護理干預在人工全髖關節置換術后圍手術期的應用效果分析

董 立

（江蘇省徐州市沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

護理干預在人工全髖關節置換術后圍手術期的應用效果分析

董 立

（江蘇省徐州市沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

目的對人工全髖關節置換術后圍手術期應用護理干預的效果進行分析和探討。方法 選取我院2015年1月～2016年12月收治的人工全髖關節置換術患者66例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各33例，其中對照組的患者采用一般護理方式，觀察組患者采用護理干預方式。結果 通過比較兩組患者的臨床護理效果，觀察組明顯高于對照組，且差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 護理干預能夠有效的改善患者的身體狀況，保證患者的身心健康。

護理干預；人工全髖關節置換術；術后圍手術期

在髖關節重建手術中，人工全髖關節置換手術是其中最重要的組成部分之一[1]。它的作用是替代人體內已經壞死的髖部的疼痛部位，在手術之后，積極配合醫護人員進行身體恢復訓練，避免出現畸形，有效的緩解疼痛部位的疼痛度，并且能夠加強關節功能。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的人工全髖關節置換術患者66例作為研究對象，并隨機分為兩組，各33例。其中，給予對照組常規護理，男17例，女16例，年齡50～85歲；給予觀察組護理干預，男14例，女19例，年齡50～85歲；通過比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 手術之前，對病患實施心理護理干預

由于髖關節在受到損傷之后會出現疼痛現象，從而影響了病人的日常活動，導致患者的心理受到傷害，在一定程度上給病患帶來緊張、害怕等心理。因此，護理人員時刻注意患者的心理變化，并不斷向病患以及相關家屬介紹有關知識，使患者保持身心愉悅，從而降低病患自身的心理壓力。

1.2.2 在飲食方面實施護理干預

由于劇烈的疼痛導致病人心理受到影響，過于擔心身體問題導致食欲不振，影響了身體狀況，特別在手術之后，醫護人員應時刻注意病患的心理狀態，并對其進行開導。與此同時，注意病患的飲食習慣，對每日的食物進行適當的調整，告知患者熱量較高以及蛋白質較高的食物有助于身體組織的快速恢復。

1.2.3 在進行手術的過程中實施護理干預

在手術過程中，需要醫護人員時刻注意患者的各項生命體征，做好各項檢測，如出現意外情況及時匯報并處理。

1.2.4 手術結束之后實施護理干預

在手術之后實施護理干預主要包括以下幾個方面：一是時刻觀察病患的各項生命體征變化情況。二是在手術結束后，需要注意病患在搬運過程中的姿勢以及身體各個部位的護理。三是患者在進行翻身的過程中，護理人員要時刻注意翻身的方式。四是對各種管道進行護理，進而引流管道的流通。五是對病患身體皮膚進行護理，保證患者身體處于干燥狀態。六是對呼吸道進行護理，確保患者呼吸通暢。七是及時觀測病患的疼痛度，并向相關醫生報告。八是注意病患的飲食問題，合理搭配飲食，加快術后恢復。九是合理控術后并發癥的發生率，避免傷口感染。

2 結 果

2.1 對比觀察組和對照組兩組病患的Harris評分效果

對比兩組患者的Harris評分效果，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比觀察組和對照組兩組病患的Harris評分效果 [n（%）]

2.2 對比觀察組和對照組的Barthel指數

在手術結束后，對比兩組患者在4周、16周、28周以及40周以后患者的日常生活以及自理能力評分，兩組具有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比觀察組和對照組的Barthel指數（±s）

表2 對比觀察組和對照組的Barthel指數（±s）

注：P＜0.05

組別 例數 4周 16周 28周 40周觀察組 33 59.12±7.92 85.23±6.98 94.75±5.15104.78±3.56對照組 33 48.95±7.34 77.21±6.97 84.32±4.98 93.14±3.21

3 討 論

人工全髖關節置換手術在髖關節重建手術中發揮著重要作用，特別是在手術結束之后。由以上可知，通過使用護理干預方法，能夠有效的改善髖關節功能；而沒有使用護理干預方法的對照組，其術后康復效果沒有觀察組的效果明顯，統計學具有意義。有效的護理干預有助于患者恢復身體健康，提高生活質量[2]。

本次研究主要針對我院人工全髖關節置換術患者66例進行護理干預，患者的髖關節功能得到有效改善，并且在一定程度上減少的并發癥的發生率，為患者減輕了經濟壓力，同時也為患者提供了更好的生活質量[3]。實施護理干預，有效的將護理工作應用于實際中，為臨床的進一步發展提供有利資源。

[1]陳 紅.護理干預對人工全髖關節置換術后圍手術期的療效觀察[J].中國醫藥指南,2015,32(25):265-266.

[2]顧明莉.院外護理干預對人工全髖關節置換術患者肢體功能恢復的影響[J].齊魯護理雜志:下半月刊(外科護理),2010,16(12):46-47.

[3]楊芳梅,黎彩霞,胡迎春.護理干預對人工全髖關節置換術患者康復的影響研究[J].吉林醫學,2013,34(9):1792-1793.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.058.11426.02

本文編輯：趙小龍