血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌的檢測意義

馮春翠 徐伏蘭 周 琦

血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌的檢測意義

馮春翠 徐伏蘭 周 琦

目的探討血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌的檢測意義。方法選取57例宮頸癌患者為觀察組，并選取同時間段的57例宮頸良性病變患者為對照組。將2組患者的血清及組織IGF及MMP相關指標水平及陽性率進行比較，并將觀察組中不同宮頸癌病理分類和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關指標水平及陽性率進行比較，且以Logistic分析上述血清及組織指標水平與宮頸癌的關系。結果觀察組的血清及組織IGF及MMP相關指標水平及陽性率均高于對照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關指標水平及陽性率也存在明顯差異，且經Logistic分析上述血清及組織指標水平均與宮頸癌有密切的關系，P均<0.05。結論血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌具有較高的臨床檢測意義。

血清；組織；IGF相關指標；MMP相關指標；宮頸癌

(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:1603～1605)

宮頸癌在婦科中極為常見，關于宮頸癌的各方面研究也十分多見，其中關于此類患者血清及組織中的腫瘤相關指標的研究也較為多見，而IGF及MMP相關指標作為在多類惡性腫瘤中呈現異常表達的重要指標[1-2]，其相關指標在宮頸癌中的研究也可見，但是對其在宮頸癌患者中的檢測意義研究仍十分缺乏。本文就血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌的檢測意義進行研究與分析，結果如下。

1 材料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年11月至2016年1月于本院進行診治的57例宮頸癌患者為觀察組，并選取同時間段的57例宮頸良性病變患者為對照組。對照組的57例宮頸良性病變患者中，年齡35～55歲，平均年齡(44.0±5.9)歲，其中宮頸糜爛40例，宮頸息肉14例，其他3例。觀察組的57例宮頸癌患者中，年齡34～56歲，平均年齡(43.5±6.1)歲；宮頸癌病理分類：鱗癌45例，腺癌12例；疾病分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期15例，Ⅲ期17例，Ⅳ期13例。2組宮頸疾病患者的年齡方面比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

取2組的晨起空腹靜脈血，另取對照組的健康宮頸黏膜組織及觀察組的病灶組織進行檢測，檢測指標為IGF及MMP相關指標，其中IGF相關指標為IGF-1及IGF-2，MMP相關指標為MMP-2及MMP-9，其中靜脈血標本首先離心，取血清部分進行上述指標的檢測，而取得的組織標本則以免疫組化法進行檢測。然后將2組患者的血清及組織IGF及MMP相關指標水平進行比較，并將觀察組中不同宮頸癌病理分類和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關指標水平進行比較，且以Logistic分析上述血清及組織指標與宮頸癌的關系。

1.3 統計學分析

數據檢驗選用軟件SPSS 16.0進行t檢驗與χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 2組患者血清中IGF及MMP相關指標比較

觀察組的血清中IGF及MMP相關指標水平均高于對照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類和疾病分期患者的血清IGF及MMP相關指標水平也存在明顯差異，P均<0.05，見表1。

表1 2組患者血清IGF及MMP相關指標水平的比較

注：a為與對照組比較，P<0.05；b為與鱗癌患者比較，P<0.05；c為與Ⅰ～Ⅲ期宮頸癌患者比較，P<0.05；d為與Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌患者比較，P<0.05；e為與Ⅰ期宮頸癌患者比較，P<0.05。

2.2 2組患者組織中IGF及MMP相關指標水平的比較

觀察組組織中IGF及MMP相關指標陽性率均高于對照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類和疾病分期患者的組織IGF及MMP相關指標也存在明顯差異，P均<0.05，見表2。

表2 2組患者組織中IGF及MMP相關指標陽性率比較(例，%)

注：a為與對照組比較，P<0.05；b為與鱗癌患者比較，P<0.05；c為與Ⅰ～Ⅲ期宮頸癌患者比較，P<0.05；d為與Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌患者比較，P<0.05；e為與Ⅰ期宮頸癌患者比較，P<0.05。

2.3 血清及組織IGF及MMP相關指標與宮頸癌的關系分析

經Logistic分析顯示，血清及組織IGF及MMP相關指標與宮頸癌有密切的關系，見表3。

3 討論

宮頸癌是婦科常見高發的一類惡性腫瘤，關于宮頸癌的各方面研究均十分多見，其中關于疾病發生發展相關的檢測指標的研究是眾多研究中的重點與難點[3-4]。而臨床中與惡性腫瘤相關的指標較多，其中IGF相關指標是臨床中極為常見的一類細胞增殖方面的調控因子，其對于細胞的增殖、分化等方面具有較大的促進作用[5]，因此關于本類指標與腫瘤方面的相關研究較為多見，且研究顯示，IGF-1對于細胞向惡性表型的轉化也有較大的影響，因此其對于腫瘤細胞的持續增殖有較大的影響作用，其在宮頸癌患者中的檢測雖也可見，但是相關的細致研究仍十分不足。再者，MMP中的較多相關指標是與惡性腫瘤細胞的多方面狀態具有密切關系的指標[6-7]，其對于細胞外基質有較強的降解作用，從而為惡性腫瘤細胞的侵襲、增殖等多方面提供了條件，同時其還具有較強的腫瘤血管生成影響作用，同時對于惡性腫瘤患者的免疫調節也影響較大[8-12]，因此對其在宮頸癌患者中的變化研究價值較高。

表3 血清及組織IGF及MMP相關指標與宮頸癌的關系分析

本文中我們就血清及組織IGF及MMP相關指標對宮頸癌的檢測意義進行研究及分析，主要將宮頸癌患者的血清及組織IGF及MMP相關指標的表達情況與宮頸良性病變患者進行比較，結果顯示，宮頸癌患者的血清及組織IGF及MMP相關指標表達水平均高于宮頸良性病變患者，且不同病理分類和疾病分期宮頸癌患者的表達情況也存在明顯差異，主要表現為宮頸癌分期較高及病理分類為腺癌的患者其表達相對更高，并且采用Logistic分析的結果顯示，上述血清及組織指標與宮頸癌有密切的關系。綜上所述，我們認為血清及組織IGF及MMP相關指標在宮頸癌患者中具有較高的臨床檢測意義，應加強對此類患者上述方面的監測。

[1] 徐惠勤，王 瓊.宮頸癌患者血清和組織MMP COX-2 CD147和IGF的變化研究〔J〕.浙江臨床醫學，2015，17(4)：535-536.

[2] 王 瑤，金 鑫，婁 閣.宮頸癌及轉移淋巴結組織中IGFs表達及臨床意義〔J〕.哈爾濱醫科大學學報，2014，48(4)：293-296.

[3] 蔣亞男，王 薇，吳逢霞.宮頸癌患者血清及組織VEGF及MMP的變化〔J〕.海南醫學院學報，2015，21(4)：556-558.

[4] 謝賢才，徐曉波，王永平.宮頸癌患者圍術期血清腫瘤標志物及MMP、HSP的變化研究〔J〕.實用癌癥雜志，2014，29(8)：912-914.

[5] Song C,Zhu S,Wu C，et al.Histone deacetylase (HDAC) 10 suppresses cervical cancer metastasis through inhibition of matrix metalloproteinase (MMP) 2 and 9 expression〔J〕.J Biol Chem，2013，288(39)：28021-28033.

[6] 尹巧燕，步蘭娜，董媛媛，等.MIF、MMP-9在宮頸鱗癌組織中的表達及與微血管密度的關系〔J〕.現代腫瘤醫學，2014，22(12)：2982-2984.

[7] 韋紅衛，馬 剛，夏紅衛，等.溶血磷脂酸對宮頸癌細胞生長增殖及MMP-2、Laminin5表達的影響〔J〕.中國婦幼保健，2014，29(15)：2432-2434.

[8] Thomas A,Mahantshetty U,Kannan S,et al.Expression profiling of cervical cancers in Indian women at different stages to identify gene signatures during progression of the disease〔J〕.Cancer Med，2013，2(6)：836-848.

[9] 謝 寧,陳偉業,吳 玲,等.小劑量氯胺酮對子宮頸癌患者圍術期炎性細胞因子及術后疼痛的影響〔J〕.腫瘤藥學,2015,5(2):134-137.

[10] 段 敬，段 釗.血清SCCA及MMPs水平在宮頸癌患者檢測宮頸癌的臨床分析〔J〕.昆明醫科大學學報，2014，35(3)：94-97.

[11] 比麗克孜·艾克木，封 敏，李秀梅，等.MTA1、MMP-2、MMP-7在宮頸癌中的表達及其意義〔J〕.中國現代醫學雜志，2013，23(29)：51-54.

[12] 曹珍珍,唐迪紅,夏 蠻,等.紫杉醇脂質體與順鉑周療方案同步放療治療中晚期宮頸癌的療效比較〔J〕.腫瘤藥學,2015,5(2):116-119.

ValueofSerumandTissueIGFandMMPRelatedIndexesintheDetectionof

CervicalCancer

FENGChuncui，XUFulan，ZHOUQi.

本研究通過對110例子宮頸癌患者進行研究，分析其與XiaoganCentralHospital,Xiaogan,432100

ObjectiveTo investigate and analyze the value of serum and tissue IGF and MMP related indexes in the detection of cervical cancer.Methods57 patients with cervical cancer were selected as the observation group，57 patients with cervix benign lesion at the same time were selected as the control group，then the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the 2 groups were compared，and the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group with different pathologic classifications and disease stages of cervical cancer were compared too，the relationship between those indexes and cervical cancer were analyzed with logistic analysis.ResultsThe serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group were all higher than those of the control group，and the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group with different pathologic classifications and disease stages of cervical cancer all had obvious differences，and those serum and tissue indexes all had close relationship to the cervical cancer，allP<0.05.ConclusionSerum and tissue IGF and MMP related indexes in the detection of cervical cancer have significant value.

Serum；Tissue；IGF related indexes；MMP related indexes；Cervical cancer

432100 湖北省孝感市中心醫院

10.3969/j.issn.1001-5930.2017.10.011

R737.33

A

1001-5930(2017)10-1603-03

2016-09-23

2017-03-09)

(編輯甘艷)