雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業技能的影響

●刁海燕

雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業技能的影響

●刁海燕

目的：探究雙導師制帶教模式應用于實習生帶教管理中對學生專業技能的影響。方法：選取2015年9月至2016年6月在我院實習的40名護理本科生參與研究，將50名實習生分成兩組，每組各20人，一組實施常規帶教模式(對照組)，另一組實施雙導師制帶教模式(觀察組)。比較兩組實習生在期中、期末時專業能力考核分數。結果：對照組實習生的考核成績均低于觀察組學生，且差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：雙導師制帶教模式能夠全面提高護理本科生的專業能力、自我發展能力，促進科研能力和護理能力提升，給學生學習帶來較大的幫助，值得廣泛推薦和應用。

雙導師制帶教模式；實習生帶教；學生專業技能

臨床實習是將護生在學校中學習到的理論知識應用于實踐中，也是培養護理學生的關鍵時期，對護生以后走上工作崗位具有重要意義[1]。在臨床實習過程中，提高學生的專業技能并能夠熟練應用是所有導師的目標，在實習期間學生主要是依靠導師的指導發展、培養自身能力，所以導師的指導效果與學生的學習成果有著直接聯系[2]。為了進一步提升實習生的專業能力，在本次研究中，筆者針對20例實習生實施雙導師制帶教模式，取得令人滿意的效果。以下為具體是報道內容.

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究的參與者均為2015年9月至2016年6月期間在本院實習的護理本科生，參與人數為40例，參與方法為：將40例護理本科生隨機的分為對照組和觀察組，每組各為20名學生。

對照組中，男性護生2名，女生共18名，年齡范圍在20歲到23歲之間，平均年齡(22.4±0.5)歲；觀察組中，男性學生1名，女性學生共19名，年齡：21歲至23歲，平均年齡為：22.1±0.5歲。兩組學生的一般資料相差不大，可以進行對比分析(P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組給予常規帶教模式，即：根據導師要求，配合導師工作，成立小組后由老師說學生記的模式進行學習，并讓學生在實踐中對所學的知識進行操作，由導師在一旁進行指導、點評等[3]。

觀察組學生則在此基礎上給予雙導師制帶教模式，方法如下：每位護生有2名帶教老師進行指導，由護理部指定帶教老師，一位老師負責實習生的生活、職業規劃、科學研究等方面，另一位老師則注意負責實習項目、內容等。其中，負責生活的老師類似于研究生輔導員，在護生實習期間全程負責。負責實習工作項目的老師則由護士長選定，在每次更換科室時進行轉換，只負責學生在科室期間的學習內容，并采用跟班式教學方法進行一對一實習教育4]。

需要注意的是在導師的選定過程中，應用選擇具有專業的臨床技能和豐富的臨床經驗護士，能夠在臨床環境中熟悉的闡述護理知識，并具有和藹可親的教學態度，有助于護生自主學習。同時，導師應具有良好的政治素質和個人修養，具有嚴謹的學風和精益求精的工作態度，具有一定的創新精神，幫助學生發揚刻苦求知的精神。

選取導師時，應選擇具有良好的綜合素質，知識廣泛，具有較高的專業知識水平，能夠幫助學生解決臨床實踐中的一些問題的導師。并且操作技能規范、熟練，具有一定的科研經驗和科研能力，可以指導護生科研實踐、論文寫作。

帶教職責：在實習期間需確保每位學生均有2名導師帶教，兩名帶教老師不僅能夠幫助護生解決學習、思想問題，還可以幫助學生解決生活中的問題，并樹立一個正確的三觀，讓護生能夠保持一個良好的實習心態。同時導師應該經常與實習生交流，了解其興趣愛好，幫助學生確定未來目標。

考核方法[5]：參考導師意見和護生的實習表現，并定期舉行筆試和技能考核，比較兩組學生的考核成績。

1.3 觀察指標

觀察兩組實習生在期中測試、期末測試中的考核成績水平。考核分為筆試和技能考核，兩項指標均為百分制，分數越高成績越好。

1.4 統計學

采用SPSS22.0版統計學軟件，對所得結果進行錄入處理，當兩組差異具有統計學意義時，以P＜0.05表示。

2 結果

兩組實習生的護理考核成績相差較大，差異具有統計學意義(P＜0.05)，詳細情況見表1。

表1 兩組實習生的考核成績比較(±s)

表1 兩組實習生的考核成績比較(±s)

組別 例數 期中測試 期末測試筆試 技能考核 筆試 技能考核觀察組 20 86.49±3.82 90.53±4.58 88.93±4.28 92.37±4.61對照組 20 72.73±4.16 80.07±3.23 75.68±4.43 83.74±4.38 t 15.4087 11.8040 13.6043 8.5832 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

在以往的帶教模式中，護生的工作內容僅為簡單的換藥、測量體溫等工作，學習到的知識很少，只有通過一星期1、2次的護理講座才能學到一些知識。但是長期以來，護生在實習過程中所學到的東西并不多，專業知識涉及的范圍較小，特別是在溝通交流、思維評判、護理管理等綜合能力中存在一定的缺陷，給護生在以后的工作中帶來嚴重的困難[6]。

雙導師制度則彌補了這一缺陷，在實施過程中，雙導師制度不僅能夠提供更多的學習資源，同時還能夠增厚導師與學生間的關系，通過雙向交流能夠更好的讓護生明確實習目標，提高護生對專業知識的掌握程度，幫助護生樹立良好的學習方向。通過導師良好的個人修養和品質、對護理專業的熱愛、對待科研工作研究認真的態度，讓實習生能夠全身心的透入到臨床實習中，自主探索學習[7]。

在本次研究中，兩組學生的考核成績對比差異具有統計學意義(P＜0.05)，實施雙導師制的觀察組學生不僅是筆試考核成績，在實踐考核成績中同樣高于對照組。

綜上，雙導師制度在護理本科生的實習帶教中具有較高的應用價值，能夠顯著提高學生的專業技能，值得廣泛推薦。

(作者單位：蘇北醫院兒科)

[1]梁月英,陳楚芬,劉付明英,黃詩欣,謝肖霞.雙導師制帶教模式在燒傷科臨床護理教學中的應用[J].衛生職業教育,2014,32(22):50-51.

[2]葉錦荷,張曉玲,黃玉群,劉芷穎.護理實習生實行全程雙導師制的實踐與效果[J].臨床護理雜志,2015,14(02):59-61.

[3]陳宏,龐曉麗,劉紅娟,王汕珊.雙導師制帶教模式對護生臨床實踐能力的影響[J].齊魯護理雜志,201521(14):115-116.

[4]蘇媛媛,楊東斌,張煥云,李玉紅,楊陽,曹志強,張偉宏.雙導師制帶教模式在本科護生臨床實踐中的研究進展[J].衛生職業教育,2017,35(08):1-4.

[5]張汝攢,邢琰,高阿芳,劉富德.雙導師制結合品管圈活動的臨床帶教效果研究[J].河北醫藥,2016,38(07):1110-1112.

[6]李娟娟,羅俊.雙導師制模式在新入職護士個性化培訓中的應用效果[J].醫療裝備,2016,29(16):185-186.

[7]張群,劉曉燕.全程導師制與教學臨床路徑相結合模式在護生帶教中的應用[J].交通醫學,2017,31(02):202-204.