術前護理對前列腺電切術患者焦慮的影響研究

韋福梅

（玉林市第三人民醫院， 廣西 玉林 537000）

術前護理對前列腺電切術患者焦慮的影響研究

韋福梅

（玉林市第三人民醫院， 廣西 玉林 537000）

目的研究術前護理對前列腺電切術(Transurethral resection of prostate，TRP)患者焦慮的影響；方法 選擇2014年1月—2016年12月于我院行，TRP治療的前列腺增生患者68例，按照隨機數字表法分為術前護理組(n＝34)與常規組(n＝34)。觀察兩組入院時及術前30 min焦慮評分。結果 兩組術前30 min較入院時焦慮評分均顯著降低，差異有統計學意義(p＜0.05)；術前30 min，術前護理組焦慮評分顯著低于常規組，差異有統計學意義(p＜0.05)；結論 術前護理可顯著降低TRP患者焦慮評分，緩解患者焦慮緊張情緒，有益于手術的正常進行及術后康復。

術前護理；前列腺電切術；焦慮；影響

我院于2014年1月—2016年12月將術前護理應用于前列腺電切術(Transurethral resection of prostate，TRP)患者的臨床護理，其療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月—2016年12月于我院行TRP治療的前列腺增生患者68例，年齡57～88歲，平均(71.41±7.55)歲。納入標準:符合前列腺增生診斷標準，且經影像學檢查證實患者；知情同意患者。排除標準:合并惡性腫瘤患者；合并其他重癥疾病患者；神經及精神類疾病患者；意識障礙患者。將所有前列腺增生患者按照隨機數字表法分為術前護理組(n＝34)與常規組(n＝34)，兩組一般資料差異無統計學意義(p＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常規組

常規組患者行常規護理。其內容包括:進行常規健康教育，告知患者術前注意事項、手術過程以及預防術后并發癥，護理人員術前1 d探視患者，了解患者情況，進行術前準備工作[1]。

1.2.2 術前護理組

健康教育組在常規護理的基礎上進行術前護理。其內容包括:①心理護理。患者入院后，護理人員要詳細了解患者的病情，心理狀況，生活習慣，對患者的整體情況進行認真的評估，并針對性的制定并執行個性化護理方案，幫助患者克服憂郁、焦慮以及恐懼等不良心理，提高患者對手術成功的信心[2]；②術前訪談。護理人員要于術前1 d向患者詳細介紹手術醫生以及手術室的相關內容，讓患者知道手術醫生醫術精湛，手術期間護理人員會進行全程陪護，打消患者的疑慮，緩解不良心理；③健康教育。術前，護理人員要詳細的向患者講解前列腺增生的相關知識，向患者介紹成功案例。同時，護理人員還要向患者介紹術中、術后注意事項，取得患者的信任，爭取患者的配合。教會患者深吸氣、屏氣以及咳嗽。此外，為緩解患者的焦慮情緒，術前晚間進行清潔灌腸后，給予患者1片安定片口服，使患者獲得充分的休息[3]；④模擬手術。為緩解患者壓力，術前可進行模擬手術，讓患者感受整個手術的進程，同時護理人員要告訴患者在術中的注意事項以及配合要點，可能發生的不舒服以及應對方法，讓患者做到心中有數，以最好的心理狀態迎接手術[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組入院時及術前30 min焦慮評分。焦慮評分依據Zung焦慮自評量表進行評價。

1.4 統計學處理

以SPSS19.0統計軟件行數據分析，計量資料以±s表示，行t檢驗；計數資料以例數、百分比表示，組間比較用χ2檢驗，p＜0.05為差異有在統計學意義。

2 結果

入院時，兩組焦慮評分無統計學差異(p＞0.05)；兩組術前30 min較入院時焦慮評分均顯著降低，差異有統計學意義(p＜0.05)；術前30 min，術前護理組焦慮評分顯著低于常規組，差異有統計學意義(p＜0.05)。見表1。

表1 兩組入院時及術前30 min焦慮評分比較

3 討論

TRP是臨床治療前列腺增生的重要方法，但是，由于多數患者對疾病的認知水平相對較低，不了解手術的經過，對特殊部位具有一定的羞澀感。患者擔心手術是否成功，手術帶來的疼痛感，都會給患者帶來強烈的應激反應，甚至導致患者出現焦慮抑郁心理。部分患者甚至出現植物神經功能紊亂，對免疫系統及內分泌系統造成影響，心率加快、血壓升高等不良反應常見于臨床。這些不良反應的存在，嚴重影響了患者康復。術前護理可讓患者掌握疾病的相關知識，以及手術的相關內容，緩解患者心理壓力，減輕患者的焦慮恐懼心理。

在本研究中，術前護理組焦慮評分顯著低于常規組，說明術前護理可顯著降低TRP患者焦慮評分，緩解患者焦慮緊張情緒，有益于手術的正常進行及術后康復。

[1]楊祺會.經尿道前列腺汽化電切術術前術后護理體會[J].特別健康:下，2014，(5):257-258.

[2]徐秋紅.術前護理干預對前列腺電切術患者焦慮的影響[J].護士進修雜志，2014，23(1):46-47.

[3]王海清.術前護理干預對前列腺電切術患者焦慮的影響[J].中外女性健康研究，2016，3(5):126-126.

[4]王艷萍.經尿道前列腺等離子電切術前、術后護理體會[J].首都醫藥，2013，(10):57-58.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.43.8434.01

本文編輯:彭晚林