內科護理管理中優(yōu)質護理的應用效果觀察

邱彩香

（山東省青島市城陽區(qū)第二人民醫(yī)院，山東 青島 266112）

·論 著·

內科護理管理中優(yōu)質護理的應用效果觀察

邱彩香

（山東省青島市城陽區(qū)第二人民醫(yī)院，山東 青島 266112）

目的分析在內科護理管理中應用優(yōu)質護理的臨床效果。方法 隨機選取我院內科的護理人員40名，并將其隨機分為觀察組和對照組，為對照組的護理人員采用常規(guī)的護理管理，對觀察組護理人員則采用優(yōu)質護理管理，比較兩組護理人員在相關護理知識、護理滿意度等方面的效果差異。結果 采用優(yōu)質護理管理模式的觀察組，護理人員的相關護理知識得分、護理態(tài)度、為患者營造的護理環(huán)境等方面顯著好于對照組，數(shù)據差異均具有統(tǒng)計學意義。結論 在內科護理管理中應用優(yōu)質護理的管理模式能夠有效提高護理人員的素質以及相關知識水平，更有利于內科護理工作的開展，值得在臨床中應用推廣。

優(yōu)質護理；內科護理管理；護理知識認知水平

優(yōu)質護理是指在護理工作中充分踐行以人為本，從患者的需求出發(fā)，為患者提供更加優(yōu)質高效的護理服務[1]。目前在很多醫(yī)院都得到了不同程度的應用，臨床實踐表明優(yōu)質護理往往能夠的到患者更高的滿意度，對于護理人員知識水平和人員素質的提高也有著很大的幫助。內科是醫(yī)院中非常重要的一個科室，包括呼吸內科、消化內科內分泌科等科室。涉及到的患者數(shù)量眾多，年齡范圍很廣，這給護理工作的開展帶來了更高的要求。因此內科人員護理人員往往需要比其他科室的護理人員掌握更多的護理知識，具備更好的護理水平。相關研究表明將優(yōu)質護理應用在內科護理管理之中能夠有效提高內科護理工作的質量。為此特選擇我院內科的護理人員為研究對象，對優(yōu)質護理在內科護理管理中的應用效果進行了分析和探究，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院內科的護理人員40名，護理人員的年齡范圍在21到43歲，平均年齡（31.2±3.7）歲，護理人員的學歷分布為，中專26名，大專11名，本科3名。整個培訓共40個學時，每周兩次，護理知識培訓持續(xù)時間為40周。將這40名護理人員隨機分成兩組，每組各20名護理人員。兩組患者在年齡、學歷等一般資料差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性較強。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組的護理人員采用常規(guī)的一般護理管理方法。

1.2.2 觀察組

對觀察組的護理人員則采用優(yōu)質護理管理，具體方法如下：①首先是要確立護理責任小組責任小組的確立應根據醫(yī)院的情況、病床分布和患者的特點進行劃分。通常分為兩個固定的小組，每組均需要選出組長，從而更好地對組內工作進行安排、協(xié)調和管理，并負責處理護理糾紛等事務。除了組長之外，組內其他成員為經驗豐富的護士和實習護士等等。組長要參與到病人護理過程中的每一個環(huán)節(jié)之中，并對病人的護理、疏導和康復指導進行全面的監(jiān)督。護理過程中涉及到的搶救、治療和其他護理方式均由經驗豐富的護士進行負責，需要注意的是緊急搶救過程中組長必須在場，從而保證搶救的正常進行。而實習護士則負責病人所需相關藥物的配制等工作。②建立扁平化的管理體系：在以往醫(yī)院護理管理中往往缺乏執(zhí)行力，一項命令或護理過程的實行往往需要很多步驟，這對護理效果有著很大的影響。在優(yōu)質護理管理的過程中則采用扁平化管理的模式，讓護理工作的安排和分配更加有效，同時也增加了護理人員的反應能力和執(zhí)行力，提高護理工作的整體效率。③完善規(guī)章制度：首先要將日常的一些規(guī)定進行細化，例如臨床醫(yī)護人員的工作制度、護理人員的工作職責以及專業(yè)的護理標準和護理規(guī)范等等，都要根據時間的推移不斷的進行完善細化，將不合理的調理修改或剔除，對于現(xiàn)有制度存在的問題要不斷進行完善。定期組織護理人員學習相關的規(guī)章制度，明確不同人員在護理工作中擔負的責任，讓責任真正落實到個人。要讓護理人員樹立以人為本的護理理念，為患者提供更好地護理服務和護理環(huán)境，通過有效的護理讓患者更快的恢復健康。④彈性排班：以往醫(yī)院在護理人員交接班的時候雖然也會進行交接，但是往往不能夠完全反應出患者病情。通過彈性排班則能夠幫助病人提供更加全面、持續(xù)的醫(yī)療護理，讓護理人員及時了解患者的詳細情況。在彈性排班的工作下，護理人員交班的時候可以在病房進行，這樣有利于將病人的一些特點進行更好的交接，同時一些相應的處理方法和可能出現(xiàn)情況的護理方法都能進行詳細的介紹。雖然是彈性值班但是也需要注意人員安排，如果醫(yī)院的床位較多則需要多安排一些護士同時值班，從而更好地面對突發(fā)情況。

1.3 觀察指標

對患者的觀察指標主要是護理人員對于優(yōu)質護理管理相關知識的認知情況，主要有對優(yōu)質護理知識的了解情況，對優(yōu)質護理管理的護理態(tài)度、護理行為，和營造的相關護理環(huán)境進行評分。分數(shù)為百分制，護理人員對優(yōu)質護理管理的相關認知越好，相對應的分數(shù)越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文的所有數(shù)據分析和處理均差用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，檢驗方式采用t檢驗，以（P＜0.05）代表數(shù)據具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組的護理人員在認知水平的各項評分指標都明顯好于對照組，數(shù)據差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理人員認知水平比較表（±s）

表1 護理人員認知水平比較表（±s）

組別 優(yōu)質護理 管理知識 優(yōu)質護理 管理態(tài)度 優(yōu)質護理 管理行為 優(yōu)質護理 管理環(huán)境對照組 84.3±6.0 86.2±3.4 86.7±3.4 85.7±4.2觀察組 94.3±5.2 94.1±4.5 95.5±5.5 93.8±6.7 t值 5.48 5.16 6.29 5.24 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

內科是醫(yī)院非常重要的一門科室，內科下面包括很多的科，例如血液內科、傳染病科、神經內科和呼吸內科等等，每個科室下面又包含了很多不同的病種[2]。因此內科的護理人員往往需要具備更全面的護理知識，也需要面對更多各種各樣的突發(fā)狀況。所以提高內科護理人員的工作質量和工作效率對于提高整個醫(yī)院的管理水平和服務水平有著非常重要的意義。一般的常規(guī)護理管理模式中，責任分配不夠明確，經常出現(xiàn)護理人員對自己所負責的工作根本不了解的現(xiàn)象。同時患者通常會由于護理人員的態(tài)度惡劣、專業(yè)技能不夠嫻熟、以及護理環(huán)境較差對護理工作進行投訴，這不僅影響了醫(yī)患關系，還影響了醫(yī)院的整體發(fā)展[3]。而優(yōu)質護理則提倡以病人為中心，并通過明確落實責任讓護理工作的安排和分配變得更加有序。優(yōu)質護理從患者入院開始，首先護理人員對患者的病情和家庭情況進行全面詳細的了解，之后再向患者介紹自己，并介紹患者所患疾病的相關情況，如需手術，也會告知患者相關的注意事項和手術的安全性及成功幾率幫助患者樹立治療信心。在患者住院期間，每天清晨和晚間都對患者進行詢問，從而調整護理方案，并定期打掃病房，為患者營造良好的住院環(huán)境。囑托患者正確飲食，對于排泄困難的患者也要予以幫助。對于呼吸內科疾病的患者，出現(xiàn)咳痰困難的要告知正確的咳痰方法，或通過藥物和儀器進行吸痰。同時也要幫助患者進行心理疏導，避免患者出現(xiàn)消極情緒。患者出院前囑托患者相關注意事項，并定期進行電話回訪。相關研究表明，將優(yōu)質護理管理引進內科護理管理中能夠有效的提升內科護理工作的效率，促進內科護理工作更好地開展。為此特選擇我院內科的護理人員為研究對象，比較優(yōu)質護理管理和一般護理管理模式的應用效果，證明采用優(yōu)質護理確實能夠有效提高護理人員對護理知識的認知水平，提高服務質量，在患者中獲得更高的滿意度，值得在臨床中應用推廣。

[1] 鐘小婷.人性化管理在內科病房護理管理中的應用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,33(2):108-109.

[2] 藺彥麗,張燕萍,栗潔婷,等.加強護理管理創(chuàng)建神經內科優(yōu)質護理服務示范崗[J].護理研究,2011,25(6):1573-1574.

[3] 趙云霓.優(yōu)質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(2).

Observation on application effect of high quality nursing in internal medicine nursing management

QIU Cai-xiang
(Second People's Hospital of Chengyang District,Shandong Qingdao 266112, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect of applying high quality nursing in internal medicine nursing management. Methods The nursing staff were randomly selected in our hospital,40,were randomly divided into observation group and control group,nursing staff as the control group with routine nursing management,nursing staff of the observation group is made of high quality nursing management,compared two groups of nursing staff in differences in the knowledge of nursing,nursing satisfaction and other aspects of the effect. Results The observation group with high quality nursing management,nursing care related knowledge scores,nursing attitude,nursing for patients to create environment were signi ficantly better than the control group,the data differences were statistically significant. Conclusion In the internal medicine nursing management,the application of high quality nursing management mode can effectively improve the quality of nursing staff and related knowledge level,and more conducive to the development of internal medical care,it is worthy of clinical application and promotion.

High quality nursing; Internal medicine nursing management; Nursing knowledge cognition level

R473.5

A

ISSN.2095-8242.2017.39.7525.02

本文編輯：王雨辰