社區高血壓患者護理中應用循證護理的效果分析

岳云霞，劉志強

（濰坊市濰城區望留鎮衛生院，山東 濰坊 261053）

社區高血壓患者護理中應用循證護理的效果分析

岳云霞，劉志強

（濰坊市濰城區望留鎮衛生院，山東 濰坊 261053）

目的 分析社區高血壓患者護理中應用循證護理的效果。方法 以2016年2月～2017年2月收治的社區高血壓患者86例為對象，其中43例給予常規護理，另外43例采用循證護理，分別命名為對照組與研究組，比較兩組護理的效果。結果 研究組患者護理后其血壓控制情況優于對照組患者，且其護理滿意度95.3%高于對照組的79.1%（P＜0.05）。結論 社區高血壓患者護理中應用循證護理效果顯著，值得推廣。

社區高血壓；循證護理；護理效果

高血壓作為臨床常見的一種慢性疾病，目前已成為危害人類身體健康與生命安全的主要疾病之一。對于高血壓患者，如不及時采取有效的控制手段，很可能導致心肌梗死或腦卒中等嚴重并發癥[1]。但在采取有效治療手段的同時，科學的臨床護理也必不可少。本文為探究循證護理對社區高血壓患者的效果，故選取了患者86例進行了對照研究，具體研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年2月～2017年2月收治的社區高血壓患者86例為對象，通過給予患者不同的護理方式將其分為對照組與研究組，每組43例。對照組：男女分別25例，18例，年齡40～75歲，平均（64.7±6.3），平均病程（4.6±1.2）年。研究組：男女分別26例，17例，年齡40～76歲，平均（65.0±7.1），平均病程（4.9±1.3）年。入組的所有患者均已確診為高血壓，兩組以上性別、年齡等資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予患者常規護理，即：對患者進行藥物護理、給予其營養支持、指導其飲食與運動等。研究組：該組患者則在常規護理的基礎上對其實施循證護理，具體方法為：首先，建立循證護理小組，并對小組成員進行循證護理相關知識的培訓，并由小組成員對患者的實際病情進行評估，從而制定相應的護理方案。其次，通過對患者病情進行密切觀察，并利用調查表對護理中存在的問題進行調查，而后對問題調查結果進行統計，找出循證問題后，設計針對性的循證護理方案[2]。最后，實施循證護理方案，對于患者不按規定服藥方面，采用監督卡對患者用藥情況進行監督，以防漏服、多服等情況；通過護理社區高血壓患者積極參與健康俱樂部活動，使其在團隊的激勵下，在音樂療法、關愛療法以及經驗介紹等形式下，改善其負性情緒；而針對患者及其家屬，可定組織專題講座以提高患者及其家屬在疾病預防方面的相關知識，同時，護理人員需要采用通俗易懂的語言向患者及其家屬介紹并發癥的防治知識；除此之外，還需要對患者進行電話隨訪，并通過家屬咨詢和復診建議等形式，對患者病情控制情況以及心理狀況進行監測[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的血壓變化情況，同時，利用自制的滿意度調查表對患者進行護理滿意度調查，該表100分為滿分，大于80分為非常滿意，80～60分為比較滿意，低于60分則為不滿意，非常滿意率+比較滿意率=滿意度。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0對數據進行處理，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血壓變化情況比較

在還未實施護理前，兩組患者的血壓比較差異無統計學意義（P＞0.05），而護理后觀察，研究組收縮壓、舒張壓均比對照組低，組間的比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓比較（±s，mmHg）

組別（n） 時間 收縮壓 舒張壓研究組（n=43） 護理前 146.2±9.8 89.7±7.3護理后 130.1±5.5 72.0±4.8對照組（n=43） 護理前 146.8±10.2 88.9±7.0護理后 139.2±5.4 81.2±5.1

2.2 兩組護理滿意度比較

護理滿意度調查結果顯示：研究組非常滿意、比較滿意、不滿意分別為22例、19例、2例，故該組護理滿意度為95.3%（41/43）；對照組非常滿意、比較滿意、不滿意分別為18例、16例、9例，故該組護理滿意度為79.1%（36/43）；研究組與對照組護理滿意度比較，前者高于后者，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在社區中，高血壓是較為常見與多發的一種疾病，通過對社區高血壓患者實施循證護理，突出了“以人為本”的護理原則，從患者角度出發，科學、合理、規范地對社區高血壓患者進行護理，使其能夠得到細致、有效的護理，有效控制了患者高血壓病情的發展。在本次研究中，通過給予社區高血壓患者常規護理與循證護理兩種不同的護理方式，結果顯示：研究組患者護理后其血壓控制情況優于對照組患者，與此同時，研究組護理滿意度95.3%高于對照組的79.1%（P＜0.05）。該研究結果證明，對社區高血壓患者開展循證護理能夠減少常規護理中的細節問題對患者病情造成的影響，對于控制患者血壓，改善其生活質量具有積極作用，而護理滿意度的提高則有助于良好護患關系的建立，提升患者治療的依從性。

[1] 顏彩玲.循證護理在社區高血壓護理中的應用效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,32(5):759-760.

[2] 張紅香.對社區高血壓患者進行循證護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(23):90-91.

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ISSN.2095-6681.2017.23.131.02

本文編輯：吳宏艷