中醫食療產品助力同步全面小康

李瓊+李新春+劉文君

摘 要：目前，世界各國用于全民醫療的費用是巨大的、沉重的，而且這個負擔每年還在加重，使得各國財政不堪重負。而中藥和化學的合成藥相比的話會更加的便宜。研究中醫食療產品，讓百姓“吃出健康”助力同步全面小康意義重大。本文就國內外中醫食療產品現狀進行了整理分析，發現國內外食品類別中有中醫食療這樣一類產品，但在法律法規未得到明確的體現有應用，大多歸屬于功能食品，膳食補充劑。并未明確談及食療概念。這極大的阻礙了中醫食療產品的開發與推廣。

關鍵詞：中醫食療；產品；全面小康

“要小康，先健康”。百姓的身體健康，不僅關系到千家萬戶和諧安寧，更關系到全面建成小康社會的目標內涵。世界衛生組織（WHO）對健康的定義即健康的生理、健全的心理和良好的社會適應性。為達到這個健康的定義，其中“吃出健康”很有必要。目前，世界各國用于全民醫療的費用是巨大的、沉重的，而且這個負擔每年還在加重，使得各國財政不堪重負。據世界衛生組織（WHO）報告，全球死亡人數中有近1/7死于藥物損害，而非疾病本身。事實上絕大多數化學藥物對肝臟或腎臟都有一定程度的傷害，所以盡量地不吃藥、少吃藥成為人們的共識，而中藥最重要的優勢在于說它沒有副作用，沒有并發癥，減少這樣一個風險。而且和化學的合成藥相比的話會更加的便宜。研究中醫食療產品，讓百姓“吃出健康”助力同步全面小康意義重大。為此，就現有的食療產品現在及存在的問題進行闡述分析。

1 中醫食療產品國內外研究現狀

對2010年1月-2015年6月中國知網數據庫中的中醫食療文獻進行分析，研究類型211篇中醫食療文獻中，理論探討41篇（18.80%），臨床經驗與體會類15篇（6.88%），臨床試驗研究84篇（38.53%），動物實驗研究5篇（2.29%），調查研究19篇（8.72%），綜述53篇（24.31%），基礎化學研究1篇（0.46%）。[1]

由此可見，臨床試驗研究類84篇，占38.53%，但食療文獻的動物實驗研究僅5篇，占2.29%，基礎實驗研究明顯不足，缺少動物實驗或者分子實驗的研究支持。[2]這與中醫食療產品缺少法律法規標準的制定密切相關。

國外的藥膳食療研究主要集中在日本和韓國，日本在單味藥膳食療有效成分、方劑學、方法學、工藝學等方面，均取得了突出的進展。藥膳食療基礎研究的深入，為日本產品占領世界藥膳食療市場打下了良好的基礎，并由此帶來巨大的經濟效益。近年來，西方國家一些醫藥學術機構已開始重視藥膳食療研究。藥膳食療在北美屬于自然療法范疇。1992年美國國立衛生研究院設立了替代醫學研究辦公室，對包括藥膳食療在內的傳統藥物進行評估。藥膳食療的傳統療法獲得了越來越多的美國人的關注與認可。[3]在美國，功能食品主要包括下述五大類產品：帶有特定聲稱的常規食品、膳食補充劑、強化食品、特殊膳食食品和療效食品。其中 “膳食補充劑”（dietary supplement），膳食補充劑的市場份額最大、品種最多。DSHEA將膳食補充劑定義為：“它是一種旨在補充膳食的產品（ 而非煙草），可能含有一種或多種如下膳食成分：維生素、礦物質、草本（ 草藥）或其他植物、氨基酸，以增加每日總攝入量而補充的膳食成分，或是以上成分的濃縮品、代謝物、成分、提取物或組合產品等”，屬于食品的范疇[4]；在日本，功能食品被稱為特定保健用食品（foods for specified health use），主要由藥品與食品衛生委員會負責管理，允許產品標明其健康聲稱；在歐洲，一些國家將其列入藥品的范疇進行管理，申請和審批的程序較為嚴格；在澳大利亞這類產品被稱為“補充藥物”（complementary medicines），將其歸次級治療藥物（subclass of therapeutic goods）進行管理，而在加拿大，功能食品被稱為“天然健康產品”，由隸屬于加拿大衛生部的天然健康產品管理司負責管理。

由此可見，我們可以發現國外食品類別中有中醫食療這樣一類產品，但在法律法規未得到明確的體現有應用，大多歸屬于功能食品，膳食補充劑。并未明確談及食療概念。

2 需進一步解決的問題

中醫食療學是在中醫藥理論指導下，研究食物的性能、配伍、制作和食法以及食物與健康的關系，并利用食物來維護健康、防治疾病的一門學科。[5]它不僅成為中國傳統文化的重要組成部分，而且作為生命科學的重要內容，為整個人類的文明作出了卓越的貢獻。我國自古就有“藥食同源”一說，將中藥加入到日常飲食中也有千年歷史，中藥的保健作用得到了人們的普遍認可。2006—2012 年批準的保健食品中，含有中藥的產品占總批準數量的56.39%。[6]衛生部公布的藥食兩用名單（均為中藥材）、新資源食品名單（含有中藥材）可用于開發普通食品。這些都可以統稱為“中醫食療”指導下的產品，即在中醫藥理論指導下生產的，含有中藥原料的，具有食療功效的工業產品。

但現有國家法律法規中無中醫食療產品的概念，2014年底新上市的江中猴姑餅干，在廣告中是這樣描述產品功效的：“胃不好，總是不舒服，江中猴姑餅干，猴頭菇制成，養胃；上午吃一點，下午吃一點，養胃”。單從廣告語來說，“養胃”是猴姑餅干的核心訴求。然而“養胃”一詞游走在法律邊緣。《食品安全法》第七十三條規定，“食品廣告的內容應當真實合法，不得含有虛假內容，不得涉及疾病預防、治療功能”，嚴格講， 普通食品的“養胃”廣告在原則上違背了這一規定。然而，如果從另一個角度上來探究“養胃”的概念，“養胃”并非臨床醫學名詞，而是民間流傳的說法。俗話說胃病“三分靠養，七分靠治”，這里的“養”即是用食物調養的意思。因此，“養胃”并不屬于國家食品藥品監督管理總局確定的27項保健食品功能范疇， 而是屬于中醫食療范疇的。由于法律對“養胃”的具體含義、標準、定性和評價缺乏明確規定，導致“養胃”是游走在法律的邊緣，現市場上的“防上火”，“清肺”，“用腦”等食品也同樣存在類似的問題。關于中醫食療產品我國尚沒有準確的法律界定。從產品分類來看，新版《食品安全法》將食品分為普通食品和特殊食品，特殊食品包括保健品、特殊膳食食品（含運動營養食品、嬰幼兒配方食品及輔食、特殊醫學用途配方食品、孕婦及母乳營養補充食品注冊），中醫食療產品歸屬分類不清晰。從產品功能聲稱來看，《食品安全法》明確規定食品不能宣傳功能（功效），保健食品只能宣傳27項保健功能，特殊膳食只可對能量和營養成分進行功能聲稱，這極大的阻礙了中醫食療產品的開發與推廣。

參考文獻

[1]聶宏，姜雨微，黨文軍. 中國知網數據庫2010年—2015年中醫食療文獻分析[J]. 護理研究，2016，30（4C）：1512-1514.

[2]劉青萍，蔡光先，晏峻峰，等.藥膳食療標準化的思考[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（1）：132-133

[3]姚菊峰，郭艷，董怡.中醫食療的研究進展[J]， 解放軍護理雜志，2012，29（2A）：38-39

[4]陳文，魏濤，秦菲.美國對功能食品的管理[J]，食品工業科技，2009，07（30）：297-300

[5]楊永良，張正浩.中醫食療學，第二版[M].北京：中國醫藥科技出版社，1998：191.

[6]薩翼，余超.中藥類保健食品審批現狀分析及監督管理研究建議[J].中草藥，2014，45（10）：1353-1357.endprint