舒適護理對結腸癌術后化療患者康復效果影響

林 丹

（安徽省腫瘤醫院腫瘤內科，安徽合肥 230001）

舒適護理對結腸癌術后化療患者康復效果影響

林 丹

（安徽省腫瘤醫院腫瘤內科，安徽合肥 230001）

目的 研究分析舒適護理在結腸癌術后化療患者中的臨床康復效果。方法 選取我院自2016—2017年共收治的120例結腸癌術后化療患者作為研究對象，隨機分成兩組，對照組采用常規護理，實驗組則在常規護理的基礎上實施舒適護理，分析比較兩組患者出現切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等并發癥的發生率以及對護理服務的滿意度。結果 通過對比分析，對照組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為10人、34人和16人，護理滿意度為73.33%；實驗組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為32人、21人和7人，護理滿意度為88.33%。說明實驗組的護理滿意度明顯優于對照組。實驗組患者出現切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等并發癥的發生率為8.33%，顯著低于對照組的20.00%。兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p＜0.05）。結論 在對結腸癌術后化療患者實施康復治療過程中加以舒適護理干預，可顯著降低各類并發癥的發生率，大大提高了護理滿意度，減輕了患者的痛苦，保障了患者的生活質量和生命健康，值得在臨床上做進一步的推廣使用。

舒適護理；結腸癌術后化療；康復效果

結腸癌（C a n c e r o f c o l o n）是一種常見的消化道惡性腫瘤，占胃腸道腫瘤的第二位，也是我國九大常見惡性腫瘤之一，嚴重了影響了患者的生活質量和生命健康。近年來，多數國家或地區結腸癌發病率呈上升趨勢，這無疑不引起了廣大人民群眾和醫學人士的密切關注。導致引發結腸癌的高危因素種類繁多，不僅與與社會環境、生活方式有關，還與遺傳因素密切相連。但目前對結腸癌發病的具體病因仍不十分清晰[1]。目前對于結腸癌的治療主要是手術為主，但是行手術會引起各種并發癥，如切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等，故術后需進行有效的護理干預以提高患者的康復效果。關注人類的生存質量是舒適護理（C o m f o r t n u r s i n g c a r e）的重要內容，現代醫學的模式強調心理和社會因素對人類健康的影響，肯定精神關懷對健康的意義，體現了人文關懷的精神實質[2]。根據一項研究表明，在護理過程中注意建立舒適護理服務可顯著提升患者的護理滿意度，有助于患者心理情緒的穩定及治愈信心的確立，顯著提高了患者的治療配合度[3]。為了研究分析舒適護理在結腸癌術后化療患者中的臨床康復效果，該文回顧性分析我院自2016—2017年共收治的120例結腸癌術后化療患者的臨床資料，現做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016—2017年共收治的120例結腸癌術后化療患者作為研究對象，隨機分為實驗組60例與對照組60例。其中實驗組中男39例，女21例，年齡31～71歲，平均（42.5±2.5）歲；對照組中男40例，女20例，年齡23～73歲，平均（41.2±1.9）歲。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異不顯著（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，實驗組組則在常規護理的基礎上實施舒適護理，包括心理護理、術前護理及術后護理。

（1）心理護理

患者因受到傳統思想、家庭壓力的影響，極易產生憂郁、煩躁和焦慮等消極情緒，故護理時可通過合理飲食和適當運動幫助患者保持輕松愉悅的心情與積極的心態面對治療，從而幫助患者早日恢復身體健康。并充分發揮家屬的支持作用以打消患者的顧慮，還應幫助患者正確認識手術的性質和原理以消除其對手術的誤解。

（2）術前護理

護理人員向患者講解在治療過程中的相關檢查項目和在日常生活中需要注意的方面，使患者保持積極的心態去面對各項檢查。同時，通過發放宣傳材料使家屬對患者也進行一些心理行為干預，增強患者的安全感，以增強治療的信心。還應與患者多交流多溝通，掌握患者的個人生活習性和生活環境等，時刻了解患者的心理動態。術日晚為患者創造良好的睡眠環境，了解患者心理狀況，解除思想顧慮以確保良好睡眠，必要時給予鎮靜藥物。

（3）術后護理

術后應及時將患者安全送回病房，要注意保持病房通風透氣，并注意進行定期消毒，保持室內光線相對柔和，讓患者處于較為安靜的環境中充分休息。護理人員要協助患者擺放舒適的體位，并定時協助患者進行翻身和更換體位，幫助減輕受壓部位的負荷，有利于減輕切口疼痛。同時注意密切觀察患者病情，若疼痛嚴重則應及時通知醫生進行處理，必要時可加用鎮痛劑。還要密切觀察患者的呼吸系統以及泌尿系統的各項指標是否正常，防止出現各類感染。若切口部位出現滲血、滲液，要及時給予相應的治療與處理。

1.3 判定指標

統計分析兩組患者出現各類并發癥的例數以及對護理服務的滿意度，該文將護理滿意度分為三個等級：非常滿意、滿意及不滿意。

1.4 統計學分析

兩組計數資料比較采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗。p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過對比分析，對照組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為10人、34人和16人，護理滿意度為73.33%；實驗組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為32人、21人 和7人，護理滿意度為88.33%。說明實驗組的護理滿意度明顯優于對照組。實驗組患者出現切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等并發癥的發生率為8.33%，顯著低于對照組的20.00%。兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p＜0.05），具體見表1、表2：

表1 實驗組與對照組的護理滿意度比較

表2 實驗組與對照組在并發癥發生情況上的比較

3 結論與討論

由于受到病痛的折磨和各類并發癥的影響，患者極易產生憂郁、煩躁和焦慮等消極情緒，不利于手術的正常進行及患者的身體康復。而關注人類的生存質量是舒適護理的重要內容，現代醫學的模式強調心理和社會因素對人類健康的影響，肯定精神關懷對健康的意義，體現了人文關懷的精神實質。我們的醫療對象首先是“人”，其次才是“病”，病人是特殊的群體，情感脆弱，需要更多的關懷，因此我們首先要尊重、理解、關懷病人。在日常生活中，結腸癌患者在飲食上要減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入，因為這樣可減少其分解產物的致癌物產生及致癌作用，以減少結腸癌發病的潛在危險，還要注意忌食生冷辛辣等刺激性食物，飲食以膳食纖維為主，這樣可以起到很好的預防保健效果。

該文為了研究分析舒適護理在結腸癌術后化療患者中的臨床康復效果，通過給予對照組以常規護理，而給予實驗組在常規護理的基礎上加以舒適護理，分析比較兩組患者出現切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等并發癥的發生率以及對護理服務的滿意度后可知：對照組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為10人、34人和16人，護理滿意度為73.33%；實驗組患者對護理工作非常滿意、滿意、不滿意人數分別為32人、21人 和7人，護理滿意度為88.33%。說明實驗組的護理滿意度明顯優于對照組。實驗組患者出現切口感染、呼吸道感染及泌尿系統感染等并發癥的發生率為8.33%，顯著低于對照組的20.00%。兩組比較差異顯著，具有統計學意義（p＜0.05）。

綜上所述，在對結腸癌術后化療患者實施康復治療過程中加以舒適護理干預，可顯著降低各類并發癥的發生率，大大提高了護理滿意度，減輕了患者的痛苦，保障了患者的生活質量和生命健康，值得在臨床上做進一步的推廣使用。

[1] 梁玉玲，錢雪梅，胡德紅.舒適護理對結腸癌術后化療患者康復效果的評估 [J]. 海南醫學，2013，1（16）：2480-2482.

[2] 翟擁華.舒適護理和常規護理對結腸癌術后化療患者康復效果的影響比較[J].基層醫學論壇，2014，09（33）：4471-4473.

[3] 樊倩紅，黎蘇梅.中西醫結合護理對結腸癌術后化療患者生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，19（11）：1692-1693.

Effect of Comfortable Nursing on Rehabilitation of Patients with Colon Cancer after Chemotherapy

Lin Dan
（Department of tumor medicine of anhui tumor hospital Hefei Anhui 230001 China）

Objective to investigate and analyze the clinical rehabilitation effect of comfortable nursing in patients with colon cancer after chemotherapy. Methods 120 cases of postoperative chemotherapy of colon cancer in our hospital were selected as the research object and divided into two groups. Results the patients in the control group were satisfied with the nursing work 73，33%；the patients in the experimental group were satisfied with the nursing work by 88.33%. The experimental group is better than the control group. The difference between the two groups was statistically significant（p＜0.05）. Conclusion the comfort nursing intervention can reduce the incidence of all kinds of complications in the rehabilitation of colon cancer patients after chemotherapy.

comfort care；colon cancer；postoperative chemotherapy；rehabilitation effect

林丹，本科，護師，研究方向：護理。