梁 艷,張媛媛
(阿克蘇地區第一人民醫院,新疆 阿克蘇 843000)
聯合檢測血清CA125及EMAb對子宮內膜異位癥的診斷價值研究
梁 艷,張媛媛
(阿克蘇地區第一人民醫院,新疆 阿克蘇 843000)
目的探討聯合檢測血清CA125及EMAb對子宮內膜異位癥的診斷價值。方法收集2015年1月1日~2016年12月31日在我院經手術及病理診斷確診為子宮內膜異位癥的112例患者資料作為實驗組,收集同期在門診健康體檢的112例患者資料作為對照組,分析其血清CA125及EMAb檢測情況。結果與對照組相比,實驗組血清CA125及EMAb水平均均明顯升高(P<0.05),且血清CA125、EMAb及二者均為陽性診斷子宮內膜異位癥的敏感性分別為:59.82%、63.39%、51.78%,特異性分別為:88.39%、86.60%、100%。結論聯合檢測血清CA125及EMAb雖然降低了子宮內膜異位癥診斷的敏感性,但可大大提高特異性,防止誤診,在子宮內膜異位癥的診斷中有一定的應用價值。
CA125;EMAb;子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病[1]。主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化,形成異位結節,痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要癥狀。
實驗組:2015年1月~2016年12月在我院門診就診,并行手術及病理檢查確診為子宮內膜異位癥,并排除惡性病變的患者112例,年齡21~52歲。對照組:同期在門診健康體檢的112例患者,排除惡性腫瘤、合并內分泌疾病及不孕癥病史。所有患者抽血檢測前半年內無激素類用藥史及嚴重肝腎疾病史。
實驗組于術前非經期空腹采血,分離血清,對照組于非經期空腹采血,處理方法同實驗組。血清CA125采用放射免疫法,嚴格按照說明書進行操作,陽性標準為CA125>35 U/mL;EMAb采用酶聯免疫吸附法(ELISA),操作嚴格按照說明書進行。
(1)與對照組相比,實驗組血清CA125及EMAb水平均明顯升高(P<0.05,見表1,表2)。

表1 兩組CA125檢測結果比較

表2 兩組EMAb檢測結果比較
(2)以>35 U/mL為CA125陽性,P/N≥2.1為EMAb陽性,實驗組二者均為陽性有58例,對照組二者均為陽性為0例,得出結論:CA125、EMAb及二者均為陽性診斷子宮內膜異位癥的敏感性分別為:59.82%、63.39%、51.78%,特異性分別為:88.39%、86.60%、100%。
通過本文統計數據,若CA125與EMAb二者均陰性,基本可以排除子宮內膜異位癥的診斷,若二者均陽性,可診斷子宮內膜異位癥,若二者之一陽性時,需結合患者其他病史及檢查結果。與既往確診子宮內膜異位癥所選擇的腹腔鏡探查術相比,這兩項檢查創傷小,費用低,患者易于接受,綜上所述,聯合檢測血清CA125及EMAb對子宮內膜異位癥的診斷有一定的價值,值得推廣應用。
[1] 馬玉霞,陶存武.卵巢子宮內膜異位囊腫患者血清CA125及EMAb檢測的臨床意義[J].陜西醫學雜志,2012,41(6):682-684.
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ISSN.2095-8242.2017.054.10566.02
本文編輯:吳 衛