腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療卵巢囊腫的臨床療效及對FSH、LH和E2等激素水平的影響

錢疆梅，周 文

（鄰水縣人民醫院，四川 廣安 638500）

腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療卵巢囊腫的臨床療效及對FSH、LH和E2等激素水平的影響

錢疆梅，周 文

（鄰水縣人民醫院，四川 廣安 638500）

目的評價腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療卵巢囊腫的療效及對患者FSH、LH、E2水平的影響。方法選擇2014年5月～2017年5月我院收治的86例卵巢囊腫患者分為兩組，對照組采用腹腔鏡卵巢剝脫術治療，研究組采用腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療，對比兩組臨床治療價值。結果研究組治療后FSH、LH、E2等激素水平優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；且研究組總有效果高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療卵巢囊腫的療效顯著，有利于改善患者的激素水平，值得推廣。

腹腔鏡卵巢剝脫術；孕三烯酮；卵巢囊腫

卵巢囊腫是婦科常見疾病，該病好發于20～50歲女性人群中，手術是臨床治療卵巢囊腫的主要方式，但單純手術治療后的復發率較高，且患者受孕率低[1]。本文主要研究腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療卵巢囊腫的療效及對患者FSH、LH、E2水平的影響，并將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年5月～2017年5月期間我院收治的卵巢囊腫患者中隨機抽取86例作為本次研究的對象，根據治療方法分為兩組，其中，單純行腹腔鏡卵巢剝脫術治療的43例為對照組，本組年齡在22～53歲，平均（29±1.23）歲；囊腫平均直徑（5±0.23）cm。另行腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療的43例為研究組，年齡在23～54歲，平均（30±2.38）歲；囊腫平均直徑（5±1.28）cm。兩組年齡比、囊腫平均直徑比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 診斷、納入標準

本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準：①患者下腹部存在囊性腫塊，且不孕；②陰道超聲證實為卵巢囊腫；③子宮卵巢一側或者雙側有囊性包塊。研究均無手術禁忌證患者，無藥物過敏史患者，無卵巢惡性病變患者，無嚴重肝腎功能異常患者。

1.3 治療方法

對照組采用腹腔鏡卵巢剝脫術治療，全身麻醉成功

1.4 效果評定

檢測并記錄兩組治療前后患者卵泡促激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平；同時，對兩組治療以后的療效進行評定，其中：治療以后患者癥狀基本消失、月經恢復正常，且B超證實囊腫完全消失為臨床治愈；治療以后患者癥狀好轉，痛經、盆腔觸痛結節等明顯減輕為有效；未達上述標準為無效；總有效=臨床治愈+有效。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1 對比兩組治療前后激素水平

兩組治療以前的FSH、LH、E2等激素水平對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療以后的FSH、LH、E2等激素水平均明顯下降，與治療前對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；且研究組治療后的FSH、LH、E2等激素水平優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組治療前后激素水平

表1 對比兩組治療前后激素水平

組別FSH（U/L）LH（U/L）E2（pmol/L）治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組12.89±1.3210.41±1.6711.89±1.569.56±1.76303.34±13.28103.49±15.56對照組12.78±1.7411.65±1.4811.63±1.4510.66±1.45301.28±14.37243.39±14.82

2.2 對比兩組治療后的療效

研究組治療后的總有效果高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組治療后的療效（n）

3 討 論

卵巢囊腫是婦科常見的一種女性生殖器官腫瘤，近年來，隨著醫療技術的發展和完善，腹腔鏡卵巢剝脫術因微創、術后恢復快等優勢被廣泛用于該病的治療中；且采用腹腔鏡卵巢剝脫術治療卵巢囊腫，還能夠有效降低術后粘連的發生幾率，進而加速患者解剖結構及生理性功能的恢復，最終改善患者生活的質量[2]。但在行腹腔鏡卵巢剝脫術治療時，由于手術的應激性，極易影響到術后卵巢內分泌功能，甚至還會導致部分患者的卵巢發生早衰；因此，在行腹腔鏡卵巢剝脫術治療時應選擇一種切實、有效的藥物，改善患者各項激素水平。孕三烯酮作為一種孕激素類藥物，其能夠有效抑制卵巢囊腫、調節卵巢激素水平，進而降低卵巢囊腫的復發率，提升患者受孕幾率。本次研究中，聯合治療的研究組，其治療后FSH、LH、E2等激素水平優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；且研究組總有效果高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與王華等[3]研究結果相符。

綜上所述，給予卵巢囊腫患者腹腔鏡卵巢剝脫術聯合孕三烯酮治療的療效確切，且還能夠有效調節術后激素水平，可在臨床上進一步推廣和應用。

[1] 王曉櫻,劉巋然,湯婷婷,等.腹腔鏡卵巢囊腫核除術、陰式卵巢囊腫核除術治療卵巢畸胎瘤對比觀察[J].山東醫藥,2017,57(19):63-65.

[2] 覃正文,鄭會賢,任 郁,等.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剝除術對機體免疫功能及術后近遠期卵巢功能的影響[J].海南醫學院學報,2016,22(1):55-58.

[3] 王 華.用開腹卵巢囊腫剝除術和腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的效果對比[J].當代醫藥論叢,2016,15(15):31-32.

R737.31

B

ISSN.2095-8803.2017.24.081.02