彩色多普勒超聲對于乳腺疾病與甲狀腺關系的臨床研究

杜獻文，周軍來，蕭建亮

（衡水市第五人民醫院，河北 衡水 053000）

彩色多普勒超聲對于乳腺疾病與甲狀腺關系的臨床研究

杜獻文，周軍來，蕭建亮

（衡水市第五人民醫院，河北 衡水 053000）

利用彩色多普勒超聲技術對于乳腺疾病和甲狀腺之間關系的臨床研究，本文通過臨床2013～2016年我院常規乳腺和甲狀腺疾病超聲普查女性檢查分析，發現乳腺結節患者有1027例，另外一組沒有發現乳腺結節患者有1000例。根據統計數據結果可以發現結節組甲狀腺檢查出高與對照組患者，隨著年齡增長發現乳腺結節發病率越來越高，同時甲狀腺患者發病率也逐年的升高，通過臨床對于患者的年齡、超聲分級和病例結果分層比較發現乳腺疾病和甲狀腺之間發病存在一定相關性。

彩色；多普勒超聲；乳腺疾病；甲狀腺

1 臨床研究資料

年齡（歲） 乳腺結節組（例）甲狀腺結節（例）各組檢出率（%）25-39 314 176 56.05 40-54 485 325 67.01 55-65 228 182 79.82合計 1027 683

按年齡分組比較甲狀腺結節的檢出率

1、我醫院2013～2016年收治乳腺和甲狀腺常規超聲普查人群，女性平均年齡45歲，排除乳腺及甲狀腺病史問題，發現乳腺結節患者有1027例，根據女性患者生理特點分為三個不同組，分別是育齡期、圍絕經期和絕經期。乳腺結節按照2003年美國乳腺影響報告和數據分析，病例穿刺和手術病例中，對照組取出1000例超聲檢查乳腺病患者。

2、對于乳腺疾病診斷檢查可以采取仰臥方式暴露乳房，如果病變位置位于外側方可以采用側臥方式，探頭以乳頭為中心，從左邊向右邊進行掃描方式，然后再移動到全部乳腺進行掃描檢查。

2 發病率分析

通過對于多種文獻資料研究發現，國內曾對于八千多例臨床乳腺疾病患者和甲狀腺疾病患者并發癥研究，研究發現其中乳腺疾病患者中甲狀腺患者占有2.15%，乳腺疾病患者中患有甲狀腺疾病患者發病率有10.31%，病情腫瘤癌變發病率是20%。乳腺疾病手術后隨訪發現乳腺癌癥患者甲狀腺癌癥并發癥患者發病率是2.5%，甲狀腺癌癥患者并發癥中乳腺疾病發病率是2.1%。由此可以發現甲狀腺疾病發病率和乳腺疾病發病率之間存在非常密切關系，都是屬于激素性反應疾病，關系到內分泌功能和腺體之間疾病發病因素問題，需要及時治療保證患者疾病治愈和控制。

3 結 果

超聲分級 乳腺結節組（例）合并甲狀腺結節（例）各組檢出率（%）2級 7 2 6 4 6 6 6 4.1 9 3級 2 4 0 1 6 9 7 0.4 2 4級 4 2 3 2 7 6.1 9 5級 1 9 1 6 8 4.2 1合計 1 0 2 7 6 8 3

乳腺結節各組超聲分級甲狀腺結節檢出率的比較

1、通過彩色多普勒超聲技術對于乳腺結節和甲狀腺結節疾病之間關系檢測，可以發現乳腺疾檢測數據是11%，乳腺惡性疾病乳腺癌檢查概率是0.16%，甲狀腺疾病檢查概率是20%-76%，惡性甲狀腺疾病占據0.5%。乳腺癌是女性非常常見的惡性腫瘤之一，發病率是女性腫瘤首位，同時也死亡率最高惡性腫瘤，也是危害女性健康惡性癌癥之一，乳腺和甲狀腺都是屬于激素反應形器官，內分泌功能變化和腺體疾病發生有非常密切關系，乳腺疾病與甲狀腺疾病之間存在共同內源性治病因素，所以兩者之間發病因素存在一定相同。

2、乳腺疾病和甲狀腺疾病發病率對照研究看出都會受到雌激素影響，雌激素和乳腺之間關系非常密切，當雌激素水平發生改變時候就會誘發乳腺疾病，雌激素水平升高過快會誘發乳腺癌。雌激素主要是由于卵巢分泌形成，隨著卵巢周期性變化發生改變，就會作用于垂體，影響垂體促進甲狀腺分泌，甲狀腺激素直接控制細胞增殖生長，含量不足就會影響到細胞代謝功能，甲狀腺激素水平改變就會直接導致甲狀腺疾病發生，所以乳腺和甲狀腺之間存在大多相同致病因子。

4 檢測意義

乳腺良性疾病和甲狀腺疾病超聲分級比較低，乳腺惡性疾病和甲狀腺疾病的超聲分級比較高，其中原因就是雌激素作用影響導致問題，甲狀腺癌組織雌激素受體明顯高于癌組織，這就說明雌激素對于甲狀腺癌癥發生率有一定影響，雌激素水平太高就會直接導致乳腺癌問題發生，乳腺癌患者都存在甲狀腺疾病，同時甲狀腺發病因素也升高了很多。

綜上所述，同時通過彩色多普勒超聲技術對于兩種疾病臨床研究，可以看出乳腺疾病致病因素是雌激素分泌問題，也就是卵巢分泌正常與否直接影響到了垂體正常分泌，垂體分泌又同時作用于甲狀腺正常健康，由此可以看出兩種疾病之間是相互聯系和影響的，臨床上需要通過彩色多普勒超聲技術對于疾病進行合理診斷，最終實現對于疾病及時治愈。

[1] 王心明.Fas/FasL系統在乳腺疾病中的作用以及sFas作為乳腺癌轉移標志物的研究[D].吉林大學,2006.

[2] 李玉陽.山東省乳腺疾病調查報告與乳腺癌危險因素分析[D].山東大學,2011.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7663.01

本文編輯：吳玲麗