聯(lián)合霧化吸入應用于老年喘息型慢性支氣管炎治療的療效分析

●何海燕 張濤

聯(lián)合霧化吸入應用于老年喘息型慢性支氣管炎治療的療效分析

●何海燕 張濤

目的：研究聯(lián)合霧化吸入治療應用于老年喘息型慢性支氣管炎治療的臨床效果。方法：將2014年6月到2016年12月期間于我院接受治療的老年喘息型慢性支氣管炎患者100例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組。給予對照組患者單純霧化吸入治療，給予試驗組患者聯(lián)合霧化吸入治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：試驗組治療總有效率為94.00%，明顯高于對照組的76.00%，兩組數(shù)據(jù)相比P＜0.05。結(jié)論：聯(lián)合霧化吸入應用于老年喘息型慢性支氣管炎治療的效果顯著，能明顯提升患者的治療效果，具有較高臨床推廣價值。

霧化吸入；老年喘息型慢性支氣管炎；治療效果

喘息型慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，其在中老年人群中的發(fā)病率相對較高，是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病[1]。根據(jù)臨床上對喘息型慢性支氣管炎的研究，其主要是因為病毒和細菌的重復感染導致支氣管出現(xiàn)慢性非特異性的炎癥，煙無粉塵、大氣污染、過敏和吸煙等也可能導致患者發(fā)病。老年患者身體各項機能正在逐漸衰退，其自身抵抗能力相對較弱，因此在環(huán)境不斷惡化的情況下很容易發(fā)生喘息型慢性支氣管炎，導致其正常生活受到嚴重影響。本研究對聯(lián)合霧化吸入應用于老年喘息型慢性支氣管炎治療的效果進行分析，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年6月到2016年12月期間于我院接受治療的老年喘息型慢性支氣管炎患者100例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組。所有患者均滿足臨床上對老年喘息型慢性支氣管炎的診斷標準，并且均存在明顯的臨床癥狀，排除患者中存在其它嚴重肺部疾病及心血管疾病的情況，所有患者均意識清楚。對照組男28例，女22例，患者年齡在61～86歲，平均年齡（71.68-5.26）歲，患者病程在1～13年，平均病程（6.72±1.25）年。試驗組男31例，女19例，患者年齡在60～85歲，平均年齡（71.53±5.18）歲，患者病程在2～13年，平均病程（6.45±1.13）年。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比P＞0.05，滿足對比研究的要求。

1.2 方法

所有患者入院后均給予其抗感染治療、抗病毒治療等常規(guī)治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予對照組患者單純霧化吸入治療，其中主要是按照16mg/次，2次/d的標準使用鹽酸氨溴索進行霧化治療，連續(xù)治療1周時間。

給予試驗組患者聯(lián)合霧化吸入治療，其中主要是使用1ml布地奈德混懸液進行吸入治療，同時吸入2.5ml復方異丙托溴銨和15ml沐舒坦進行聯(lián)合霧化治療，按照2次/d的標準連續(xù)治療1周時間。由于仰臥位潮氣量減少，不利于吸入治療，因此治療過程中首先指導患者保持坐位，這樣有利于藥液沉積到終末細支氣管及肺泡。治療過程中密切關(guān)注患者的反應，并對患者的血氧飽和度變化情況進行密切關(guān)注。吸入治療的時間盡量安排在飯前進行，這樣能更好地促使患者吸入后排痰，并防止藥物導致的惡心嘔吐。在患者吸入治療后要及時對其進行拍背處理，幫助病人更好地排痰，并對患者痰液的顏色、性狀和痰量進行密切關(guān)注，及時將情況反饋給主治醫(yī)師。

1.3 療效判定

觀察兩組患者的治療效果，其中療效判定標準為：治療后患者的臨床癥狀完全消失，并且各項檢查指標恢復正常，則視為痊愈；患者的臨床癥狀明顯改善，并且檢查指標均有所恢復，則視為顯效；患者治療后病情無明顯改善甚至病情加重，則視為無效。治療總有效率=痊愈率+顯效率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件完成，其中分別采用百分率和表示計數(shù)資料與計量資料，分別采用X2檢驗和t檢驗完成對兩組數(shù)據(jù)組間對比的統(tǒng)計學檢驗，P＜0.05時表示兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，試驗組患者中22例患者治愈，25例患者治療顯效，3例治療無效，治療總有效率為94.00%。對照組患者中18例患者治愈，20例患者治療顯效，12例患者治療無效，治療總有效率為76.00%。試驗組患者治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比P＜0.05，如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比（例/%）

3 討論

隨著現(xiàn)代社會中環(huán)境污染不斷加重，導致喘息型慢性支氣管炎的發(fā)病率不斷上升。根據(jù)臨床上對喘息型慢性支氣管炎患者的觀察，其在發(fā)病初期會表現(xiàn)出咳嗽和咳痰的癥狀，之后會逐漸加重，出現(xiàn)喘息、呼氣延長等癥狀，并且會伴隨明顯的肺部濕羅音和哮鳴音[2]。患者的病程一般較長，并且每年會持續(xù)發(fā)作3個月左右，患者在病情不斷發(fā)展的過程中可發(fā)展為阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病等，導致患者的正常生活受到嚴重影響[3]。尤其是老年患者的身體各項技能不斷衰退，其發(fā)病后將很難正常開展日常生活，導致其生活質(zhì)量嚴重下降。

目前，臨床上對喘息型慢性支氣管炎患者的治療主要是采用藥物對患者的炎癥進行控制，從而幫助患者改善生活質(zhì)量。但根據(jù)臨床實踐，單純使用抗生素只能讓患者的癥狀得到一定緩解，很難讓患者的病情得到本質(zhì)上的改善。霧化吸入治療是臨床上治療喘息型慢性支氣管炎患者的一種有效方式，其主要采用藥物霧化吸入的方式讓患者的藥物吸收率得到提升，更好地發(fā)揮藥物作用[4]。對于老年喘息型慢性支氣管炎患者，采用聯(lián)合霧化吸入治療時，能夠讓患者的臨床癥狀得到有效改善，并且能有效控制患者的炎癥反應，改善患者缺氧狀態(tài)，從而讓患者的痛苦得到有效緩解，因此其在臨床上的應用十分廣泛[5]。

本研究對聯(lián)合霧化吸入治療應用于喘息型慢性支氣管炎治療的效果進行分析，其中試驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比P＜0.05。說明聯(lián)合霧化吸入治療應用與老年喘息型慢性支氣管炎治療的效果顯著，能明顯改善患者的臨床癥狀，值得在臨床上推廣使用。

（作者單位：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

[1]梁紹軍.老年喘息型慢性支氣管炎聯(lián)合霧化吸入治療的療效研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,(21):4162-4163.

[2]韓家裕,黃興,朱蓓蓓.聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學,2016,(18):125-126.

[3]侯衛(wèi)麗.聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的療效分析[J].中國處方藥,2016,(02):52-53.

[4]李平.觀察聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(09):70-71.

[5]段碧蕓.聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,(12):53.