心理護(hù)理對CT增強(qiáng)掃描患者的影響

●曹偉偉 呂世偉

心理護(hù)理對CT增強(qiáng)掃描患者的影響

●曹偉偉 呂世偉

目的：探討分析CT增強(qiáng)掃描患者采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：將我院2013年1月至2017年1月的80例CT增強(qiáng)掃描患者隨機(jī)分為兩組，即對照組40例和實(shí)驗(yàn)組40例，兩組患者均給予CT增強(qiáng)掃描，掃描前，對照組不給于任何的心理護(hù)理干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組給予心理護(hù)理干預(yù)。觀察并分析兩組CT增強(qiáng)掃描患者的臨床效果和不良狀況。結(jié)果：經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的焦慮情況優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有很大差別，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率、CT圖像運(yùn)動性偽影（影響診斷）情況均低于對照組，兩組的數(shù)據(jù)差別很大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于CT增強(qiáng)掃描患者可以獲得更好的CT圖像，有效改善患者的焦慮情緒，降低不良反應(yīng)率。

心理護(hù)理；CT增強(qiáng)掃描；臨床效果

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)也在不斷發(fā)展，很多的先進(jìn)技術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床，為患者的診斷治療帶來了便利。CT增強(qiáng)掃描是臨床上應(yīng)用比較廣泛的診斷方法，它可以準(zhǔn)確的定位患者的病變位置，明確病變組織的范圍，有利于臨床上判斷疾病的類型和程度[1]，為患者下一步的治療提供了依據(jù)。但是由于CT增強(qiáng)掃描的先進(jìn)性，很多患者對于CT增強(qiáng)掃描的知識不了解，容易對其診斷結(jié)果以及診斷過程產(chǎn)生緊張情緒，產(chǎn)生心理焦慮，嚴(yán)重影響了臨床診斷結(jié)果。為了研究CT增強(qiáng)掃描患者采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，我們開展了此次研究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2013年1月至2017年1月的80例CT增強(qiáng)掃描患者，隨機(jī)分為兩組，即對照組40例和實(shí)驗(yàn)組40例，整個(gè)研究過程需患者簽署知情同意書。對照組中，男性患者20例，女性患者20例，他們的年齡范圍為24-66歲，整體平均年齡45歲。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者20例，女性患者20例，他們的年齡范圍為22-68歲，整體平均年齡45歲。在身體狀況、年齡方面，兩組的患者無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行無差別的對比治療研究。

1.2 護(hù)理方法

對照組不給于心理干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組給予心理干預(yù)。具體的措施為：（1）掃描前，積極與患者進(jìn)行溝通，交流時(shí)要注意自己的神態(tài)、儀表、態(tài)度誠懇，熱情的階接待患者，認(rèn)真介紹CT科室的環(huán)境以及負(fù)責(zé)患者的CT掃描人員；（2）為患者耐心講解CT增強(qiáng)掃描的過程和治療意義，注意講話時(shí)的語氣，要取得患者的信任，針對患者的疑問點(diǎn)，要認(rèn)真回答，讓患者不要有心理壓力；（3）患者由于各種因素干擾，會產(chǎn)生各種消極情緒，針對患者的消極情緒要及時(shí)疏導(dǎo)，了解患者的喜好，以及內(nèi)心的困擾，引導(dǎo)患者主動傾訴自己的心理障礙，多鼓勵(lì)和支持患者，讓患者以積極地心態(tài)面對掃描；（4）主動為患者介紹造影劑，講解它的安全性和可靠性，排除患者心理上對造影劑的排斥；（5）掃描中，指導(dǎo)患者處于平臥體位，注射造影劑后，主動陪同患者，增強(qiáng)患者的安全感，當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，及時(shí)處理，并且為患者解釋清楚，消除患者的心理恐懼和緊張；（6）掃描后，主動為患者披上衣物，關(guān)心患者的情緒變化，針對掃描過程，積極與患者交流，并且交代檢查后的注意事項(xiàng)。

1.3 護(hù)理觀察

指標(biāo)觀察兩組患者的焦慮情況、不良反應(yīng)情況、CT圖像運(yùn)動性偽影情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所獲得的數(shù)據(jù)歸納處理，錄入數(shù)據(jù)庫。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS16.0，對所獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的焦慮情況優(yōu)于對照組，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后的焦慮情況優(yōu)于干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前的焦慮量表評分為62.4±12.3，干預(yù)后為62.4±12.3，42.9±8.3，心理護(hù)理干預(yù)前后的數(shù)據(jù)具有很大差別，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組的焦慮量表評分為64.4±8.3，與實(shí)驗(yàn)組的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)率、CT圖像運(yùn)動性偽影情況均低于對照組，兩組的數(shù)據(jù)差別很大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表：

兩組患者心里護(hù)理后的臨床效果對比

3 討論

心理緊張焦慮會導(dǎo)致患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化，交感神經(jīng)被激活，釋放大量的兒茶酚胺，引起患者身體機(jī)能變化[2]。CT增強(qiáng)掃描對于確定疾病性質(zhì)、明確病變范圍具有非常重要的意義。蔡淑嫻等[3]曾經(jīng)調(diào)查CT增強(qiáng)掃描患者的心理狀態(tài)，研究表明，80%的患者在進(jìn)行掃描前存在焦慮情緒。臨床為了明確影響CT增強(qiáng)掃描患者心理狀態(tài)的原因，丁建華等[4]進(jìn)行了大范圍的問卷調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)綜合，具體原因?yàn)椋粚T增強(qiáng)掃描不了解；造影劑注射會引起全身發(fā)熱或者惡心等不良反應(yīng)狀況；CT增強(qiáng)掃描費(fèi)用高等因素。一定的心理護(hù)理干預(yù)，可以改善CT增強(qiáng)掃描患者的臨床效果。為了研究CT增強(qiáng)掃描患者采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，我們進(jìn)行了研究，結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組的焦慮情況優(yōu)于對照組,不良反應(yīng)率、CT圖像運(yùn)動性偽影情況均低于對照組。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于CT增強(qiáng)掃描患者可以獲得更好的CT圖像，有效改善患者的焦慮情緒，降低不良反應(yīng)率，值得推廣。

（作者單位：山東省臨沂市莒南縣人民醫(yī)院）

[1]洪衛(wèi)青.心理護(hù)理對CT增強(qiáng)掃描患者心理狀態(tài)及檢查成功率的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2247-2249.

[2]廖偉華.心理護(hù)理對行螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的臨床意義[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(11):2192-2193.

[3]蔡淑嫻.對CT增強(qiáng)掃描患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(21):318-319.

[4]丁建華.對患者CT增強(qiáng)掃描時(shí)實(shí)施心理護(hù)理的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,(32):26-26.