癌癥病人靶向治療活動中實施腫瘤護理計劃的可行性以及其干預效果

于小翠

（河北省唐山市豐潤區人民醫院，河北 唐山 064000）

癌癥病人靶向治療活動中實施腫瘤護理計劃的可行性以及其干預效果

于小翠

（河北省唐山市豐潤區人民醫院，河北 唐山 064000）

目的探析腫瘤護理計劃在癌癥患者靶向治療中應用的效果。方法選取2016年3月21日～2017年3月20日我院收治的癌癥患者86例，根據護理方式的不同分為常規組和研究組，實施常規護理的41例患者為常規組，實施腫瘤護理計劃的45例患者為研究組。觀察兩組患者護理后的生存質量。結果與常規組相比，研究組患者護理后的生理、社會、情感及功能方面的評分均顯著升高，說明研究組患者護理后的生存質量明顯優于常規組（P＜0.05）。結論在癌癥患者靶向治療過程中，實施腫瘤護理計劃可改善患者的生存質量，臨床應用的可行性較高，值得推廣。

癌癥；靶向治療；腫瘤護理計劃

臨床上癌癥的治療以化療和手術為主，患者機體功能和免疫力的下降、藥物的毒副作用、患者的不良情緒、飲食不當等均會引起不良反應，影響患者的生存質量。而隨著醫學模式向“生物-心理-社會”的轉變，癌癥患者生存質量提高已經成為癌癥治療過程中的重要部分。為了探析腫瘤護理計劃在癌癥患者靶向治療中應用的效果，筆者選取86例患者進行了本次研究，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年3月21日～2017年3月20日我院收治的癌癥患者86例，均經相關醫療器械確診。根據護理方式的不同將患者分為常規組和研究組，常規組41例患者中男女比例23/18；年齡37～68歲，平均年齡（49.03±7.52）歲；癌癥種類：肺癌10例，宮頸癌13例，肝癌11例，血液系統腫瘤7例。研究組中45例患者中男女比例25/20；年齡36～69歲，平均年齡（49.01±7.50）歲；癌癥種類：肺癌11例，宮頸癌15例，肝癌11例，血液系統腫瘤8例。

兩組患者性別、年齡及癌癥類型的差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），可比性良好。

1.2 護理方法

常規組：給予患者觀察各項生命指標、健康宣教、叮囑患者按時服藥及預防嘔吐等常規護理。

研究組：對患者實施腫瘤護理計劃：（1）根布置病房的色調應以暖色系和冷色系為主，暖色系對患者的血壓和脈搏具有刺激作用，增強食欲，冷色系有助于患者情緒的控制，根據患者的視覺喜好，選擇相應的顏色，同時，進行護理操作時應盡量減小聲音，為患者提供安靜、舒適的環境。（2）心理護理：護理人員進行護理操作及查房時，應積極、主動地與患者交流，與其建立良好的護患關系，并及時了解患者的情緒變化，根據患者的文化程度及職業背景，向其說明健康、治療方法與疾病間的關系，以緩解患者的不良情緒；同時護理人員需通過講解治療效果較好的案例，對患者的緊張和焦慮心理進行疏導，并鼓勵患者從行動和情感上支持患者，幫助患者樹立對抗疾病的信心。（3）飲食護理：叮囑并監督患者嚴格控制飲食，根據患者的病情，可適當增加患者維生素含量高的食物和粗糧的攝入，并囑其忌食糖類和脂類含量高的食物，以促進患者良好飲食習慣的形成，確保機體營養的均衡。（4）不良反應護理：患者靶向治療后脫發嚴重，應避免患者使用刺激性的洗發水，避免染發、燙發等，減少對頭皮的刺激，若脫發嚴重可建議其佩戴假發。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的生存質量。根據癌癥治療功能性量表（FACT-L）[1]對患者的生理、社會、情感及功能在內的生存質量進行評估，且得分的高低與生存質量的好壞呈正相關。

1.4 統計學分析

應用SPSS 18.0軟件分析和處理研究數據，P＜0.05，則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者護理后的生存質量進行比較，研究組患者護理后的生理、社會、情感及功能的評分均顯著高于常規組（P＜0.05）。具體數據詳見表1。

表1 兩組患者護理后的生存質量（±s，分）

表1 兩組患者護理后的生存質量（±s，分）

組別 生理 社會 情感 功能常規組（n=41） 32.34±3.92 28.97±4.91 35.03±4.95 34.94±4.03研究組（n=45） 38.56±4.51 34.02±5.04 40.67±5.30 38.35±4.29 t 6.7959 4.6983 5.0860 3.7893 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

靶向治療是根據腫瘤的侵入和增殖的不同階段給予相應的分子藥物，不僅可以抑制腫瘤細胞周圍病灶的形成，還可以誘導細胞的凋亡，是近年來醫學進步產生的一種選擇性的治療方法[2]。

腫瘤護理計劃是醫學模式發展產生的一種新型的護理模式，堅持了“以患者為中心”和人性化的原則，將護理工作有粗略逐漸向細致轉變[3]。本次研究中，研究組實施腫瘤護理計劃后，生理、社會、情感及功能的評分分別為（38.56±4.51）分、（34.02±5.04）分、（40.67±5.30）分和（38.35±4.29）分，均明顯優于常規組（P＜0.05）。

綜上所述，在癌癥患者靶向治療過程中，實施腫瘤護理計劃可改善患者的生存質量，臨床應用的可行性較高，值得推廣。

[1] 崔 柏.探究傳統身心療法對術后和放化療后腫瘤患者生活質量的影響[D].大連醫科大學,2016.

[2] Roberts PJ;Stinchcombe TE;Der CJ-Journal of Clinical Oncology,2010,31.

[3] 哈麗達·馬合木提.腫瘤護理計劃在癌癥患者靶向治療中的實施效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(82):307.

R473.73

B

ISSN.2095-8242.2017.057.11198.02

本文編輯：吳 衛