營養(yǎng)支持應(yīng)用于胃腸護(hù)理的效果探究

徐貴珍

（西山煤電（集團(tuán)）有限責(zé)任公司古交礦區(qū)總醫(yī)院東曲分院，山西 太原 030200）

營養(yǎng)支持應(yīng)用于胃腸護(hù)理的效果探究

徐貴珍

（西山煤電（集團(tuán)）有限責(zé)任公司古交礦區(qū)總醫(yī)院東曲分院，山西 太原 030200）

目的 探討將營養(yǎng)支持應(yīng)用于胃腸護(hù)理的效果。方法 選取2015年10月～2016年10月在我院診斷為胃腸疾病的120例患者為研究對象，按照單雙號分為對照組和觀察組，各60例。對照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組此基礎(chǔ)上增加營養(yǎng)支持，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 對照組和觀察組護(hù)理滿意度分別為83.3%、96.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 胃腸疾病患者術(shù)后采用常規(guī)護(hù)理加營養(yǎng)支持可明顯改善臨床癥狀和胃腸功能，建議在臨床護(hù)理中使用。

營養(yǎng)支持；胃腸護(hù)理；效果

胃腸疾病患者術(shù)后容易發(fā)生很多并發(fā)癥，影響患者臨床治療情況，這是因為術(shù)中對患者產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)使得機(jī)體內(nèi)淋巴細(xì)胞成分、殺傷性T細(xì)胞成分異常減少，同時降低患者免疫能力，對其身體健康造成影響[1]。臨床上對胃腸手術(shù)后患者常采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但是效果并不理想，所以營養(yǎng)支持對胃腸疾病患者術(shù)后的應(yīng)用非常重要的，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行營養(yǎng)支持，可以提高患者的免疫能力，減少其他并發(fā)癥。本文中對我院收治的胃腸疾病患者術(shù)后使用營養(yǎng)支持，具有顯著的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月在我院診斷為胃腸疾病的120例患者為研究對象，按照單雙號分為對照組和觀察組，各60例。對照組男37例，女23例，年齡20～71歲，平均年齡（44.6±8.2）歲，病程0.5～3年，平均病程（1.2±0.3）年；觀察組男36例，女24例，年齡20～72歲，平均年齡（45.2±8.6）歲，病程0.5～4年，平均病程（1.3±0.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，監(jiān)測患者各項身體指標(biāo)，觀察引流管是否通暢，同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，每天對病房環(huán)境進(jìn)行清掃消毒處理，根據(jù)患者的身體情況調(diào)整飲食方案。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加營養(yǎng)支持，包括：①合理利用鼻腸管，加強(qiáng)對患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持。術(shù)中吻合操作完成后給患者植入鼻腸管，保持設(shè)備和吻合口間距離為25.0 cm左右，將床頭抬起30°左右，指導(dǎo)患者仰臥位，給予胃內(nèi)飼養(yǎng)，防止反流現(xiàn)象。②胃內(nèi)飼養(yǎng)后使患者保持體位1 h。術(shù)后，給患者靜脈滴注葡萄糖氯化鈉250～500 mL，嚴(yán)格控制用藥速度為20～30 ml/h，患者腸道組織充分適應(yīng)后調(diào)整滴速，確保腸道功能正常恢復(fù)。③術(shù)后第2天，通過鼻腸管給患者腸內(nèi)營養(yǎng)制劑500 mL，控制滴速并評估患者的機(jī)體耐受性，首次滴速控制為30 ml/h，然后根據(jù)患者的耐受性調(diào)整至50 ml/h。④術(shù)后第4～6天給予腸內(nèi)營養(yǎng)液，成功排氣后拔出胃管設(shè)備，并對患者機(jī)體電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)進(jìn)行測量。

1.3 評價指標(biāo)

護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)：總分為100分，很滿意為80分以上，滿意為60～79分，不滿意為60分以下。護(hù)理滿意度=很滿意度＋滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

胃腸疾病是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，對患者的飲食有一定影響，進(jìn)而影響機(jī)體免疫能力，不利于患者的身體健康。胃腸疾病患者術(shù)后需要給予相應(yīng)的護(hù)理措施，確保患者身體的恢復(fù)。臨床上給予常規(guī)護(hù)理，但是術(shù)后患者的機(jī)體功能較差，恢復(fù)時間較長，影響身體健康。營養(yǎng)支持是新型的護(hù)理手段[2]，術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后保證患者足夠的營養(yǎng)物質(zhì)支持，以確保機(jī)體的恢復(fù)，促進(jìn)身體康復(fù)。營養(yǎng)支持屬于胃腸護(hù)理手段，具有安全、有效、經(jīng)濟(jì)等特點，容易被患者接受，在臨床護(hù)理中有一定的護(hù)理效果。營養(yǎng)支持主要是利用鼻腸管設(shè)備對患者進(jìn)行營養(yǎng)輸入，再通過鼻內(nèi)飼養(yǎng)保證足夠的營養(yǎng)支持，腸內(nèi)營養(yǎng)制劑支持可促進(jìn)患者胃腸道蠕動、對患者的腸道組織有恢復(fù)作用，同時還能保證腸道組織的完整性[3]，對腸道內(nèi)的細(xì)菌成分進(jìn)行有效控制，給機(jī)體提供一定量的營養(yǎng)物質(zhì)、蛋白質(zhì)成分等，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者的住院時間和治療時間，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，并提高患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。本文中對我院收治的胃腸疾病術(shù)后120例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和營養(yǎng)支持，結(jié)果顯示，對照組和觀察組的護(hù)理滿意度分別為83.3%、96.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表示對胃腸疾病患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理和營養(yǎng)支持，可確保患者術(shù)后充足的營養(yǎng)支持，提高機(jī)體免疫能力，促進(jìn)身體功能的恢復(fù)。因此，胃腸疾病患者術(shù)后給予營養(yǎng)支持可以保證其有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，提高患者的身體素質(zhì)，縮短治療時間，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，減少疾病復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，胃腸疾病患者術(shù)后采用常規(guī)護(hù)理加營養(yǎng)支持可明顯改善患者的臨床癥狀，對其胃腸功能進(jìn)行改善，有助于患者胃腸功能的恢復(fù)，建議在臨床護(hù)理中使用。

[1]陳 湘.營養(yǎng)支持應(yīng)用于胃腸護(hù)理的效果探究[J].中外醫(yī)療,2015,21(15):139-140,143.

[2]王 艷.營養(yǎng)支持應(yīng)用于胃腸護(hù)理的效果[J].今日健康,2016,15(5):288.

[3]張玉香.危重病人胃腸營養(yǎng)與護(hù)理[C].山東省第七屆危重病醫(yī)學(xué)大會論文集,2015,6(10):37-42.

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ISSN.2096-2479.2017.38.100.02

本文編輯：張 鈺