盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的效果分析

張珊玲

（山東省梁山縣街道社區衛生服務中心婦產科，山東 梁山 272600）

盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的效果分析

張珊玲

（山東省梁山縣街道社區衛生服務中心婦產科，山東 梁山 272600）

目的分析盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的臨床效果。方法選擇本院2014年5月～2017年5月收治的120例患者臨床資料，依據治療方法不同分為2組；對照組（55例）予以氧氟沙星治療，實驗組（65例）予以左氧氟沙星治療，對比兩組臨床癥狀與總不良反應率。結果：與對照組相比，實驗組臨床癥狀消失時間顯著更短，差異有統計學意義（P＜0.05）；與對照組相比，實驗組總不良反應發生率4.6%比對照組25.5%更低，兩組有顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的不僅能夠顯著改善患者臨床指標狀況，且可顯著降低其總不良反應率，值得臨床推廣。

盆腔炎；鹽酸左氧氟沙星；效果

女性盆腔內生殖器及周邊組織發生腹膜炎、結締組織炎等反應稱盆腔炎，其依據病程長短與病情程度分為慢性盆腔與急性盆腔炎癥[1]。若該病未予以及時救治或治療不徹底均可發展為慢性盆腔炎癥，主要臨床表現為白帶增多、慢性疼痛等，嚴重影響患者生殖系統的正常功能[2]。為明確鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者臨床療效，現本研究針對本院收治的120例患者予以對比分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2014年5月～2017年5月收治的120例患者臨床資料，依據治療方法不同分為2組；對照組（55例）年齡21～40歲，平均（30.5±3.7）歲，病程1-11y，平均（6.0±2.3）y，文化程度：高中23例，大專及以上32例；實驗組（65例）年齡22～41歲，平均（31.5±3.6）歲，病程1～12y，平均（6.5±2.2）y，文化程度：高中30例，大專及以上35例；兩組上述基線資料中，差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

兩組均予以常規治療，對照組將氧氟沙星（生產于江蘇神龍藥業有限公司，規格2ml:0.1g，國藥準字H10970198）溶入于0.9%氯化鈉注射液100ml中，采取靜脈滴注方式，0.3g/次，2次/d，實驗組將左氧氟沙星注射液（生產于江西國藥有限責任公司，規格5ml:0.5g，國藥準字H2006624）溶入于5%葡萄糖注射液100ml中，采取靜脈滴注方式，0.5g/次，1次/d。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床癥狀消失時間，包括腹痛、白帶增多、盆腔積液；觀察兩組不良反應，包括胃腸道反應、肝功能異常、頭暈頭痛等。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組臨床指標消失時間對比

與對照組相比，實驗組臨床癥狀消失時間顯著更短，兩組有顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；詳見表1。

表1 兩組臨床指標消失時間對比，d）

表1 兩組臨床指標消失時間對比，d）

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別例數腹痛白帶增多盆腔積液對照組5515.0±3.68.3±3.015.9±4.0實驗組658.0±2.3a3.8±0.9a7.9±2.3a

2.2 兩組不良反應對比

與對照組相比，實驗組總不良反應發生率顯著更低，兩組有顯著，差異有統計學意義（P＜0.05)；詳見表2。

表2 兩組并發癥對比 [n（%）]

3 討 論

盆腔炎屬于婦科疾病一種較為常見的炎癥，依據病程長短分為慢性、急性2種，前者主要發病機制為細菌侵入后，機體出現應激反應，從而使各類炎癥細胞激活，嚴重影響患者的治療及預后[3-4]。臨床常對患者予以各類抗生素治療，導致患者耐藥、依從性差，從而使療效很大程度上減弱，故臨床需積極查找有效的治療方案。為明確左氧氟沙星治療盆腔炎患者的臨床效果，本研究針對本院收治的120例患者予以對比分析。

與對照組相比，實驗組腹痛消失時間（8.0±2.3）d、白帶增多消失時間（3.8±0.9）d、盆腔積液消失時間（7.9±2.3）d均較短，表明將鹽酸左氧氟沙星用于盆腔炎患者治療中，可顯著改善其臨床癥狀。左氧氟沙星屬于喹諾酮的第三代類抗菌素，為氧氟沙星的一種左旋體，且氧氟沙星的抗菌活性比左氧氟沙星低2倍，其具有生物利用度較高、組織分布廣、作用較持久等特點[5-6]。一方面，左氧氟沙星可顯著對抗DNA的轉錄與復制，使其無法與蛋白質相結合，并能夠利用核酸酶，分散細菌中的DNA，從而可快速、有效起到抗菌效果。另一方面，左氧氟沙星抗菌效果強與具廣譜作用，從而可有效對抗盆腔中存在的支原體、衣原體、奈瑟菌等病原體。

與對照組總不良反應率相比，實驗組4.6%顯著更低，表明鹽酸左氧氟沙星治療該患者，可有效降低其總不良反應。左氧氟沙星抗菌效果遠高于氧氟沙星中的右旋體，前者為后者的異構體，不僅可顯著對抗革蘭陰性桿菌的生物活性，而且能夠對抗支原體等病原體。一方面，相關研究資料顯示[7]，氧氟沙星不僅療效較左氧氟沙星低，且不良反應較左氧氟沙星高；其主要作用機制為左氧氟沙星的化學結構可顯著提高生物利用度，利于各組織吸收，且半衰期的消除率較短，從而可達到對病變處的作用性強，毒副反應小的效果[8]。另一方面，氧氟沙星對肝腎功能、胃腸道有較嚴重的毒副作用，故肝腎功能不全、消化功能不全的患者，應禁用。受外部環境與時間例數等限制，關于將鹽酸左氧氟沙星應用于盆腔炎患者中的臨床療效未予以分析，有待臨床進一步分析并充分補充。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者，不僅可有效改善患者臨床癥狀，而且能夠顯著降低其總不良反應率，從而促進患者身體的康復。

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ISSN.2095-8803.2017.24.104.02