工作的護理人員，經常受到噪音的干擾并且眼睛易受損，在內鏡室內等噪音主要來自檢查儀器和患者，長時間的干擾下可能會導致護理人員出現聽力的障礙、血管收縮異常，或有高血壓的前兆；在內鏡室進行工作必須要緊盯工作儀器不能有松懈這就使得護理人員，眼睛過度勞累，精神過度緊張，帶來相應的危害。

④此外，在內鏡室進行工作時，還會與多種細菌接觸，有些細菌傳播性較強，在護理人員進行接觸和采取相應的處理措施過程中，極易被感染。

針對以上問題主要的防范措施包括：

①根據工作量合理配置內鏡室的工作人員。②落實崗位培訓制度，將內鏡清洗消毒專業知識和相關醫院感染預防與控制知識納入內鏡診療室人員的繼續教育計劃。③嚴格規范護理人員的工作流程，并且加強護理人員的防范配備，減少暴露在危險因素下。如必須嚴格配備相應的口罩、帽子、手套、護目鏡或防護面罩、放射服、隔離衣等，并且要嚴格規定相應的洗換、清潔、消毒措施。④對于有關清洗消毒等工作，必須選用先進且安全的化學物質，配置消毒劑的時候必須注意相應的防護，提前做好防范措施。⑤在處理患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時，均視為具有傳染性，需進行隔離，必須要在樣本的保留、傳遞過程中注意相應的防護措施，減少感染的幾率。

綜上，內鏡室的工作中經常存在多方面的隱患，要給予相應的重視度，并且加強護理人員的責任意識，采取相應的防范措施，減少內鏡室護理工作的危險影響，提升內鏡室工作質量。

[1] 劉麗萍.量化管理在內鏡室管理中的應用[J].護理研究,2016,20(2):537.

[2] 陳梅芳.談安全護理在醫療工作中的作用[J].黑龍江中醫藥,2014,01.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10583.02

本文編輯：趙小龍