探討全程護理干預(yù)運用在老年糖尿病患者護理中的價值

鄭綱鳳

（河北省棗強縣人民醫(yī)院，河北 衡水 053100）

探討全程護理干預(yù)運用在老年糖尿病患者護理中的價值

鄭綱鳳

（河北省棗強縣人民醫(yī)院，河北 衡水 053100）

目的探討全程護理干預(yù)方式對老年糖尿病護理的作用。方法 選取2016年1月～2017年5月在我院糖尿病科治療的患者120例作為研究對象，隨機將其分為研究組和對照組。對照組采用常規(guī)的DM護理，研究組采用全程護理的方法。結(jié)果 在老年糖尿病患者護理中應(yīng)用全程護理干預(yù)，有助于患者對DM知識的掌握，促進患者病情緩解。結(jié)論 全程護理干預(yù)在老年糖尿病護理中的運用價值高，值得在臨床上推廣。

全程護理干預(yù)；老年糖尿病

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一種臨床上常見的慢性終身疾病，發(fā)病率較高，且伴有高死亡率。DM的臨床治療方法比較復(fù)雜，需要患者配合飲食的控制，每天對血糖進行監(jiān)控，按時按量注射胰島素，結(jié)合口服藥物和適當(dāng)加強運動等。對患者的日常生活影響較大，而老年人又屬于糖尿病的高發(fā)人群，他們對DM的基本知識掌握不到位，檢查治療和日常的自我護理意識也不強，缺乏專業(yè)護理知識，患者對自身血糖的控制不當(dāng)，導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響著老年人的日常生活以及生命安全。在這樣的情景下，我們分別對120例老年糖尿病患者進行全程護理干預(yù)和常規(guī)護理，旨在了解全程護理干預(yù)對老年DM的應(yīng)用價值。現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年5月在我院糖尿病科治療的老年患者120例作為研究對象，所有患者均符合《中國糖尿病診治指南簡介》中的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機將其分為研究組和對照組，各60人。研究組男36例，女24例；年齡58～82歲，平均年齡67.3歲；病程1～23年；文化程度：小學(xué)18例，中學(xué)36例，大學(xué)及以上6例。對照組男1例，女29例；年齡58～79歲，平均年齡66歲；病程在1至25年之間；文化程度：小學(xué)20例，中學(xué)31例，大學(xué)9例。兩組在年齡、性別、糖尿病病程以及文化程度上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：在患者住院期間，進行常規(guī)的DM護理，患者出院后給予常規(guī)的健康教育指導(dǎo)，指導(dǎo)患者正確地使用血糖儀，普及健康知識，進行心理疏導(dǎo)，告囑用藥方法、飲食和運動等方面的注意事項。期滿一年上門隨訪。

1.2.2 研究組：采取全程護理干預(yù)的方法，主要分為三個方面：1.院內(nèi)護理：在患者住院期間，除了進行與對照組相同的常規(guī)護理措施之外，還需要對患者進行專科知識的評估，了解患者對DM知識掌握的程度，包括DM生活飲食、日常運動、對并發(fā)癥的了解以及自我監(jiān)測等方面的知識，根據(jù)評估結(jié)果，對患者進行對應(yīng)的護理干預(yù)。2.門診護理：在治療期間，患者需要按時到門診部進行復(fù)查，檢測患者留取靜脈血血糖和血脂。向研究人員匯報日常的DM干預(yù)措施，研究人員根據(jù)患者的回報，為患者提供正確的指導(dǎo)意見，并且強化DM相關(guān)知識教育。3.家庭護理：患者出院后，對患者的家庭護理進行持續(xù)的跟蹤調(diào)查，每天與患者通話一次，了解患者的血糖情況，是否健康飲食和按時用藥，如有不健康的生活活動，給予及時的制止。期間要對患者進行心理疏導(dǎo)，并且鼓勵患者積極參加體育鍛煉活動。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：1.糖尿病專科知識的掌握水平：包括對DM相關(guān)的飲食、藥物、運動、并發(fā)癥、DM足的預(yù)防手段以及自我監(jiān)測六個方面。評定指標(biāo)為“了解”、“稍了解”、“不了解”三個等級。一年為一個評定周期。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.00統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后對DM飲食、藥物、運動知識掌握對比

一年后，對比照組和研究組進行關(guān)于DM專科知識掌握程度進行評定，見表1。

表1 兩組干預(yù)前后對DM飲食、藥物、運動知識掌握對比

2.2 兩組干預(yù)前后對DM并發(fā)癥、DM足的預(yù)防、自我檢測的知識掌握對比

經(jīng)過干預(yù)后，研究組對DM專科知識的掌握度明顯地高于比照組。見表2。

3 討 論

我國患糖尿病的人數(shù)占世界首位，而老年人又是主要的患病群體，并且有不斷擴大的趨勢。糖尿病會對心、腦、腎等靶器官造成損害，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。由于老年人對DM知識掌握程度不夠，出院后對自身的護理措施做得不到位，致使疾病失控，反復(fù)發(fā)作。在老年糖尿病護理中加入全程護理，包括住院期間的護理、門診護理以及家庭護理，這三方面的內(nèi)容可以為老年人提供全面的護理，增進患者對DM知識的了解，讓患者在出院后也能進行自我護理，有助于維護病情的穩(wěn)定性。總而言之，全程護理干預(yù)在老年糖尿病護理中的有重要價值，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

表2 兩組干預(yù)前后對DM并發(fā)癥、DM足的預(yù)防、自我檢測的知識掌握對比

[1] 李 華.全程護理干預(yù)提高中老年糖尿病患者專科知識及生活質(zhì)量的效果評價[D].南方醫(yī)科大學(xué),2010.

[2] 郎春蘭.探討全程護理干預(yù)在老年糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果[J].飲食保健,2017,4(1).

[3] 姑力熱巴?買買提,姜 萍.全程護理干預(yù)在老年糖尿病患者護理中的應(yīng)用[J].大家健康(上旬版),2017,11(6).

[4] 楊志英.全程護理干預(yù)對老年糖尿病患者專科知識及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(11):278-279.

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ISSN.2096-2479.2017.39.35.02

本文編輯：劉欣悅