胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常的臨床療效

賈 榮

（貴航貴陽(yáng)醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550006）

胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常的臨床療效

賈 榮

（貴航貴陽(yáng)醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550006）

目的心力衰竭與心律失常均均為現(xiàn)代常見(jiàn)疾病，分析在進(jìn)行其治療過(guò)程中，胺碘酮的臨床效果。方法 從2016年3月～2017年2月間在我院接受治療的該病病人中隨機(jī)選取40名進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將其平均分為兩組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行胺碘酮的治療，分析治療效果。結(jié)果 通過(guò)治療，對(duì)照組治療有效的概率為75%；實(shí)驗(yàn)組治療有效的概率為95%。同時(shí)兩組人員的各項(xiàng)指數(shù)都得到了一定程度的優(yōu)化，但是實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)化程度遠(yuǎn)大于對(duì)照組。結(jié)論 胺碘酮在進(jìn)行該疾病的治療中具有極其重要的臨床意義，值得推廣。

胺碘酮；充血性心力衰竭；心律失常

心力衰竭是心臟疾病不可避免的階段，在目前臨床治療中，預(yù)后結(jié)果不夠理想，通過(guò)胺碘酮藥物的加入，使其治療效果得到一定程度的提高，為了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)其臨床意義，我們進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年3月～2017年2月間在我院接受治療的該病病人中隨機(jī)選取40名進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將其平均分為兩組。其中實(shí)驗(yàn)組20名病人中包括男性病人13名和女性病人7名，年齡分布在34到77之間，平均為（50.63±5.12）歲；對(duì)照組20名病人中包括男性病人12名和女性病人8名，年齡分布在35到79之間，平均為（51.24±5.43）歲。兩組病人性別構(gòu)成、年齡分布以及病情狀況均存在一定的相似性，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，使用抑制劑、利尿劑以及強(qiáng)心苷等多種藥物進(jìn)行藥物治療，保證其血鉀等電解質(zhì)始終處于正常范圍，同時(shí)對(duì)其多項(xiàng)身體技能進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察[1]。

實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行胺碘酮的治療，首先將150毫克的藥物在20毫升濃度為25%的葡萄糖溶液中進(jìn)行溶解，隨后進(jìn)行靜脈推注，將其注入病人體內(nèi)，如果其治療沒(méi)有得到顯著的效果，則將其藥物用量加一倍。然后建立靜脈通道，進(jìn)行藥物輸入，注射速度為0.5～1.0毫克/分鐘。持續(xù)注射3天左右。

在進(jìn)行治療的整個(gè)過(guò)程期間，所有的病人均進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察其各項(xiàng)體征[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用工具為SPSS 20.0。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

對(duì)兩組病人的臨床效果進(jìn)行分析，見(jiàn)表1。

表1 臨床效果比對(duì)表 [n（%）]

從上表數(shù)據(jù)中可以看出，通過(guò)治療，對(duì)照組20名病人中有8名得到了顯著的效果，在整組病人中占40個(gè)百分點(diǎn)，有7名表現(xiàn)出好轉(zhuǎn)的跡象，在整組病人中占35個(gè)百分點(diǎn)，有5名治療沒(méi)有得到效果，在整組病人中占25個(gè)百分點(diǎn)，整組治療有效的概率為75%；實(shí)驗(yàn)組20名病人中有10名得到了顯著的效果，在整組病人中占50個(gè)百分點(diǎn)，有9名表現(xiàn)出好轉(zhuǎn)的跡象，在整組病人中占45個(gè)百分點(diǎn)，有1名治療沒(méi)有得到效果，在整組病人中僅占5個(gè)百分點(diǎn)，整組治療有效的概率為95%。兩組數(shù)據(jù)間差異比較明顯[3]。

2.2 心功能以及各項(xiàng)指標(biāo)比較

對(duì)兩組病人的心功能等各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，見(jiàn)表2。

表2 心功能以及各項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)（±s）

表2 心功能以及各項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)（±s）

組名 n QTc QTd 心功能分級(jí)實(shí)驗(yàn)組 治療前 20 421.11±40.19 66.60±10.24 3.37±1.33治療后 500.34±68.34 40.15±8.53 2.03±0.93對(duì)照組 治療前 20 419.25±43.93 66.75±10.34 3.30±1.29治療后 462.24±48.59 52.12±9.56 2.72±1.03 P＜0.05

從上表數(shù)據(jù)中可以看出，經(jīng)過(guò)治療，兩組人員的各項(xiàng)指數(shù)都得到了一定程度的優(yōu)化，但是實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)化程度遠(yuǎn)大于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異。

3 討 論

通過(guò)本次治療，我們發(fā)現(xiàn)，胺碘酮在進(jìn)行該項(xiàng)疾病的治療中具有極其重要的意義，通過(guò)該藥物的加入，病人的治療效果大大提高，各項(xiàng)系數(shù)也得到了一定程度的優(yōu)化，可以實(shí)現(xiàn)血管的充分?jǐn)U張，使心肌缺血的癥狀得到一定的緩解，同時(shí)降低病人的心率。在進(jìn)行治療的過(guò)程中，對(duì)于各等級(jí)的心臟疾病均具有一定的臨床意義，尤其對(duì)于Ⅲ類疾病，具有更好的臨床效果，該藥物在進(jìn)行心律失常的治療中，主要是通過(guò)抗甲狀腺實(shí)現(xiàn)其作用的[4]。

4 結(jié) 語(yǔ)

在常規(guī)治療中加入胺碘酮藥物，可以使其治療的效果得到一定的改善，使其心臟功能得到加強(qiáng)，在面對(duì)心律失常時(shí)，具有一定的臨床意義，同時(shí)產(chǎn)生不良狀況的幾率也得到一定程度的降低，安全性也得到提高，而且，其耐受性也比較高，可以使其治療的臨床效果得到一定程度的提高，在某種意義上，也推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療的進(jìn)步，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 韓兆燦.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常的臨床療效[J].心理醫(yī)生,2015,21(21):170-171.

[2] 廖成標(biāo),樂(lè)建華,蔣愛(ài)忠,等.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(7):1696-1697.

[3] 羅玉釗,陳 炎,何 洪.胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(8):57-60.

[4] 郭正現(xiàn).胺碘酮治療充血性心力衰竭合并室性心律失常的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015(23):43-44.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7685.02

本文編輯：吳玲麗