針灸治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折的臨床觀察

魏廣洲

（四川省綿竹市玉泉鎮衛生院，四川 綿竹 618219）

針灸治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折的臨床觀察

魏廣洲

（四川省綿竹市玉泉鎮衛生院，四川 綿竹 618219）

目的 觀察針灸治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折的效果。方法 選擇2016年2月～2017年2月來我衛生院治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折患者50例作為研究對象，按照隨機分組的規則，分為對照組（27例）、觀察組（23例），對照組實行常規治療方式，觀察組在此基礎上聯合針灸治療，比對治療前后兩組患者VAS評分、骨密度。結果 經過治療后，觀察組患者VAS評分顯著低于對照組，且骨密度優于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針灸用于治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折，可有效穩定、增加患者骨密度，有利于緩解患者術后疼痛程度，值得推廣。

針灸；骨質疏松性腰椎壓縮性骨折；效果；疼痛程度

骨質疏松性腰椎壓縮性骨折多出現于中老年人群，特別是老年女性，其年歲已高，抵抗力、免疫力降低，多伴有骨質疏松癥[1]，增加了腰椎壓縮性骨折的出現率，臨床在治療該骨折時通常采取手術的方式，并配合藥物治療，但患者治療時間較長，依從性較差，因此本文重點探究針灸治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折的效果，數據結果報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2016年2月～2017年2月來我衛生院治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折的患者50例，依照隨機分組的原則，劃分為兩組，對照組27例，男14例、女13例，年齡52～75歲，平均年齡（65.49±2.42）歲；觀察組23例，男13例、女10例，年齡53～74歲，平均年齡（66.21±2.68）歲。比對兩組患者數據資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。排除標準：合并其他系統疾病的患者；合并椎管狹窄、腰椎滑脫患者。

1.2 治療方式

對照組實行常規治療：根據患者骨折嚴重程度，予以外側入路穿刺手術，配合常規治療方式，使用阿法骨化醇軟膠囊[2]，針對病情較輕患者，一次性給藥，0.5 μg/一天；針對病情較重的患者，1 μg/一天，分兩次服?？诜咸烟撬徕}片，一次4片，一天3次。

觀察組在此基礎上聯合針對治療：針灸治療前進行中藥外敷，藥方為川烏、防風、紅花、雞血藤、透骨草、天南星、海風、當歸、牛膝，各20 g。先用清水進行煎煮，用毛巾進行外敷，3～4次/d，外敷時間約30 min。針灸治療：取主穴：大椎、腰陽關、至陽、命門；取配穴：腎俞、大腸俞、肝俞、足三里、三陰交、氣海、上髎、關元、華佗夾脊穴。針刺得氣之后留針約40 min，每隔10 min行針一次，以補法作為主要行針手法。

1.3 評估標準

利用VAS（疼痛視覺模擬評分）評估患者疼痛情況；利用PA-5單光子骨密度分析儀，測定患者腰2至腰4椎體的骨密度變化情況。

1.4 統計學方法

借助SPSS 12.0統計學軟件進行處理，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組患者數據差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組VAS評分顯著低于對照組，且觀察組骨密度明顯高于對照組，數據間存在明顯差異（P＜0.05），如表1。

表1 兩組VAS評分、骨密度對比（±s）

表1 兩組VAS評分、骨密度對比（±s）

組次 n VAS評分（分） 骨密度（g/cm2）觀察組 23 治療前 8.47±1.23 0.48±0.02治療后 2.31±1.16 0.50±0.01對照組 27 治療前 8.65±1.33 0.49±0.03治療后 5.32±1.32 0.09±0.01

3 討 論

骨質疏松性腰椎壓縮性骨折是臨床多發慢性疾病，患者通常表現為活動范圍受限、駝背、疼痛，因患者年齡較高，骨量流失量大、骨密度明顯下降，都會破壞患者骨質結構，當患者疼痛較為明顯時，代表患者骨量流失已經超過13.00%，當前臨床通常使用“鈣+D”的治療方案[3]，以補充患者骨代謝營養物，但患者的整體治療效果有待提升。本文研究結果證明，觀察組患者VAS評分顯著低于對照組，且骨密度高，說明針灸治療效果較好，針灸可有效增高患者體內激素，延緩其骨量流失，并起到溫補脾腎的作用，還能減輕患者的腰部疼痛[4]。將針灸配合常規治療方式，能夠進一步提升患者整體臨床療效。

綜上所述，利用針灸治療骨質疏松性腰椎壓縮性骨折，可有效降低患者VAS評分，還能穩定、增加患者骨密度，值得推廣。

[1] 包擁政,祝周興,馮云升,等.低彈性模量骨水泥對骨質疏松壓縮性骨折椎體及鄰近椎體應力的影響:三維有限元分析[J].中國組織工程研究,2016,20(16):2285-2293.

[2] 沈 煜,馮明利,徐 軍,等.老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折部位和腰椎骨密度對下腰部疼痛的影響[J].中華醫學雜志,2016,96(23):1818-1820.

[3] 林凡國,孫永明,華 俊,等.經皮椎體成形術治療骨質疏松性胸腰段椎體壓縮性骨折對患者血清瘦素和骨密度的影響[J].實用醫學雜志,2016,32(11):1794-1796.

[4] 劉春磊,胡懿郃,王貴清,等.經皮椎體成形聯合Quadrant下髓核摘除治療骨質疏松性壓縮骨折合并腰椎間盤突出癥[J].中國老年學雜志,2016,36(24):6272-6273.

R683.2；R580

B

ISSN.2095-6681.2017.23.164.02

本文編輯：吳宏艷